Skausmas priedėlyje

Įvadas

Dažniausia priežastis skausmas priedėlyje yra jo priedėlio uždegimas, kurį sukelia bakterijos, Kuris paprastai žinomas kaip apendicitas. Priedėlis („akloji žarna“) yra storosios žarnos dalis ir yra dešinėje pilvo apačioje. Sąvoka „priedėlis“ kyla iš to, kad plonoji ir storoji žarna ne tik susilieja, bet ir kad plonoji žarna pro vožtuvą atsidaro į akląjį žarną.

Priedėlis yra „aklas“ apačioje ir susilieja į viršų į kylančią storosios žarnos dalį (kylantis dvitaškis). Akliajame priedėlio gale kabo vadinamasis priedėlis (lotyniškai „priedėlis“). Tai yra ta dalis, kuri uždegama, kai kalbama apendicitas.

Pačiam apendiksui uždegimas paprastai neturi įtakos. Šis uždegimas, kurį lydi skausmas, serga maždaug 100 iš 100000 žmonių per metus. Dažniausiai nukenčia vaikai, paaugliai ir jauni suaugusieji apendicitas retai pasitaiko vaikams iki dvejų metų.

Skausmo priežastys priedėlyje

Dažniausia priežastis skausmas priedėlyje yra priedėlio uždegimas, šnekamojoje kalboje vadinamas apendicitu. Tai gali sukelti įvairias priežastis: kadangi priedėlio skersmuo yra tik apie 1 cm, jis gali lengvai užsikimšti. Tai gali sukelti, pavyzdžiui, ekskrementų akmenys, užlinkimai ar randai.

Retais atvejais svetimkūniai taip pat gali uždaryti aklosios angos angą, pavyzdžiui, prarytą vyšnių duobę. An okliuzija priedėlio gali sukelti tuštinimosi sutrikimą, kuris gali sukelti uždegimą. Kita apendicito priežastis yra susijusi su priedėlio funkcija.

Ilgą laiką buvo manoma, kad priedas yra neveikiantis evoliucijos liekanas. Tuo tarpu jis laikomas svarbiu imuninės sistemos reguliavime. Manoma, kad priedėlio limfinis audinys dalyvauja ginantis nuo infekcijų ir apdorojant imunologiškai svarbią informaciją.

Jei organizme atsiranda uždegimas (pvz., daryti įtaką or tonzilitas), patogenai gali patekti į priedą per kraujas. Dėl imuninės reguliavimo funkcijos tai gali sukelti smurtinę reakciją ir per didelį priedėlio patinimą. Kita priedo skausmo priežastis gali būti uždegimas kitose žarnyno dalyse.

Jie gali išplisti į apendiksą ir taip sukelti skausmą. Tai dažniausiai pasireiškia dviejų lėtinių uždegiminių žarnyno ligų kontekste opinis kolitas ir Krono liga. Vadinamasis sukimas taip pat gali sukelti priedo skausmą.

Tai reiškia žarnos pasisukimą aplink kraujagyslių suspensijas. Dėl žarnyno virškinimo judesių tai gali sukelti žarnos ir jos obstrukciją kraujas tiekimas. Vadinamoji intususcepcija taip pat gali sukelti skausmą aklosios žarnos srityje.

Šiuo atveju žarnos sekcijos pasisuka viena į kitą taip, kad žarnynas ir jo kraujas pasiūla taip pat yra susiaurinta. Kvietimas o sukimas dažniausiai sukelia į mėšlungį panašų skausmą. Pacientams, turintiems vargšą imuninė sistema, Pavyzdžiui, AIDS pacientų ar Vėžys pacientų po chemoterapija, bakterijos kurie gyvena žarnyne ir paprastai yra nekenksmingi, gali sukelti priedėlio uždegimą.

Šiuo atveju paprastai yra jų derinys karščiavimas ir spaudimo skausmas dešinėje pilvo apačioje. Pseudoapendicitą taip pat lydi priedo skausmas. Tai sukelia limfa mazgai dešinės pilvo apačios srityje.

Viena vertus, tai gali tiesiogiai sukelti bakterijos Yersinia pseudotuberculosis infekcija. Kita vertus, vaikų infekcijos kvėpavimo takai gali sukelti limfa mazgų ir taip sukelia apendicito vaizdą. Yra daugybė kitų klinikinių paveikslėlių, kurie taip pat gali pasireikšti skausmu priedėlio srityje ir turi būti laikomi a diferencinė diagnostika. Tai gali būti, pavyzdžiui, abscesai ar navikai. Išvarža arba tokios ligos kaip akmenligės akmenys šlapimtakis o sėklidės pasisukimas aplink tiekiantį kraujagyslių kotelį gali pasireikšti skausmu apendikso srityje. Ginekologinės ligos, tokios kaip kiaušidės, uždegimas kiaušintakiai ir kiaušidės ar a nėštumas lizdą, esantį už gimdos ertmės (nėštumas be gimdos), taip pat gali lydėti skausmas dešinėje pilvo apačioje.