Skausmo trukmė
Priklausomai nuo sunkumo laipsnio ir lokalizacijos, numatoma jų trukmė skausmas sėdint labai skiriasi. Dėl šios priežasties ir dėl individualių gijimo proceso skirtumų taip pat sunku pateikti bendrus teiginius apie bendrą trukmę, net jei, pavyzdžiui, uždegiminiai procesai dažnai rodo trumpesnius kursus nei skausmas priežastys, kurios yra ortopedinio pobūdžio. Tačiau apskritai nukentėjusieji turėtų nepamiršti, kad skundų trukmė labai priklauso nuo disciplinos, kuria jie naudojasi atitinkama terapija (net jei tik didele dalimi).
Nepakankamas terapijos laikymasis gali žymiai sulėtinti gijimo procesą ar net sukelti skundų chroniškumą. Coccyx skausmas vadinama coccygodynia ir dėl žandikaulis, atsiranda daugiausia sėdint. Galimos priežastys yra sumušimas ar net lūžis sukeltas kritimo, a žandikaulis fistulė ar sugniaužtas nervas.
Labiausiai paplitęs skausmas žandikaulyje, tačiau per ilgai sėdi ant netinkamos sėdynės. Ypač profesijose, kuriose dirba daugiausia sėdimas darbas, skundžiasi didelė dalis darbuotojų žandikaulio skausmas sėdint. Skausmą sukelia vadinamosios mikrotraumos (smulkūs sužalojimai) ir kamieno atraminių raumenų atrofija.
Jei užsiimate tokia profesine veikla, rekomenduojama reguliariai daryti „sėdėjimo pertraukėles“, kurių metu darbas atliekamas stovint ar einant. Simptomams palengvinti gali padėti ir specialios coccyx pagalvėlės. Stabilizavimo pratimai gali sustiprinti bagažinę laikančius raumenis ir taip sumažinti skausmą.
Jei kelio skausmas atsiranda sėdint, tai skausmas ramybės būsenoje (priešingai nei skausmas esant stresui), kuris paprastai turi būti suprantamas kaip įspėjamasis kūno signalas. Vyresniems pacientams skausmas ramybės būsenoje ir skausmas esant stresui ant kelių dažnai atsiranda greta. Per kelis mėnesius ir metus pacientai patiria skausmą eidami, o vėliau ir sėdėdami.
Šis skausmas sėdint turi būti laikomas tolesnio sąnario degeneracijos progresavimo ženklu (artrozė) ir turėtų baigtis ortopedo konsultacija. Ortopedijos chirurgas gali nustatyti sąnarių degeneracijos mastą naudodamas rentgeno ir paaiškinti galimas gydymo galimybes. Dažniausias kelio skausmo sukėlėjas sėdint paaugliams ir jaunesniems suaugusiesiems yra Chondropathia Patellae.
Šis techninis terminas pats savaime apibūdina tikkremzlė liga kelio kaukė“. Šis klinikinis vaizdas dažnai vadinamas tiesiog priekinio kelio skausmo sindromu. Tai atsiranda po ilgo sėdėjimo sulenktais keliais (pvz., Kino teatre, automobilyje ar lėktuve) ir suvokiamas kaip dvišalis skausmas kelio dangalų srityje.
Priekinio kelio skausmo sindromą dažniausiai sukelia netinkamas (sutrumpėjęs) šlaunis raumenys, dėl kurio nuolat girnelė traukiasi arba netinkamai girnelė. Tačiau ankstesnės kelio traumos taip pat yra galimos priežastys. Priklausomai nuo priežasties, priekinio kelio skausmo sindromą daugeliu atvejų galima veiksmingai gydyti; tačiau skundai vis tiek išnyksta savaime po kelių mėnesių.
Nepaisant to, rekomenduojama apsilankyti pas ortopedą chirurgą, nes jis gali nustatyti tikslias priežastis ir taip sumažinti ilgalaikės antrinės žalos riziką.Sėklidžių skausmas kai sėdint gali būti labai skirtingos priežastys. Tai visų pirma išvarža, sėklidžių uždegimas (orchitas) arba sėklidžių susisukimas (sėklidžių sukimas). Vis dėlto, ypač paaugliams, kartais būna vidutinio sunkumo sėklidžių skausmas taip pat atsiranda dėl brendimo ir savaime nėra aiškintinas kaip ligos simptomas.
Be to, sėklidžių skausmas taip pat dažnesnis po intensyvios seksualinės veiklos, nors dažniausiai būna gana lengvas ir savaime dingsta po kelių valandų. Visais atvejais skausmas gali priklausyti nuo padėties, ty jis gali išnykti stovint ir atsirasti tik sėdint, arba gali pasireikšti tik einant ir išnykti ramybės būsenoje. Dėl šios priežasties pacientus, kurie skundžiasi sėklidžių skausmu tik sėdėdami, negalima lengvai nustatyti kaip turinčių konkrečią priežastį.
Net jei sėklidžių uždegimas šiuo atveju atrodo mažai tikėtina, nes sėklidžių palengvėjimas, pasiektas sėdint, paprastai palengvina simptomus. Dėl šios priežasties esant stipriam skausmui ar net jei skausmas po kelių dienų savaime nenuslūgsta, reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją. Šis gydytojas gali paaiškinti galimus sukėlėjus naudodamasis ultragarsas tyrimą ir, jei reikia, pradėti būtinas terapines priemones.
nors pilvo skausmas paprastai laikomas „moters skausmu“, be abejo, jis gali pasireikšti ir vyrams, nes jis gali kilti ne tik dėl gimda ir kiaušidės, bet ir pūslė, šlaplė, genitalijas ar apatines žarnyno dalis. Visos ligos, kurios gali sukelti skausmas pilvo apačioje gali atsirasti priklausomai nuo padėties - pavyzdžiui, ypač atsisėdus. Dėl šios priežasties negalima atmesti nė vienos iš galimų priežasčių remiantis tuo, kad pilvo skausmas atsiranda daugiausia sėdint.
Nepaisant to, yra įvairių ligų, kurioms pasitaikyti skausmas sėdint yra ypač būdinga. Tai apima, pavyzdžiui, venų varikozė dubenyje, kuris be kojų dažnai sukelia kojų sunkumo jausmą pilvo skausmas kai sėdi. Labai dažna liga, kai pilvo skausmas atsiranda daugiausia sėdint cistitas (šlapimo takų infekcija).
Ginekologinė pilvo skausmo priežastys sėdint apima visų pirma kiaušidės, pavyzdžiui, uždegimas ar cistos. Be to, kirkšnies išvarža taip pat gali pasireikšti pilvo skausmu ir gali būti ypač intensyvus sėdint, jei sėdynės pagalvėlė prispaudžia išvaržos maišelį arba išvaržos maišelis įspaustas tarp kojų. Tai, kad skausmas dažniausiai atsiranda sėdint ir sumažėja ar net visiškai išnyksta kitose kūno padėtyse, neturėtų užmaskuoti fakto, kad priežastis gali būti sunki liga, ypač labai intensyvaus skausmo ar kelias dienas trunkančio skausmo atveju.
Tokiais atvejais reikia kreiptis į gydytoją, kuris gali greitai ir veiksmingai pašalinti skubiausias priežastis kraujas parametrai, an ultragarsas apžiūra ir, jei reikia, apčiuopa. Du pagrindiniai kirkšnies skausmas kai galima nustatyti sėdint: išvarža arba klubų sąnarys artrozė, kirkšnies išvarža gali būti jaučiamas vietoje (ty kirkšnyje) kaip skausmas, tačiau kartais labiau tikėtina, kad tai yra difuzinis pilvo skausmas.
Šiuo atveju atsisėdus atsiranda išvaržos spaudimas, todėl sėdint dažnai padidėja diskomfortas. Pažangesnėse osteoartrito stadijose klubų sąnarys, skausmas kirkšnyje dažnai atsiranda po ilgesnio sėdėjimo. Skausmą galima numalšinti atliekant tam tikrą judesį, todėl jis dar vadinamas „pradiniu skausmu“.
Būdinga klubų sąnarys artrozė is kirkšnies skausmas spinduliuojanti į šlaunis ir kelio. Labiau reta priežastis kirkšnies skausmas kai sėdi yra impingemento sindromas klubo. Čia, vadovas šlaunikaulio patenka į klubo sąnario acetabulum, dažniausiai dėl susidėvėjimo požymių.
Be sėdėjimo, skausmas paprastai atsiranda, kai klubo sąnarys yra sulenktas ir (arba) pasuktas. Jei skausmas yra labai intensyvus arba jei jis trunka ilgiau (nuo dienų iki savaičių), reikia kreiptis į gydytoją. Daugeliu atvejų palpacijos tyrimas gali patvirtinti arba atmesti kirkšnies išvarža kaip dažniausia priežastis.Jei šlaunis skausmas atsiranda daugiausia sėdint, pagrindinė priežastis yra dirginimas sėdmenų nervas arba užpakalinės šlaunies ir sėdmens raumenų raumenų sausgyslių tvirtinimai.
Dirginimas sėdmenų nervas sukeltas suspaudimo pasireiškia šaudant į šlaunį sklindantį vienašalį juosmens skausmą. Suspaudimą dažnai sukelia išvarža, esanti apatinėje stuburo dalyje. Kitas, dažnai užmirštas paaiškinimas yra spazmas piriformis raumenys.
Tai juosmens srities raumuo, kurio storis yra tik a pirštas ir yra atsakingas už išorinis sukimasis klubo sąnario. Jis gali išsivystyti ilgai trunkant slėgiui (pvz., Ilgai sėdint; dažniau vyrams, nešiojantiems piniginę galinėje kišenėje) arba vienpusiam kroviniui (pvz., Sunkiam asimetriškam svarmenų kilnojimui ar bėgikams su koja ilgio skirtumai).
Dėl anatominio artumo prie sėdmenų nervas, jis gali jį suspausti, kai yra ankštas, taip imituodamas išvaržos disko simptomus. Kadangi dėl šios priežasties reikalinga visiškai kitokia, būtent konservatyvi terapija (tausojimas, terminis apdorojimas) nei išvaržos diskas, ji turėtų būti svarstoma bent jau tiems pacientams, kuriems radiologiniuose vaizduose nerandama simptomus atitinkančio išvaržos disko. Šlaunies ir sėdmens raumenų sausgyslių intarpų dirginimas dažniausiai pasireiškia pacientams, kurie pastaruoju metu padidino savo sportinę veiklą.
Taip yra todėl, kad ne tik raumenys ir širdies ir kraujagyslių sistema reikia laiko, kad prisitaikytų prie aukštesnių našumo reikalavimų, taip pat raumenų ir kaulų sistemos. Sausgyslių intarpai, kaip sąsaja tarp raumenų ir kaulų, yra ypač jautrūs perkrovos reakcijoms. Rekomenduojama laikinai sumažinti mokymo darbo krūvį ir po truputį palaipsniui didinti Sausgyslės laiko, kurio jiems reikia, kad prisitaikytų prie padidėjusio mokymo krūvio.
Išemio skausmas natūraliai pirmiausia atsiranda sėdint. Daugeliu atvejų skundų priežastis galima priskirti vienam iš dviejų uždegimo ir traumos (traumos) kompleksų. Ypač jautrūs uždegiminių reakcijų vystymuisi yra kontaktiniai paviršiai ischiumas ir taškai, kur raumuo Sausgyslės yra pridedami.
Pirmieji yra ypač paveikti pacientų, kurie praleidžia kelias valandas per dieną sėdėdami (dažniausiai dėl darbo). Raumuo Sausgyslės uždegti pirmiausia pacientams, kurie sportuodami ypač intensyviai naudoja susijusius sėdmenų ir šlaunų raumenis (pvz., Bėgiojimas, svorio mokymo). Abiem atvejais perspektyviausias gydymas yra akivaizdus: dažnesnės pertraukos sėdint ar geriau paminkštintos sėdimos dangos, viena vertus, ir bent laikinai sumažėjęs sportinis krūvis, kita vertus, skundai dažniausiai stebėtinai greitai išnyksta.
Jei sužalojimas yra priežastis skausmas išemijoje, priežastį rasti paprastai yra gana paprasta. Tokiais atvejais reikėtų išsiaiškinti, ar tai tik a mėlynė ar ar a lūžis yra, nes pastaraisiais retais atvejais gali prireikti operacijos. Skausmas sėdint kryžkaulis beveik visais atvejais sukelia sacroiliacinis sąnarys (ISG).
Sacroiliac sąnarys yra sąnarys tarp kryžkaulis ir dubens kaušeliai, kuriuos labai stabilizuoja raumenys ir raiščiai, o judėjimas yra labai mažas. Skausmas, atsirandantis paveikus ISG, pasireiškia ypač pasilenkus ar sėdint (čia ypač sukryžiavus kojas) ir gali išsiskleisti į šlaunį. Galimos priežastys ISG skausmas yra labai įvairios ir svyruoja nuo traumų (kritimo) iki neteisingo svorio laikymo (pvz
koja ilgio skirtumas) iki uždegiminių ligų (pvz ankilozinis spondilitas) arba sąnarių degeneracija (artrozė). Skundus gali palengvinti terminis apdorojimas, atsipalaidavimo pratimai, taip pat sėdmenų ir apatinės liemens raumenų stiprinimas. Arba kaip a papildyti, taip pat galimas ortopedinis ir fizioterapinis patikslinimas arba bendras gydymas.
Dubens dugnas skausmą paprastai sukelia dubens dugno raumenų įtampa ir ypač atsiranda sėdint. Dviračių sportas nukentėjusiesiems atrodo ypač nemalonus, nes dar didesnė kūno svorio dalis tenka dubens dugnas nei sėdint ant kėdės ar panašiai. Raumenų įtampa dažniausiai kyla dėl to, kad dažnai dėl darbo didelė dienos dalis praleidžiama sėdint. Todėl galima daryti išvadą, kad dažnesnės sėdėjimo pertraukos ir dinamiškesnis sėdėjimas (pvz., Ant ergonomiškos kėdės ar sporto salės kamuolio) yra efektyviausios simptomų palengvinimo priemonės.
Jei skundai išlieka, galima apsvarstyti vadinamąją sensomotorinę terapiją, kai tam tikri trigeriniai taškai yra dubens dugnas gydomi siekiant palengvinti įtampą. Viduje konors nėštumo eiga, daugelis būsimų motinų skundžiasi pilvo skausmais, ypač sėdėdamos. Daugeliu atvejų tai yra dėl tempimo procesai, kuriuos sukelia audinio augimas ar pertvarkymas, taip pat pokyčiai kraujas tiražu.
Fizioterapinis gydymas šiuo atveju pasiteisino. Įrodyta papildyti yra suvartojama Magnis, taip pat dėl praktiškai neegzistuojančio šalutinio poveikio. Dėl jo vietos apatinėje pilvo ertmėje skausmas kyla iš kiaušidės dažniausiai stipriausias intensyvumas išsivysto atsisėdus.
Daugeliu atvejų jie turi būti aiškinami kaip su ciklu susiję skundai, ypač per mėnesinės ir tuo metu ovuliacija, todėl gali būti laikoma nekenksminga. Tačiau teoriškai jie taip pat gali tai nurodyti nėštumas atsitiko. Trečioji galimų veiksnių grupė yra kiaušidžių uždegiminiai procesai.
Svarbiausia iš jų yra chlamidijų sukelta dubens uždegiminė liga (kiaušidžių uždegimas ir kiaušintakiai). Bakterijų sukėlėjai iš makšties migruoja aukštyn link kiaušidžių, kur atsisėdę sukelia stiprų skausmą, kuris ne tik suvokiamas, bet dažnai ypač stiprus. Jei kiaušidėse simptomai yra ypač sunkūs, reikia apsvarstyti ūminės dubens uždegiminės ligos galimybę ir kreiptis į ginekologą.
Ginekologas gali patvirtinti įtariamą diagnozę ir pradėti tinkamą antibiotikų terapiją. Dėl anatominės padėties prostatos taip pat linkęs vystytis skausmas, ypač sėdint. Dažniausias prostatossusijęs skausmas yra prostatitas, ty prostatos.
Čia reikia atskirti chronišką (= dubens skausmas sindromas) ir ūminio prostatito, ir tarp bakterinio (uždegiminio) ir abakterinio, kuris yra labiausiai paplitusi forma. Be skausmo, ypač atsirandančio sėdint ir šlapinantis, dažnai būna likusio šlapimo (nukentėjęs asmuo turi noras šlapintis bet negali ištuštinti pūslė visiškai) ir seksualinė disfunkcija. Pažangesniais atvejais karščiavimas taip pat gali vystytis.
Kitos ligos, kurios gali sukelti skausmas prostatoje kai sėdi įtraukti prostatos padidėjimas (gerybinė prostatos hiperplazija) ir piktybinės ligos (prostatos Vėžys). Atitinkamai, jei simptomai yra intensyvūs ar nuolatiniai, reikia kreiptis į urologą, kad būtų nustatyta priežastis ir pradėtas geriausias gydymas. Terminas hemorojus apibūdina kraujagyslių kompleksą, sudarytą iš arterijų ir venų, kuris yra glaudžiai virš sfinkterio raumens ir kartu su juo užsandarina žarnyno išleidimo angą.
Nors visi galiausiai taip turi hemorojus, terminas „hemorojus“ paprastai suprantamas kaip šio kraujagyslių komplekso pratęsimas. Ypač pažangesniais etapais, ty kai hemorojus yra jau matomi plika akimi ir savaime nebeatšokinėja (ty patys savaime) atgal į tiesiojoje žarnoje, skausmas atsiranda sėdint.
Dėl šio skausmo dažnai sutrinka kraujavimas iš žarnyno arba odos dirginimas (dažnai su niežuliu) dėl sutrikusios kraujagyslių komplekso barjerinės funkcijos. Jei yra skausmas tiesiojoje žarnoje sėdint ar jei hemorojus gali būti matomas plika akimi, rekomenduojama apsilankyti pas šeimos gydytoją. Šis gydytojas gali pats nustatyti diagnozę arba, atsižvelgdamas į sunkumo laipsnį, nukreipti pacientą į proktologą, kuris tada gali aptarti galimas gydymo galimybes.
Daugeliu atvejų išplito gimda atsiranda dėl susilpnėjusio dubens dugno. Tai savo ruožtu daugiausia grindžiama arba su amžiumi susijusiu raumenų susilpnėjimu, arba raumenų atsipalaidavimu jungiamasis audinys dėl gimdymo.Sunkesniais atvejais gimda gali net nusileisti per makštį, kurį paskui specialistas vadina gimdos prolapsas. Nuleidus gimdą, traukiasi jungiamasis audinys jį laikančios struktūros, galinčios sukelti pilvo skausmą.
Kadangi ši trauka palengvėja sėdint, skundžiantis, sėdint, skundai dažnai sumažėja. Su maksimaliu gimdos iškritimo variantu padėtis yra kitokia (žr. Aukščiau): Čia sėdėjimas sukelia spaudimą gimdai, todėl sėdint skundų padaugėja. Abiem atvejais skausmą gali lydėti svetimkūnio pojūtis lytinių organų srityje.
Išvaržos diskas juosmens srityje (juosmens srityje) dažnai sukelia stiprų skausmą apatinėje nugaros dalyje, kuris gali sklisti nuo sėdmenų iki šlaunies ir iki pat kelio tuščiavidurė ir veršelis. Dėl anatominių sąlygų skausmas dažnai padidėja, kai koja pakeltas viršutinės kūno dalies link arba kai viršutinė kūno dalis yra sulenkta į priekį, pvz., sėdint. Ši aplinkybė yra svarbi diferenciacijos nuo stuburo stenozės galimybė, kurią dažnai lydi panašiai lokalizuotas skausmas.
Specialistas gali naudoti rentgeno spindulius, norėdamas atskirti abi sąlygas ir aptarti būtinus tolesnius veiksmus. Skausmas pilvo srityje, ypač sėdint, nebūtinai būdingas motinos raiščiams. Nors tai gali sukelti skausmą visoje nėštumo eiga, šis skausmas ryškiausias stovint, nes gimda ypač stipriai traukia motinos raiščius, laikančius juos vietoje.
Sėdint ir ypač gulint paprastai simptomai iškart pagerėja. Dėl šios priežasties, tempimo gimdos raiščių skausmas sėdint nėštumas laikoma gana mažai tikėtina. Be to, ar kaip alternatyva gulėti, specialūs atraminiai diržai taip pat gali palengvinti motinos raiščius.
