Skausmo terapija
Skausmas terapiją kaip anesteziologijos šaką galima suskirstyti į tris sritis: Šiems skausmams gydyti yra daugybė vaistų, kurie skiriasi savo veiksmingumu ir forma, kuria jie vartojami organizmui. Žodžiu skausmo malšintuvai (praryjami vaistai) yra lašų ir tablečių pavidalu, jie vartojami ir lengviems skausmas (pvz paracetamolis) ir sunkus skausmas (pvz opioidai).
Skausmą malšinantys vaistai taip pat gali būti įvedamas tiesiai į kraują per veninį kateterį (vadinamasis intraveninis taikymas). Veikimas čia prasideda žymiai greičiau nei vartojant per burną; tačiau turimi vaistai yra labai panašūs į geriamuosius vaistus; čia taip pat opioidai dažnai vartojami esant stipriam skausmui. Tačiau kadangi tiesioginis vaisto vartojimas į kraują kelia perdozavimo riziką, ši forma skausmo terapija yra retai naudojamas namų aplinkoje.
Jei tam tikrame kūno regione norima pasiekti laisvę nuo skausmo, reikia naudoti regioninį anestezija rekomenduojama. Čia plonas plastikinis vamzdelis dedamas šalia nervo. Nuplaunant nervą nuskausminamuoju (čia: vietinis anestetikas), skausmo pojūtis pašalinamas visuose kūno regionuose, sujungtuose su smegenys per šiuos nervai.
Tai naudojama, pavyzdžiui, nervai pažasties srityje atlikti rankos ar kirkšnies operacijas, kad būtų galima operuoti koja. Be to, vietinį anestetiką galima švirkšti šalia nugaros smegenys. Tada skausmo laisvė apima visą kūno sritį žemiau injekcijos vietos.
Regioninis anestezija operacijos metu dažnai naudojami metodai, kaip mažesnės kraujotakos dozės skausmo malšintuvai ir anestetikai yra reikalingi. Plastikinis vamzdelis taip pat gali būti prijungtas prie siurblio (vadinamasis skausmo siurblys), kad būtų galima nuolat valdyti vietinį anestetikai ilgesnį laiką. Tokiu būdu netgi galima pasiekti skausmo laisvę iki kelių savaičių - praktiškai skausmo pompa paprastai naudojama ne ilgiau kaip kelias dienas skausmo terapija.
Iš dalies taip yra dėl infekcijos pavojaus injekcijos vietoje. Kita skausmo malšinimo galimybė yra vaistų vartojimas per odą (vadinamoji TTS = transderminė terapinė sistema). Ant odos priklijuotas pleistras nuolat atpalaiduoja nuskausminamuosius (opioidai) per odą į kūną.
- Prevencinis skausmo malšinimas, kuris užkerta kelią anksčiau numatomam skausmui (pvz., Operacijų metu).
- Trumpalaikis ūmaus skausmo gydymas, pavyzdžiui, tas, kuris gali atsirasti žaizdos srityje per kelias dienas po operacijos
- Ilgalaikio skausmo, pvz., Lėtinio skausmo, pvz., Naviko ligų, lėtinės nugaros ar galvos skausmas. Ši procedūra gali būti naudojama ir ilgalaikėje perspektyvoje skausmo terapija.
Visos čia pateikiamos skausmo terapijos formos taip pat gali būti derinamos tarpusavyje. Nors nepaprastoji medicina yra anesteziologijos sritis, dažnai reikalingas tarpdisciplininis požiūris, apimantis įvairių medicinos sričių specialistus. Dažnai internistai ar chirurgai baigia tolesnius mokymus “nepaprastoji medicina".
Neatidėliotinas vaistas apima ir teritoriją už medicinos įstaigų ribų (gelbėjimo medicina), ir skubią pagalbą ligoninėje. Skubiosios medicinos užduotis yra ūmiai grėsmingų gyvybinių funkcijų atstatymas ir palaikymas. Gyvybinės funkcijos apima visas išgyvenimui svarbias organų sistemas: širdis, kraujas kraujotaka, plaučiai, smegenys.
Norėdami atkurti pakankamai širdis funkcija ir nepažeista kraujas cirkuliacijai, galima stiprinti skubius vaistus, kad sustiprėtų širdis ir nuolat ritmuoja. Taikant elektrinius impulsus (vadinamoji defibriliacija) taip pat siekiama priversti širdį ritmiškai plakti. Jei norite pakeisti širdies plakimą širdies sustojimas, širdies spaudimas masažas gali būti atliekamas dažnai derinant su dirbtiniu paciento kvėpavimu, nes širdies ir kraujagyslių sistema ir plaučių funkcijos yra glaudžiai susijusios.
Skubios medicinos srityje kraujas nuostoliai dažnai yra atsakingi už funkcinius kraujo apytakos apribojimus. Terapijos tikslas - greitai sustabdyti kraujavimo šaltinį ir prireikus kompensuoti kraujo netekimą skysčių ar kraujo donorystės būdu. Artėjantys funkcijos funkciniai apribojimai smegenys, pvz., dėl padidėjusio vandens kaupimosi vadovas po nelaimingų atsitikimų, taip pat gali būti gydomas skiriant vaistus.
Visi šios serijos straipsniai:
