Skeleto scintigrafijaarba kaulų scintigrafija naudojama aktyviems pokyčiams nustatyti kaulai. Normalu, sveika kaulai yra nuolat pertvarkomi. Visų pirma, kai kaului tenka dideli įtempiai, kalcis fosfatas yra be paliovos įtraukiamas ir pašalinamas. Tai fosfatas medžiagų apykaitą galima vizualizuoti skeletu scintigrafija kad ankstyvoje stadijoje būtų galima nustatyti patologinius kaulo pokyčius.
Kas yra skeleto scintigrafija?
Skeleto scintigrafijaarba kaulų scintigrafija naudojama aktyviems pokyčiams nustatyti kaulai. Skeleto scintigrafija, dar vadinama kaulo scintigrama, yra tyrimo metodas, naudojamas aptikti sritis, kurioms būdingas padidėjęs kaulų metabolizmas. Sergant tokiomis ligomis kaip metastazių įvairių piktybinių navikų, lūžių (kaulų lūžių), uždegiminių pokyčių ir taip pat artrozėpaveiktose vietovėse padidėja aktyvumas, kurį galima padaryti matomą naudojant skeleto scintigrafiją. Skeleto scintigrafijos principas grindžiamas tuo, kad radioaktyviai pažymėti fosfatai nusėda ant kaulų paviršių, turintiems padidėjusį metabolinį aktyvumą. Tokiu būdu gali būti vizualizuota visa kūno skeleto sistema, kai apšvitinimas yra mažas, ir ištirti visą kūną dėl patologiškai padidėjusio kaulų pertvarkymo. Tai yra didžiulis pranašumas, kurį turi skeleto scintigrafija Rentgeno tyrimas, kuriame vaizduojami tik atskiri skeleto pjūviai.
Funkcija, poveikis ir tikslai
Skeleto scintigrafija apima kaulų navikų aptikimą ar pašalinimą, metastazių skeleto, nenustatytų lūžių ir uždegimas kaulų arba sąnarių. Skeleto scintigrafija taip pat naudojama tais atvejais, kai įtariamas protezų (klubo ar kelio sąnarys endoprotezavimas), pooperacinės ir potrauminės komplikacijos, taip pat neaiškių kaulų ar sąnarių skausmas. Prieš atliekant tikrąją skeleto scintigrafiją, pacientui būtina skirti mažo aktyvumo radioaktyvųjį agentą. Paprastai tai daroma per kaniulę rankoje venas. Po administracija, šis agentas pirmiausia kaupiasi minkštuosiuose audiniuose ir po to palaipsniui tvirtinasi prie kaulo. Agentas absorbuojamas skirtingu laipsniu, priklausomai nuo audinio tipo ar pokyčio. Priklausomai nuo atliekamos užduoties, laikas, kurio reikia norint pasiekti optimalų vaizdą griaučių scintigrafijos metu. Daugeliu atvejų pirmieji vaizdai gali būti daromi maždaug po dviejų valandų, o vėlyvieji - dar po vienos ar dviejų valandų. Dviejų fazių ar 2 fazių skeleto scintigramų atveju vaizdai daromi iškart po agento injekcijos. Skeleto scintigrafijos metu pacientas turėtų judėti kuo mažiau. Jei reikia, daromos pertraukos. Įrašymo įrenginys, pvz., Gama kamera, registruoja radioaktyviuosius spindulius, iš kurių sukuriamas vaizdas. Sritys, kuriose buvo užfiksuota daug kontrastinės medžiagos, rodomos kitaip, nei mažiau praturtintos. Dažnai pakanka dviejų matmenų vaizdo, tačiau apdorojus kompiuteriu, taip pat galima sukurti trimatį vaizdą arba vaizdų seriją. Skeleto scintigrafijos stiprinimas paprastai nėra būtinas. Kadangi skeleto scintigrafija rodo labai tikslius tyrimo rezultatus, kaulų pokyčiai atsiskleidžia net tada, kai Rentgeno ekspertizė kol kas neatskleidžia jokių išvadų. Tokiu būdu navikas metastazių atsirandantis griaučiuose Vėžys pacientų galima aptikti ankstyvoje stadijoje. Panašiai ir uždegimas, skeleto scintigrafijos būdu galima atskirti uždegiminių židinių vietą, tipą ir intensyvumą.
Rizika, šalutinis poveikis ir pavojai
Radiacijos poveikis skeleto scintigrafijos metu nedidėja, palyginti su Rentgeno tyrimas ar kompiuterinė tomografija. Vos po trumpo laiko radioaktyvioji medžiaga suyra ir išsiskiria iš organizmo su šlapimu. Pats poveikis nesukelia radiacijos, surenkama tik agento sukurta spinduliuotė. Nuo ekspertizės, išskyrus punkcija injekcijos metu yra neskausmingas ir radiacijos poveikis yra mažas, skeleto scintigrafija taip pat gali būti naudinga vaikams. Nėščioms moterims tai atliekama tik tuo atveju, jei nėra diagnostinių alternatyvų. Kadangi kontrastinė medžiaga skeleto scintigrafijos metu yra mažai, didesnė radiacijos ekspozicija nevyksta. Tai maždaug atitinka natūralaus radioaktyvumo poveikį per metus. Rizika patirti radiacijos žalos dėl skeleto scintigrafijos yra labai maža, tačiau jos negalima visiškai atmesti. Dėl šios priežasties šie tyrimai nėra naudojami kaip įprasti tyrimai, o tik labai konkrečiais atvejais. Retais atvejais infekcijos, nervų pažeidimas radioaktyviosios medžiagos injekcijos vietoje gali atsirasti randų. Alerginės reakcijos į suleistą agentą taip pat galimos naudojant skeleto scintigrafiją. Tačiau tai retai būna pakankamai sunkūs, kad sukeltų rimtų komplikacijų.
