Skilvelis tachikardija (VT) (sinonimai: skilvelinė tachikardija; skilvelinė tachikardija; TLK-10 I47.2: skilvelinė tachikardija) Yra širdies aritmija kad priklauso laidumo sutrikimų grupei.
VT priklauso skilvelių aritmijų grupei (aritmijos, kilusios iš širdis kameros (skilveliai)) - jos apima skilvelių plazdėjimas ir skilvelių virpėjimas be skilvelio tachikardija.
Skilvelinės tachikardijos (VT) yra dažniausia plataus komplekso tachikardijos priežastis (širdis greitis> 120 / min; QRS kompleksas: trukmė ≥ 120 ms). Jie laikomi potencialiai pavojingais gyvybei.
Nuolatinė skilvelinė tachikardija (VT) yra tada, kai ji trunka ilgiau nei 30 sekundžių arba dėl hemodinamikos priežasčių ją reikia greičiau nutraukti.
Skilvelinę tachikardiją (VT) galima suskirstyti į beširdę ir pulsuojančią. „Pulseless VT“ yra absoliuti defibriliacijos indikacija.
Priklausomai nuo skilvelio dažnio, galima išskirti tris skilvelių tachikardijos pasireiškimus:
- Skilvelinė tachikardija: 100–150 smūgių / min.
- Skilvelių plazdėjimas: 150–320 dūžių / min.
- Skilvelių virpėjimas:> 320 dūžių / min.
Polimorfinė skilvelinė tachikardija dėl pailgėjusio QT intervalo (= torsades-de-pointes tachycardia (TdP); torsados) yra ypatingas atvejis.
Skilvelinė tachikardija (VT) pagal jos trukmę toliau skirstoma į nepatvarią (trukmė iki 30 s) ir ilgalaikę VT (daugiau nei 30 s).
Eiga ir prognozė: Daugeliu atvejų skilvelinė tachikardija (VT) atsiranda dėl struktūrinės širdis liga, tokia kaip vainikinių arterijų liga (Koronarinės arterijos liga) arba miokardo infarktas (širdies priepuolis). Retai VT pasireiškia pacientams, neturintiems širdies ligų. Skilvelinė tachikardija kelia pavojų gyvybei širdies aritmija. Tai skubi vidaus ligų medicina. Prognozė priklauso nuo pagrindinės širdies ligos. Pacientai, kuriems per pastaruosius tris mėnesius po miokardo infarkto yra nuolatinė (nuolatinė) skilvelių tachikardija, prognozuoja blogiausiai.
Šiuo atveju mirtingumas (mirtingumas, palyginti su bendru šia liga sergančių žmonių skaičiumi) per pirmuosius metus siekia net 85 proc. Jei po miokardo infarkto nustatoma nuolatinė skilvelių tachikardija, nukentėjusiems žmonėms trigubai didesnė mirtingumo rizika, palyginti su panašiais pacientais, neturinčiais šių aritmijų. Pacientams, sergantiems širdies ligomis, mirtingumo rizika nėra didesnė, palyginti su įprasta populiacija.
