Skleroderma: tyrimas ir diagnozė

Lėtinis odos apykaita sklerodermija.

1-os eilės laboratoriniai parametrai - privalomi laboratoriniai tyrimai.

Sisteminė sklerodermija

Laboratoriniai parametrai 1 eilė - privalomi laboratoriniai tyrimai.

  • Autoantikūnai: ANA (antinukleariniai antikūnai); sklerodermijos pogrupiai:
    • Anti-Scl-70 antikūnas (anti-Scl70-AK (= anti-topoizomerazė-I-AK); būdingas difuzinei odos formai (dSSc)); specifinis, bet teigiamas tik apie 15–30 proc.
    • AK prieš ekstrahuojamus antigenus (ENA).
    • Anticentromeras antikūnai (anticentromerinė AK; būdinga riboto nuosėdų odos formai (lSSc), taip pat CREST sindromui) (dažnis: 20–30%).
    • Anti-RNR polimerazė III AK (būdinga difuzinei odai sklerodermija) (dažnis: 1–10%).
  • Uždegiminiai parametrai - CRP (C-reaktyvus baltymas) arba ESR (eritrocitų nusėdimo greitis).
  • Šlapimo būklė (greitas testas: pH, leukocitai, nitritai, baltymai, gliukozė, ketonas, urobilinogenas, bilirubinas, kraujas), nuosėdos, jei reikia, šlapimo pasėlis (patogenų nustatymas ir rezistograma, tai yra, tinkami tyrimai) antibiotikai jautrumui / atsparumui).
  • Baltymai 24 valandų šlapime
  • Inkstų parametrai - karbamido, kreatininas, cistatinas C or kreatinino klirensas, jei taikoma.
  • CK (kreatino kinazė)
  • NT-proBNP (N terminalo pro smegenys natriurezinis peptidas) - įtariama plaučių arterija hipertenzija (PAH; plaučių hipertenzija).

Laboratoriniai parametrai 2 eilė - priklausomai nuo anamnezės rezultatų, Medicininė apžiūrair kt. - diferenciniam diagnostiniam paaiškinimui.