Skrandžio opa: priežastys, simptomai ir gydymas

Skrandis opa arba ulcus ventriculi yra uždegiminė liga skrandis ypač skrandžio gleivinės. Skrandžio opos yra vienos iš labiausiai paplitusių skrandis ligų Vokietijoje. Ypač nukenčia vyresnio amžiaus žmonės. Pagrindinės priežastys yra padidėjusios skrandžio rūgštis gamyba ir sutrikusi skrandis judėjimas ar virškinimas.

Kas yra skrandžio opa?

Peptikoje opa arba skilvelių opa, skrandžio gleivinės yra uždegusios. Tačiau tai nėra piktybinis opa, kaip ir skrandžio atveju Vėžys, pavyzdžiui. Daugiausia pažeidžiami gilesni skrandžio sienos sluoksniai uždegimas tokiu atveju. Daugiausia skrandžio opa atsiranda mažo vidinio skrandžio kreivumo srityje, kuri medicinoje taip pat vadinama mažu kreivumu. Kartu su gastritas ir dirglus skrandis, skrandžio opa yra viena iš labiausiai paplitusių skrandžio ligų. Tačiau liga dažniausiai pasireiškia vyresniame amžiuje, ty maždaug 50–70 gyvenimo metais. Dauguma pacientų kenčia nuo pasikartojančių skrandžio opų, todėl šiais atvejais beveik galima kalbėti apie lėtinę uždegimas skrandžio. Liga gali būti paveldima ir labai tikėtina, kad ji pasireiškia net vyresniame amžiuje asmens, sergančio pepsine opa, palikuonių. Ypatinga šios ligos forma yra dvylikapirštės žarnos opa.

Priežastys

Pepsinės opos priežastys gali būti įvairios. Tačiau visos priežastys turi bendrą tai, kad apsauginė subalansuoti skrandžio gleivinė skrandyje yra sutrikusi. Visų pirma, skrandžio gaminamos skrandžio sultys gleivinė nebegaminami normaliu lygiu. Dėl to virškinimo sutrikimai atsiranda skrandyje. Visų pirma, tai labai ėsdinantis skrandis rūgštys kuris gali turėti uždegiminį poveikį skrandžiui gleivinė. Taigi apskritai galima rasti vidinių ir išorinių skrandžio opos priežasčių. Vidinės priežastys yra šios: skrandžio rūgštis, skrandžio funkcijos sutrikimai virškinimo proceso metu, kai kuriems sutrikę baltymai ištaisyti skrandžio gleivinę ir sienelę, Zollingerio-Elisono sindromasir prieskydinės liaukos hiperfunkcija, kai gaminama per daug kalcis kad skatina stiprų skrandžio rūgštis. Išoriniai veiksniai yra daugiausia: sunkūs alkoholis vartojimas ir rūkymas, bakterija Helicobacter pylori, vaistai, kurie stipriai stresas ir užpulti skrandį, pvz kortizono ir turbūt dažniausiai stresas, psichinis stresas ir skubotas valgymas.

Simptomai, skundai ir požymiai

A opaligė gali sukelti labai skirtingus simptomus. Būdingi viršutinės pilvo skausmai, atsirandantys daugiausia prieš valgį arba jo metu. Be to, yra pykinimas ir vėmimas, dažnai siejamas su rėmuo ir viduriavimas. Pacientai paprastai yra jautrūs tam tikriems maisto produktams, kurie anksčiau buvo gerai toleruojami. Virškinimo trakto skundai dažnai vadovauti svorio netekimą ir taip sukelti trūkumo simptomus. Ligos metu skrandžio kraujavimas gali atsirasti. Pažeista vieta yra švelni ir skausminga, o skausmas padidėja palietus ir gali spinduliuoti į krūtinkaulis, pilvo apačioje ir nugaroje. Daugelis sergančiųjų patiria šią savybę skausmas suvalgius maisto. Kitiems diskomfortas atsiranda, kai skrandis tuščias, nors pasninkavimas skausmas paprastai būna naktį ir yra mažiau intensyvus. Žmonės su pepsine opa dažniausiai pastebi išmatų spalvos ir konsistencijos pokyčius. Išskyros gali būti juodos spalvos ir gleivinės, arba vandeningos ir lengvos konsistencijos. Išoriškai skrandžio opa paprastai nematoma. Tik pakitimai išmatose ir liguista išvaizda, atsirandanti ligos eigoje, rodo rimtą būklė. Sunkiais atvejais pepsinės opos vietoje išorėje gali būti pastebimas nedidelis patinimas.

Ligos eiga

Skrandžio anatomijos ir struktūros su skrandžio opa infografika. Spustelėkite norėdami padidinti.

Scheminė schema, rodanti skrandžio anatomiją su skrandžio opa. Spustelėkite norėdami padidinti.

Jei skrandžio opa negydo gydytojas, ligos metu gali kilti gyvybei pavojingų komplikacijų. Virš visų stiprių kraujavimų gali vadovauti iki skrandžio sienos pralaužimo. Bet kokiu atveju šios aplinkybės reikia laiku išvengti. Žmonėms, kurie dažniau linkę į skrandžio opas, ypač gresia pavojus. Kuo vyresnis pacientas, tuo didesnė opa ir kuo dažniau pacientui pasireiškia skrandžio opos, tuo didesnė tikimybė atsirasti kitoms komplikacijoms. Kitos komplikacijos gali būti: skrandžio sienos dydžio sumažėjimas, skrandžio stenozė ir skrandis Vėžys. Rizikos grupėse taip pat yra daugiau vyrų nei moterų. Lygiai taip pat žmonės su inkstas silpnumas ir cirozė kepenys yra didesnė rizika. Nors tam visuomet patartina kreiptis į medikus būklėapie 40 procentų nukentėjusiųjų opos gyja pačios. Šiuolaikinė medicina padidina tikimybę daugiau nei 90 proc.

Komplikacijos

Dėl skrandžio opos gali atsirasti įvairių komplikacijų. Tiesą sakant, maždaug trečdaliui visų pacientų opa pirmiausia randama dėl jos pasekmių. Tarp dažniausiai pasitaikančių pepsinių opų yra kraujavimas, kuris gali būti ūmus arba lėtinis. Neretai pasitaiko kraujavimas kavapanašus į žemę vėmimas, kruvinas vėmimas ar deguto išmatų atsiradimas. Jei atsiranda kraujavimas iš opos, tai netgi gali kelti grėsmę paciento gyvybei. Todėl šiuo atveju - neatidėliotina ekstremali situacija gastroskopija reikalinga kraujavimui sustabdyti. Mirtingumas nuo skrandžio kraujavimas yra apie dešimt procentų. Kita bijoma skrandžio opos komplikacija yra skrandžio perforacija (opos perforacija). Maždaug nuo dviejų iki penkių procentų visų pacientų kenčia nuo šio poveikio. Ypač perforacija paveikė skrandžio opas, kurias sukelia nesteroidinių vaistų nuo uždegimo vartojimas narkotikai. To priežastis yra jų vėluojanti diagnozė ir gydymas. The skrandžio perforacija savo ruožtu kelia riziką peritonitas. Kadangi tai gali būti pavojinga gyvybei, būtina greitai jį gydyti. Kai kuriems pacientams prasiskverbia opa. Tai reiškia, kad opa prasiskverbia į gretimą organą. Dengta perforacija daugiausia veikia kasą, kuri yra dėl jos arti skrandžio. Kita komplikacija yra skrandžio stenozė. Tai atsiranda dėl randų, kuriuos sukelia pakartotinės skrandžio opos.

Kada turėtumėte kreiptis į gydytoją?

Skausmą ir patinimą aplink skrandį turi ištirti ir gydyti gydytojas. Norint išvengti tolesnių komplikacijų, prieš pradedant vartoti skausmą malšinančius vaistus, patariama pasikonsultuoti su medicinos specialistu. Jei pykinimas, vėmimas, viduriavimas or žarnyno nepraeinamumas atsiranda, reikalingas gydytojas. Jei yra pakeitimų oda išvaizda, veiklos lygio sumažėjimas arba bendras negalavimas, reikia kreiptis į gydytoją. Skausmą liečiant ir spaudimą turėtų išaiškinti gydytojas. Ligos jausmas, blyški išvaizda ir vidinis silpnumas yra pažeidimo, kurį reikėtų gydyti, požymiai. Rėmuo, kūno svorio sumažėjimas ir trūkumo simptomai yra esamo pažeidimo požymiai. Būtina apsilankyti pas gydytoją, kad būtų galima pradėti gydymą. Nenormalumai einant į tualetą yra dar vienas ligos požymis. Kvapo spalva ar ypatumai rodo ligą. Jei išmatų konsistencija pasikeičia, dujų susikaupimas atsiranda gleivinės išskyros, reikia kreiptis į gydytoją. Jei skundžiasi skrandžiu, nors ir yra blaivus, tai laikoma neįprasta. Daugeliu atvejų nukentėjęs asmuo pabunda iš miego dėl simptomų ir dėl to patiria miego sutrikimų. Rekomenduojama apsilankyti pas gydytoją, jei dėl to kyla problemų keletą naktų.

Gydymas ir terapija

Visų pirma, bet kuriuo atveju reikia kreiptis į gydytoją, jei a opaligė yra įtariamas. Priklausomai nuo diagnozuotos priežasties, tada pradedamas individualus gydymas. Be to, reikia nedelsiant nutraukti visus maisto produktus ir vaistus, taip pat rūkymas ir alkoholis vartojimas. Taip pat rekomenduojama nevartoti riebaus maisto ir kava. Gydytojas gali skirti tinkamus vaistus rūgšties susidarymui slopinti. Tokiu būdu sumažėjus skrandžio rūgšties gamybai, ypač skrandžio gleivinės skrandžio sienelės yra taupomos ir palengvinamas skausmingas diskomfortas. Tipiški vaistai, skirti pepsinei opai, yra rūgšties blokatoriai, protonų siurblio inhibitoriai (pantoprazolo, omeprazolis), histamino receptorių blokatoriai ir antacidiniai vaistaiSiekiant geresnio skrandžio judėjimo ir virškinimo, atsižvelgiama į prokinetiką, kuri gali suteikti poilsis, ypač esant stipriai mėšlungiškiems skrandžiams. Jei užsikrėtė bakterijos, antibiotikai klaritromicinas, metronidazolas or amoksicilino taip pat skiriami. Jei skrandžio opa neužgyja, nepaisant terapija vartojant aukščiau išvardytus vaistus, reikėtų apsvarstyti operaciją. Bet kokiu atveju skrandžio opos operacija yra tinkama, jei tokios komplikacijos kaip skrandžio plyšimas, skrandis Vėžys, atsiranda kraujavimas ar skrandžio stenozė.

Perspektyva ir prognozė

Negydoma skrandžio opa gali padidėti sveikatai sutrikimai. Be to, padidėja rizika susirgti antrinėmis ligomis. Jei pepsinė opa virsta vėžiu, atsigavimo perspektyvos žymiai sumažėja. Jei gydymas negydomas, nukentėjusiam asmeniui gresia priešlaikinė mirtis. Prognozė paprastai yra palanki, kai siekiama gydymo. Skiriami vaistai ir pašalinama opa. Nors chirurginė procedūra yra susijusi su rizika, vis tiek yra didelė tikimybė pasveikti. Ilgainiui reikia nustatyti ir ištaisyti pepsinės opos priežastis. A atveju būklė emocinių stresas, būtina pakeisti gyvenimo būdą. Jei dieta planas nėra optimalus, restruktūrizavimas priemonės taip pat turėtų būti pradėtas. Priešingu atveju labai padidėja tikimybė, kad vėl atsiras skrandžio opa. Jei liga pasikartoja, prognozė taip pat yra palanki skubiai ir greitai prižiūrint gydytojui. Žmonėms su nusilpusiais ar dar ne visiškai subrendusiais imuninė sistema, tikėtinos komplikacijos. Todėl juose sumažėja sveikimo tikimybė. Gali išsivystyti lėtinė ligos eiga, kuriai būdingi skundai, pvz skrandžio skausmas, pykinimas, vėmimas ar skrandžio dirginimas.

Prevencija

Kaip visada, geriausia apsauga nuo a opaligė yra sveikas gyvenimo būdas. Tai visų pirma apima pakankamą fizinį krūvį ir sportą, sveiką dieta turtinga skaidulomis, susilaikiusi alkoholis, rūkymas ir per daug kava. Taip pat reikia stengtis gyventi be streso ir psichologinių įtampų, kiek tai įmanoma.

Požiūris

Po sėkmingo pepsinės opos gydymo svarbiausia yra jautri požiūra, kad būtų išvengta ligos pasikartojimo. Nukentėjusių žmonių gyvenimo kokybę liga labai riboja, todėl jie turėtų švelniai judėti kasdienybėje net ir pasveikę. Reikėtų vengti per didelio fizinio krūvio, nes tai jautriems žmonėms galėtų tik nereikalingai apkrauti pilvo sritis. Švelnus maistas ir paprastai gyvenimas be streso yra geriausios prielaidos išlaikyti ilgą laiką sveikatai.

Tai galite padaryti patys

Jei buvo diagnozuota skrandžio opa, žmonės gali padaryti keletą dalykų, kad palengvintų diskomfortą ir paskatintų sveikimą. Pirmiausia gydytojas rekomenduos keletą dietinių priemonės. Tinkamas maistas gali būti neskaldyti grūdai, rudieji ryžiai, garuose virtos daržovės, vaisiai ir bulvės. Kita vertus, reikėtų vengti riebaus maisto (pvz., Kepto maisto, saldumynų ir paruošto maisto), taip pat kavos ir alkoholio. Nikotinas ir kita stimuliatoriai taip pat yra juodajame sąraše esant skrandžio opai ir gali būti vartojami tik pasitarus su gydytoju. Be to, esant pepsinei opai, rekomenduojama sportuoti ir mankštintis gamtoje. Sveikas gyvenimo būdas teigiamai veikia pepsinę opą ir patikimai užkerta kelią tolesnių opų vystymuisi. Tačiau prieš tai reikėtų nustatyti ir specialiai gydyti ligos priežastį. Jei pepsinę opą sukelia stresas ar kitos psichologinės problemos, patartina kalbėti terapeutui. Dažnai gali padėti ir darbo pakeitimas ar persikėlimas į naują butą. Individualios ligos priežastys dažnai gali būti nustatytos skundų dienoraščio pagalba ir vėliau kartu su gydytoju ar psichologu.