Komplikacijos
Jei skrandžio ar dvylikapirštės žarnos opa prasiveržia per skrandis arba žarnyno sienelė, o skrandžio sultys yra sujungtos su laisva pilvo ertme (pilvaplėvės ertme), tai vadinama opa perforacija (skrandžio perforacija). 10% pacientų, sergančių dvylikapirštės žarnos opa ir 2–5% su skilveline opa tokia opos perforacija įvyksta ligos eigoje. Dažniau pasireiškia nesteroidinių vaistų nuo uždegimo sukeltų opų lūžiai, nes jie vėliau nustatomi ir gydomi dėl neskausmingos eigos. Perforacija skrandis ar žarnyno sienelės gali sukelti pavojų gyvybei peritonitas, kurį būtina kuo greičiau gydyti chirurginiu būdu.
Kai kuriais atvejais opa taip pat gali „įsilaužti“ į gretimą organą, kuris vadinamas opos įsiskverbimu („padengta perforacija“). Pavyzdžiui, dėl arti kasa gali turėti įtakos, jei a dvylikapirštės žarnos opa tęsiasi už žarnos išorinės sienos. Retais atvejais a skrandis opa taip pat gali įsilaužti į kepenys (heparas).
Jei ištiko opa a kraujas kraujagyslę ir ją sugadina, gali prasidėti kraujavimas iš opos. Ši komplikacija vis dar siejama su 10% mirtingumu. Kraujavimas gali pasirodyti kaip paslėptas (okultinis) kraujas išmatose, kaip degutas išmatos (mälena) ar net kaip hematemezė.
Terapija susideda iš opos suleidimo vaistais, tokiais kaip adrenalinas virškinimo trakto metu endoskopija, kuris sustabdo kraujavimą, nes adrenalinas sutraukia kraujavimo indą. Net jei kraujavimas sustoja savaime, opa vis tiek švirkščiama, kad būtų išvengta pakartotinio (pasikartojančio) kraujavimo. Tik tuo atveju, jei nepavyksta sustabdyti hemostazės endoskopija bet kokiu būdu kraujavimas turi būti sustabdytas atliekant atvirą operaciją.
Ši komplikacija dažniau pasitaiko esant pepsinėms opoms, esančioms ant galinės skrandžio sienos, kai anatominis skrandžio arterija (arterija) gali sukelti ypač stiprų kraujavimą. Skrandžio opa paprastai yra skrandžio išėjime. Žemiau esančiame paveikslėlyje skrandžio siena yra parodyta skerspjūviu ir galite pamatyti, kaip giliai opaligė tęsiasi.
Jei gleivinė yra pažeista, tai gali išplisti į jungiamasis audinys apačioje, o tai gali sukelti skrandžio kraujavimas.
- Gleivinė (gleivinė)
- Opa (skrandžio opa)
- Submukozė (jungiamojo audinio sluoksnis)
- Kraujagyslės
Retesnė a komplikacija opaligė yra skrandžio išleidimo angos susiaurėjimas arba dvylikapirštės žarnos (stenozė). Paprastai jie atsiranda skrandžio išleidimo srityje (pylorus) ir viduryje plonoji žarna (bulbus duodeni), kai šioje srityje atsiranda pakartotinių (pasikartojančių) opų, dėl kurių randai ir audiniai susitraukia. Pakartojamas tipiškas pradinis šios komplikacijos simptomas vėmimas, nes suvartotas maistas negali praeiti per skrandį ar žarnyną susiaurėjimo srityje.
