Diagnozė
Paciento klausiama apie jo medicinos istorija (= anamnezė) kontakto su gydytoju pradžioje. Čia įdomu, ar Skydliaukė pasikeitė dydis, ar rijimo sunkumai ar krešulys gerklės egzistuoti. Svarbu išsiaiškinti, ar šeimoje nėra skydliaukės ligų, tokių kaip organo padidėjimas (= stria), hipertireozė, Hipotirozė, hipotirozė ar autoimuninės ligos, kurios yra genetiškai paveldimos ir lemia skydliaukės karcinomų išsivystymą (pvz., MEN = daugybinė endokrininė neoplazija).
Be to, gydytojas teirausis apie paciento vaistus ir ar jis pastaruosius kelis mėnesius vartojo kontrastines medžiagas. Kontrastinė terpė, kurioje yra jodas gali sukelti hipertireozė (hipertiroidizmas) ir gali būti problemiškas atliekant tolesnę diagnostinę procedūrą (žr. scintigrafinį tyrimą). Gydytojas tiria pacientą Skydliaukė kai pacientas sėdi: kaklas yra ištirta ir patikrinta, ar nėra padidėjusios skydliaukės.
Šios Skydliaukė yra apčiuopiamas sekančiame etape. Po to pateikiama išsami Medicininė apžiūra paciento. Pacientai, kurių skydliaukės palpacija yra nenormali, ty pacientai, kuriems palpuojant pastebimas vienas ar keli skydliaukės mazgai. kaklas, yra suabejoti šeimos ligos istorija: Atliekant tolesnį vėlesnį diagnostinį veiksmą, atliekamas skydliaukės audinio scintigrafinis tyrimas, siekiant įvertinti organo veiklą ir, svarbiausia, mazginių sričių funkcinę būklę.
Funkciškai aktyvios, hormonus gaminančios skydliaukės ląstelės kaupiasi jodas. Ši nuosavybė naudojama scintigrafija: Pacientas gauna jodas per veninę prieigą, pakrautą radioaktyviuoju žymekliu 99mTechnecium-Pertechnat. Jodas kartu su technecium kaupiasi skydliaukės audinyje, o tai leidžia tyrėjui kiekybiškai pasakyti apie skydliaukės funkciją.
Vadinamasis šaltas mazgelis, kaip paprastai būna cistoje ar skydliaukėje Vėžys, jodo nesaugo, todėl nerodo radioaktyvumo. Jei šaltame mazge nėra aido ultragarsas apžiūros metu įtariamas piktybinis skydliaukės navikas. 5-8% atvejų šis atradimų modelis yra skydliaukės karcinoma.
Skirtingai nuo karcinomos, cista (nekenksminga) paprastai neturi aido, ty ji atrodo visiškai juoda. ultragarsas vaizdas. Patikimai atskirti nekenksmingą cistą nuo piktybinio skydliaukės naviko galima tik įvertinus smulkią adatą. punkcija mazgo. Mėginių paėmimas iš vietinio skydliaukės pažeidimo (= smulki adata) biopsija) atliktas scintigrafinis tyrimas.
Jis atliekamas plona adata, kuri įkišama į įtariamą skydliaukės sritį po ultragarsas nurodymai. Tyrėjas iš šalto mazgo paima audinio mėginį, kuris tiriamas histologiškai, ty dėl jo ląstelių sudėties ir struktūros.
