Sinonimai plačiąja prasme
Terapinė skydliaukės piktybinė liga, papiliarinė skydliaukės karcinoma, folikulinė skydliaukės karcinoma, anablastinė skydliaukės karcinoma, medulinė skydliaukės karcinoma.
Terapija
Chirurgija yra pagrindinė piktybinių skydliaukės navikų gydymo forma. Visas Skydliaukė (= radikali tiroidektomija) ir regioninė limfa mazgai, ty tie, kurie yra greta Skydliaukė, yra pašalinami. Po operacijos seka radiojodo terapija jeigu jodas-laikyti navikus.
Šios terapijos tikslas yra pašalinti visas jodas- laikyti audinį iš kūno, nes likęs skydliaukės audinys gali sukelti naujų navikų susidarymą. Praėjus trims – keturioms savaitėms po operacijos, visas kūnas scintigrafija su maža radioaktyviųjų doze 131 jodas yra atliekamas jodą kaupiantiems skydliaukės likučiams aptikti ir metastazių karcinomos. Po šios ekspertizės radiojodo terapija: Pacientas gauna didelę 131 jodo dozę keliomis dozėmis.
Jie kartojami tol, kol nebebus galima aptikti daugiau jodo kaupiančių audinių. Radioaktyvusis jodas yra saugomas Vėžys ląstelių, tačiau jų negalima naudoti skydliaukės gamybai hormonai: Jis sunaikina ląsteles dėl radioaktyviosios spinduliuotės. Po operacijos ir radiojodo terapija, skydliaukė hormonai turi būti pakeista (= hormonų pakaitalas), nes pačio organizmo gamyba nebeįmanoma.
Hormonus gaminančių skydliaukės ląstelių stimuliavimas vyksta uždaroje kontrolinėje grandinėje: hormonas TRH (= skydliaukę atpalaiduojantis hormonas) išsiskiria iš centrinės nervų sistema ir veikia hipofizio liauka, kuris dabar gamina daugiau SSH (= Skydliaukę stimuliuojantis hormonas) ir išleidžia jį į kraujas. SSH veikia Skydliaukė: skatinamos skydliaukės ląstelės gamintis hormonai, kad T3 ir T4 (skydliaukės hormonai) vėliau paleidžiami. Žemas SSH lygis pasiekiamas vartojant didelę skydliaukės hormono T4 terapinę dozę, ty didelę skydliaukės hormono koncentraciją T4 kraujas sulėtina TSH išsiskyrimą neigiamų atsiliepimų prasme.
Anaplastinės skydliaukės karcinomos yra hormonus negaminantys navikai, kuriuose jodas nesaugomas, todėl terapinis radiodiodas jų nesunaikina. Po operacijos atliekamas išorinis radiacijos gydymas, nes nediferencijuoti navikai yra jautrūs radiacijai. Kita vertus, C ląstelių karcinomos yra atsparios radiacijai. Norint pagerinti paciento prognozę, būtina atlikti radikalias skydliaukės operacijas.
