Slėginė opa: medicinos istorija

Medicinos istorija (ligos istorija) yra svarbus slėgio opų diagnostikos komponentas.

Šeimos istorija

Socialinė anamnezė

Dabartinė anamnezė / sisteminė anamnezė (somatiniai ir psichologiniai skundai).

  • Ar turite skausmo? Jei taip, kada atsiranda skausmas?
  • Kur lokalizuotas skausmas?
  • Ar pastebėjote odos pakitimų / odos defektų?
  • Ar turite kokių nors funkcinių apribojimų? Nejudrumas?
  • Ar turite šlapinimąsi dėl šlapimo ar išmatų nelaikymo?
  • Kiek laiko egzistuoja šie simptomai?

Vegetatyvinė anamnezė, įskaitant maistinę.

  • Ar esate nepakankamas svoris? Nurodykite savo kūno svorį (kg) ir ūgį (cm).
  • Ar valgote pakankamai ir subalansuotai?
  • Ar geriate pakankamai?
  • Ar pakankamai mankštinatės kiekvieną dieną?

Savarankiška anamnezė vaistų anamnezė

  • Ankstesnės būklės (neurologinės ligos, lėtinės ligos).
  • operacijos
  • Alergijos

Vaistų istorija

Bradeno skalė - įvertinti spaudimo opų riziką.

1 taškas 2 taškai 3 taškai 4 taškai
Sensorinis suvokimas Visiškai nepavyko Labai apribota Šiek tiek apribota Nedraudžiamas
Drėgmė Nuolat drėgna Dažnai drėgna Kartais drėgna Retai drėgna
Veikla Gultas Daugiausia sėdimas (vos gali vaikščioti) Vaikščiojimas Reguliarus vaikščiojimas
Judrumas Visiškas nejudrumas Labai ribotas Šiek tiek apribota Nedraudžiamas
dieta Blogas Tikriausiai nepakankama Pakanka geras
Trinties / kirpimo jėgos Problema Galima problema Neaptinkama jokių problemų -

Interpretacija

  • 28–23 balai - maža rizika
  • 23–7 balai - vidutinė ar didelė rizika

Nortono skalė - įvertinti slėgio opų riziką.

1 taškas 2 taškai 3 taškai 4 taškai
Motyvacija, bendradarbiavimas Nė vienas dalinis Mažai Pilnas
Amžius (metai) > 60 <60 <30 <10
Odos būklė Alergija, įtrūkimai Drėgnas Žvynuota, sausa Normalus
Ligos, kitos pAVK IS, kacheksija, nutukimas Karščiavimas, anemija, diabetas Nė vienas
Fizinė būklė Labai blogai prastas prastas geras
Psichinė būsena Stulbinantis sumišęs Apatiškas aiškus
Veikla Gultas Pritaikytas neįgaliųjų vežimėliams Ėjimas su pagalba Vaikščiojimas be pagalbos
Judrumas Visiškai apribota Labai ribotas Vos apribota Pilnas
Nelaikymas Šlapimas ir išmatos Dažniausiai šlapimas Retkarčiais Nė vienas

Interpretacija

  • Iškirpimo rizika esant <25 taškų