Slankstelis lūžis arba slankstelių lūžis yra daugeliu atvejų lūžis slankstelio kūnas, Tačiau stuburo lankas, skersinis procesas arba nugaros procesas taip pat gali būti pažeista slankstelio dalis. A slankstelio kūnas galima lūžis ne tik stipria jėga, bet ir be išorinės jėgos mažų judesių metu. Dėl to kenčia stuburo stabilumas. Kasmet slanksteliu kenčia beveik 230,000 50 žmonių nuo 79 iki XNUMX metų lūžis Vokietijoje. Moterys ir vyrai yra paveikti santykiu 10: 6.
Stuburo slankstelio kūno lūžis: galimi simptomai
Staigus nugaros skausmas gali būti stuburo lūžio požymis, taip pat:
- Daugiau ar mažiau stiprus nugaros skausmas
- Judesio skausmas
- Netinkamos pozicijos
- Sumušimai
- Mėlynės žymės
Jei lūžęs kaklo stuburo slankstelis (HWS), vadovas judesiai galimi tik su skausmas ar galva net lieka priverstinėje pozoje. Jei nugaros smegenys taip pat buvo sužeistos, gali pasireikšti šie simptomai:
- Šlapimo ir išmatų nelaikymas
- Paralyžius
- Jusliniai sutrikimai, tokie kaip tirpimas
- Kraštutiniais atvejais paraplegija
Dėl iš anksto pažeistos kaulų struktūros dėl pagrindinės ligos, slankstelių lūžis kartais nepastebi. Tik pastovi, varginanti nugara skausmas veda prie jo atradimo.
Slankstelio lūžio priežastys
Sveiki slankstelių kūnai gali lūžti veikiami stiprių jėgų, pavyzdžiui, tų, kurios įvyksta autoįvykio metu esant dideliam smūgio greičiui. Visų rūšių kritimai, pavyzdžiui, tokiose sporto šakose kaip jojimas, slidinėjimas ar parasparnių sportas, taip pat kelia lūžių riziką. Tačiau kartais slanksteliai lūžta net be išorinės jėgos per lengvą kasdienį įtempį ir kartais net nepastebėjus nukentėjusio asmens iš karto. Taip yra, pavyzdžiui, su:
- osteoporozė, kurio dažniausia pasekmė yra slankstelių lūžis (tada tai vadinama sukepimo lūžiu).
- Kaulų navikai
- Skeleto metastazės
- Kaulų uždegimas (osteitas)
- Kaulų minkštėjimas (osteomaliacija)
- Reumatinės ligos
Esant slankstelio lūžiui, kurį sukelia osteoporozė, dangčio plokštė arba viršutinė plokštės dalis slankstelio kūnas gali būti prislėgtas. Tai vadinama dangos plokštės atspaudu arba dangos plokštės griūtimi.
Taip nustatoma diagnozė
Kuo anksčiau gydomas slankstelio lūžis, tuo didesnė tikimybė užkirsti kelią nepataisomoms pasekmėms. Po pokalbio su gydytoju ir paskesniais Medicininė apžiūra tai apima nervų funkcijos patikrinimą, sužeistas stuburo plotas yra rentgeno spinduliuojamas maksimaliai sulenkiant ir pratęsiant. Kitas kompiuterinis tomografas (KT) rodo, ar lūžęs stuburo kūnas sutraukia stuburo kanalas. Jei reikia, antroji vizualizavimo procedūra, magnetinio rezonanso tomografija (MRT). Tai atskleidžia tarpslankstelinius diskus, raiščius ir nugaros smegenys.
Slankstelio kūno lūžio terapija
Pirmas žingsnis - palengvėti skausmas tinkamais preparatais, tokiais kaip skausmo malšintuvai. Kitos konservatyvios priemonės yra:
- Fizioterapija atkurti mobilumą.
- Atpalaiduotas lovos režimas
- Tam tikromis aplinkybėmis kasdien dėvimas nugaros korsetas arba atraminis korsetas (ortozė), ypač esant stuburo juosmeninės dalies stuburo slankstelių lūžiams.
Jei tai yra vadinamasis stabilus slankstelio lūžis, kaip yra maždaug 85 proc. Atvejų, raiščiai ir minkštieji audiniai neturi įtakos ir stuburo kanalas nesuvaržytas sugriuvęs slankstelis - tada gijimas paprastai gali vykti be operacijos. Esant nestabiliems stuburo lūžiams, stuburo kūno fragmentai dažnai pasislenka prieš stuburo kanalas ar net atskirti stuburo lankas. Chirurginis priemonės tada paprastai reikalingi.
Gydymas chirurginiu būdu
Slankstelio lūžio gydymas gali būti atliekamas chirurginiu būdu keliais būdais: balionų kifoplastikoje dvi kaniulės įkišamos į slankstelį, o du balionai per juos perkeliami į slankstelį. Balionai atsargiai pripučiami, kad slankstelis lėtai ištiesėtų. Gauta ertmė užpildoma kaulų cementu. Atliekant vertebroplastiką, į pažeistą slankstelį įkišama didelė tuščiavidurė adata, o kaulų cementas įšvirkščiamas tiesiai į stuburo kūną be išankstinio tiesinimo. Bet koks blogas išlyginimas lieka nepakitęs. Osteosintezės metu kaulų lūžis yra chirurginiu būdu stabilizuojamas varžtais ar plokštele. Į spondilodezė, sustandėję du ar daugiau slankstelių, dažniausiai iš priekio ir nugaros pritvirtinant plokšteles prie stuburo. Jei pagrindinė būklė z osteoporozė lėmė stuburo lūžį, būtina tai gydyti.
Stuburo lūžio prevencija
Vienintelis būdas apsisaugoti nuo išorinės jėgos, pavyzdžiui, keliuose, yra saugos diržų, oro pagalvių ar, sportuojant, nugaros apsaugų naudojimas. Jei padidėja osteoporozės rizika, a kaulų tankis turėtų būti atliekamas matavimas. Fizinis aktyvumas, pavyzdžiui, raumenų treniravimas su hanteliais, važiavimas dviračiu, plaukiojimas ir stuburo gimnastika yra svarbi įtraukiant kalcis į kaulai. Be to, subalansuotas dieta turtingas kalcis (1–1.3 gramo per dieną), mineralinis vanduo kuriame yra kalcisir suvartojimas vitaminas D (1,000 XNUMX vienetų per dieną) užkerta kelią padidėjusiam kaulų praradimui. Jei osteoporozė jau egzistuoja, tolesnį kaulų nykimą galima slopinti vaistais.