Slankstelio lūžio diagnozė

Kaip visada, Medicininė apžiūra lūžęs slankstelis yra pirmasis bet kokios diagnozės žingsnis. Slankstelis lūžis beveik visada gali sukelti spaudimą ir beldžiančius skausmus. Iš pradžių nereikėtų atlikti stuburo judrumo tyrimo, kad nesukeltų fragmentų pasislinkimo nestabilių lūžių metu.

Norint gauti indikacijų apie galimą, visada reikia atlikti orientacinį neurologinį tyrimą (jautrumas, savavališkas motorinis aktyvumas) nugaros smegenys traumos ankstyvoje stadijoje. Įprastas rentgeno taip Medicininė apžiūra. Patartina dosniai nustatyti stuburo rentgenogramų indikaciją, o ne tik Rentgeno varginanti dalis slankstelio kūnas.

Esant dideliam smurtui, kuris gali sukelti slankstelį lūžis (kritimo traumos, eismo įvykiai ir kt.), rekomenduojama rentgeno viso stuburo. Kenksmingų rentgeno spindulių baimė beveik visada yra perdėta ir nepagrįsta.

Tai gali turėti daug daugiau pasekmių, jei stuburas lūžis yra nepastebėta. Klasikiniai stuburo rentgeno spinduliai visada atliekami dviem plokštumomis diagnozuojant a slankstelių lūžis, žiūrint iš priekio (ap vaizdas) ir iš šono. Todėl jų reikėtų imtis:

  • Kaklo stuburas 2 lygiais
  • Krūtinės stuburas 2 lygiais
  • Juosmens stuburas 2 lygiais

Viršutinės ir pagrindinės plokštės žlugimas (sukepimo lūžis) osteoporozė plėtojant trumpą atstumą kifozė (kuprotas).

Jei tokiu būdu lūžta keli slankstelių kūnai, susidaro vadinamasis „našlės kupra“, kuriam būdingas labai ryškus kuprotas. Labiausiai slankstelio kūnas rentgeno nuotraukose galima patikimai diagnozuoti lūžius ir iš pradžių įvertinti stabilų ar nestabilų lūžį. Jei galima saugiai atmesti nestabilų lūžimą, tolesnė diagnozė nėra būtina.

Tipiškas stabilaus lūžio vaizdas yra pleištinis slankstelis su sugriuvusiu stuburo priekiniu kraštu su nepažeistu slankstelio galiniu kraštu. Nestabilūs lūžiai ne visada iš karto matomi rentgeno nuotraukoje (pavyzdys: nestabilus lūžis). Jei įtariamas nestabilus lūžis, reikia papildomo paaiškinimo. Geriau nei naudojant bet kurį kitą vaizdavimo metodą, a slankstelio kūnas todėl jo stabilumą galima įvertinti kompiuterinės tomografijos (KT) pagalba.