Slankstelio lūžio prognozė
Slankstelis lūžis veda prie nuolatinių pokyčių slankstelio kūnas taigi ir savo funkcija. Priešingai nei kiti kaulai, kaulas, kuris kažkada buvo panardintas, negali vėl atsitiesti. Ar iš to kyla problemų, praktiškai neįmanoma numatyti.
Gydymas apsigimimų metu gali visam laikui perkrauti gretimas sritis. Jei nervų sužalojimai įvyko dėl lūžis slankstelio, žalos mastas ir laikas, kol žalą galima pašalinti, yra lemiamas prognozuojant. Lengvas nervų dirginimas beveik visada atsitraukia, skerspjūvio simptomatologijos atveju prognozė yra nepalanki, tačiau čia galima įsivaizduoti ir visišką atsigavimą.
Jei yra osteoporozėsusijęs stuburo slankstelis lūžis yra, osteoporozė terapija yra lemiamos svarbos, nes be terapijos gresia tolimesni kitų slankstelių kūnų lūžiai. Gydymas slankstelių lūžis labai priklauso nuo traumos masto. Jei pažeidžiami keli slankstelių kūnai ir tuo pačiu metu pažeidžiami stuburo atramos atraminiai raiščiai, lūžis gali būti komplikuotas, o tai dažnai gali sukelti dar daugiau komplikacijų.
Jei lūžis gydomas chirurginiu būdu varžtais ir sustandėjus, gijimo procesas trunka nuo šešių iki aštuonių savaičių. Operacijos būdu lūžta slankstelio kūnas dažnai yra sujungtas iš priekio ir nugaros strypais su gretimais stuburo kūnais, taip iš pradžių juos sutvirtindamas ir apsaugodamas. Taigi, visa stuburo kolona yra iš pradžių pritvirtinta ir taip pat stabili esant apkrovai. Nepaisant to, žaizdos ir lūžiai turi užgyti, kol vėl bus įmanoma visa apkrova.
Sunkiais atvejais, kai slankstelio kūnas nebegalima atstatyti, jis pakeičiamas iš dalies arba visiškai. Šiuo metu stuburas yra standus. Gijimo laikas yra iki pusės metų ar net ilgesnis, atsižvelgiant į paciento padėtį ir amžių.
Gali būti, kad skausmas ir ribotas judrumas išlieka nepaisant gero gijimo. Nesudėtingų lūžių atveju gijimas paprastai vyksta labai gerai ir be žalos. Tam ne visada reikia chirurginio gydymo, tačiau pakanka konservatyvios terapijos.
Paprastai tai apima pakankamą apsaugą ir imobilizavimą naudojant ortozę, pvz., Korsetą. Tokiu būdu gydymas gali vykti be sutrikimų. Gydymo trukmė slankstelių lūžis gali labai skirtis.
Daugelis veiksnių, tokie kaip amžius, traumos mastas ir tolesnis gydymas, turi įtakos sveikimui. Arklidė slankstelių lūžis, kuris dažnai pasireiškia pervargimo metu ir osteoporozė, paprastai nekelia pavojaus nervinėms skaiduloms nugaros smegenys. Nepaisant to, tai sukelia skausmas pacientui ir judėjimas taip pat yra žymiai ribojamas.
Šie stuburo slankstelių lūžiai paprastai pirmiausia gydomi konservatyviai, ty be operacijos. Be ryškių ir kartais užsitęsusių lovos režimo simptomai gydomi skausmo malšintuvai. Tolimesnio gydymo metu tai taip pat palengvina kineziterapiją.
Taikydamas tikslinę kineziterapiją, pacientas kelias savaites gauna instrukcijas, kaip elgtis švelniai nugarai, ir mokosi pratimų, kaip atgal mokykloje, kad raumenis būtų galima treniruoti ir namuose. Po 2 - 4 savaičių šie pratimai atliekami ambulatoriškai. Kai kuriais atvejais taip pat rekomenduojama dėvėti korsetą 6 - 8 savaites.
Tai apsaugo nuo neteisingų judesių ir tuo pačiu metu pertrauka gali išgydyti ramybėje. Tam reikalinga gimdos kaklelio atrama (kaklo apykaklė) kaklo slankstelis lūžiai. Todėl gali praeiti 2–3 mėnesiai, kol stuburas vėl visiškai atlaikys svorį.
Kita vertus, esant nestabiliems lūžiams, yra rizika, kad lūžio dalys susiaurins nervų šaknis viduje stuburo kanalas, dėl kurio atsiranda neurologinis deficitas, pavyzdžiui, paralyžius. Todėl operuoti rekomenduojama nedelsiant. Atliekant tokią operaciją, nestabilus slankstelio kūnas yra tiltas ir kartais papildomai standinamas.
Tai užkerta kelią galimam susiaurėjimui nervai. Stabilizavimui dažnai naudojamos metalinės plokštės ir (arba) varžtai, todėl po šios procedūros prasideda ilgesnė gijimo fazė. Nepaisant to, judėjimą galima atnaujinti po kelių dienų poilsio, nes stuburas yra pakankamai stabilus kasdieniam stresui.
Tik esant kaklo slankstelių lūžiams, naudojama papildoma kaklo atrama. Po vienos savaitės pacientas gali palikti kliniką. Tolesnis gydymas paprastai vyksta specializuotame reabilitacijos centre. Lūžiai visiškai užgyja maždaug po 6–9 mėnesių. Paprastai varžtai ir metalinės plokštės lieka kūne metus, tačiau kai kuriais atvejais jie išlieka visam gyvenimui.
Visi šios serijos straipsniai:
