Apibrėžimas
Sąvoka smegenys amputacija medicinoje tokia forma neegzistuoja. Šnekamąja kalba jis apibūdina smegenys, kuris nebūtų suderinamas su gyvenimu. Tačiau neurochirurgijoje tam tikromis aplinkybėmis atliekama operacija, kuri yra gana artima įprasta a smegenys amputacija - pusrutulio pašalinimas.
Tai reiškia, kad pašalinamas pusrutulis, ty kairysis arba dešinysis pusrutulis smegenėlių. Kadangi pašalinus vieną pusrutulį, sunkus ir, atsižvelgiant į paciento amžių, dažnai būna nuolatinis funkcinis deficitas, dalinis smegenys amputacija hemispherectomy prasme visada yra paskutinė išeitis (paskutinis galimas sprendimas). Jei įmanoma, mažiau radikalių procedūrų, tokių kaip vienos smegenų skilties pašalinimas (lobektomija) arba vadinamosios vad. baras Todėl pirmenybė teikiama (kalosostomijai), jungiančiai abi smegenų puses. Galiausiai egzistuoja naujos procedūros, kurių metu paveiktas smegenų pusrutulis yra visiškai paliktas kaukolė ir yra apsaugotas tik nuo likusių smegenų. Šios procedūros yra žinomos kaip funkcinė hemisferektomija.
Sukelti
Tarp ligų, dėl kurių neurochirurgas gali apsvarstyti hemisferektomiją (ty dalinę smegenų amputaciją), daugiausia yra sunkios įvairių priežasčių epilepsijos. Svarbus klinikinis vaizdas, dėl kurio gali atsirasti epilepsija is Sturge Weber sindromas. Tai yra įgimta vadinamųjų neurokutaninių fomatomatozių grupės liga, kuriai būdingi gerybiniai navikai smegenyse ir rausvos portveino dėmės ant veido.
Kita galima priežastis yra vadinamasis Rasmussenas encefalitas. Tai greitai progresuojantis, platus smegenų žievės uždegimas, griežtai apsiribojantis vienu smegenų pusrutuliu. Būtina išankstinė prielaida svarstyti smegenų amputaciją pusrutulio pašalinimo tipo atveju yra ta, kad liga paveikia beveik vienus iš dviejų smegenų pusrutulių ir kad visos kitos galimos gydymo galimybės jau buvo nesėkmingos arba turi būti laikomos beviltiškomis. Taip pat svarbu pasverti žemiau aprašytus funkcinius trūkumus ir intervencijos naudą. Kuo jaunesnis pacientas, tuo didesnė tikimybė, kad po hemisferektomijos (dalinės smegenų amputacijos) jis galės kompensuoti funkcijos praradimą treniruodamas likusį pusrutulį.
