Smegenų aneurizma

Apibrėžimas

A smegenys aneurizma yra a kraujas laivas, tiekiantis smegenys su krauju. Aneurizmos paprastai yra įgimtos ir lieka nepastebėtos, kol jos tampa tokios didelės, kad spaudžia aplinkinius audinius arba kol plyšta ir sukelia gyvybei pavojingą kraujavimą. Be to, juos gali sukelti padidėjęs kraujas spaudimas gyvenimo metu.

Išsipūtęs a kraujas laivas smegenys iš tikrųjų nėra rimta, tačiau pavojus yra tai, kad indo siena tuo pačiu metu plonėja. Tam tikru metu plonesnė sienelė nebeatlaiko kraujo ir ašarų spaudimo, dėl kurio pernelyg dažnai atsiranda gyvybei pavojingų smegenų kraujavimų, kurie gali sukelti insultas. Nors didžiąją insulto dalį sukelia kraujagyslių okliuzija, apie 10–15% - dėl smegenų kraujavimo. Tarp smegenų kraujavimų aneurizma yra viena iš svarbiausių priežasčių. Kadangi smegenų aneurizmos paprastai nesukelia jokių simptomų, kol jos neplyšta, jos ilgą laiką nepastebimos ir dažnai diagnozuojamos kaip atsitiktinės išvados.

Dažnis

Kadangi aneurizma ilgą laiką gali būti nepastebėta ir dažnai apskritai nėra diagnozuojama, tyrimo situacija dėl jos pasireiškimo dažnio yra labai miglota. Be to, dažnumui taip pat turi įtakos tokie veiksniai kaip amžius ir genetinė padėtis, taip pat rizikos veiksniai, tokie kaip aukštas kraujo spaudimas or rūkymas. Tyrimai su pacientais, kuriems dėl įvairių priežasčių buvo atliktas smegenų kraujagyslių vaizdas, parodė, kad maždaug 1-2% šių pacientų turėjo smegenų aneurizmą. Tyrimai su autopsijomis išardytais gyvūnais parodė, kad dažnis yra daug didesnis. Taigi 7–10% tirtų karvedžių aneurizma buvo viena ar daugiau laivai smegenų.

Smegenų arterijos aneurizmos priežastys

Yra daug žinomų aneurizmos formavimosi priežasčių ir tikriausiai daug nežinomų priežasčių. Pagrindinė šios gyvybei pavojingos aneurizmos susidarymo sąlyga yra genetinis polinkis. Kaip ir kiti jungiamasis audinys paveldimos silpnybės, kraujagyslės sienelės nestabilumas taip pat gali būti perduodamas iš kartos į kartą.

Tačiau ne visi, turintys tokią polinkį, ilgainiui turės aneurizmą. Svarbūs veiksniai, turintys įtakos formavimui, yra rūkymas, aukštas kraujo spaudimas taip pat įvairių hormonai. Tačiau jei susidarė aneurizma, kraujospūdis yra pagrindinis tolesnio aneurizmos vystymosi veiksnys.

Keičiant kraujagyslės sienelę, ji taip pat tampa plonesnė toje vietoje ir nebegali toleruoti kraujotakos sukelto slėgio, taip pat paprastai storos indo sienos. Jei kraujospūdis taip pat yra padidėjęs, gali pasireikšti sakuliacija, o kraujagyslės sienelė gali tapti dar plonesnė. Tam tikru momentu siena nebeatlaiko spaudimo ir ašarų. Vadinamasis aneurizmos plyšimas yra gyvybei pavojinga ekstremali situacija, nes ji sukelia stiprų kraujavimą į smegenis.