A smegenys biopsija, dar vadinamas a smegenys punkcija, yra medicininės apžiūros metodas, kai smegenų dalis pašalinama tolesniam tyrimui. Tiriant pašalintą audinį galima gauti informacijos apie audinio pobūdį smegenys pažeidimus ir, pavyzdžiui, patvirtinkite, ar a smegenų auglys yra.
Kas yra smegenų biopsija?
Smegenys biopsija, dar vadinamos smegenimis punkcija, yra medicininės apžiūros metodas, kai smegenų dalis pašalinama tolesniam tyrimui. Diagnozuojant smegenų ligas, smegenys biopsija, kurio pagrindinis audinio mėginys paimamas per skylę, išgręžtą kaukolė siena, leidžia patikimai diagnozuoti ligą. Smegenų biopsijos tikslas yra išskirti smegenų pažeidimus. Tai pasireiškia, pavyzdžiui, kraujavimų, infekcijų, smegenų forma vaskulitas (uždegimas iš kraujas laivai), bet ir kaip navikai. Net jei gydytojai iš ligos eigos negali nuspręsti, kokio tipo smegenų pažeidimas yra, a smegenų biopsija yra tinkamas. Taip yra todėl, kad atlikus šį audinių tyrimą, rezultatas pasiekiamas greitai, o tai pagreitina diagnozę - taigi ir tinkamą terapija. smegenų biopsija pavyzdžiui, įrodo, ar yra gerybinis navikas, kurio nereikia toliau gydyti, ar piktybinis navikas turi būti nedelsiant pašalintas chemoterapija.
Funkcija, poveikis ir tikslai
Dažna audinių mėginio paėmimo iš smegenų procedūra yra stereotaksinė biopsija. Atlikdamas šią procedūrą, gydytojas pacientui pritvirtina šalmą vadovas rengiantis smegenų biopsija. Dėl vaizdo procedūros prieš pradedant anestezija, pvz., atlikus MRT tyrimą, chirurgas jau yra informuotas apie smegenų anomalijų vietą. Dabar jis uždeda koordinatorius ant šalmo, kurie parodo, kur paimti audinių mėginį. Atitinkamoje vietoje chirurgas pagaliau išgręžia kaukolė sienelę ir ima audinių mėginį per adatą. Prieš tai atitinkama sritis dezinfekuojama, kad būtų išvengta žaizdos užkrėtimo, ir paruošiama darant a oda maždaug keturių centimetrų pločio pjūvis. Kadangi plaukai reikia tik nusiskusti dėmėmis, šukuosenoje biopsija nepastebima. Gręžimo skylė per kaukolė siena yra apie 7 mm gylio ir mažiau nei vieno centimetro skersmens. The punkcija taip pat galima pakartoti keliose vietose, kad būtų galima tiksliai ištirti įvairias smegenų pažeidimo sritis. Dūrimas turėtų pažeisti kuo mažiau smegenų audinio. Tai įmanoma dėl šiandien chirurgui prieinamų vaizdinių išteklių net operacijos metu. Operacija trunka apie dvi valandas, maždaug pusė laiko skiriama nustatant tinkamą gręžimo vietą. Tose vietose, kur buvo paimtas audinių mėginys, chirurgas palieka titano karoliuką, kuris yra matomas atliekant vėlesnius MRT tyrimus ir gali patvirtinti, kad punkcija atlikta teisingoje vietoje. Procedūros metu operacinėje yra neuropatologas, kuris nedelsdamas ištiria pašalintą audinio mėginį - tai daroma, pavyzdžiui, dažant audinio mėginį, o tada tiriant jį mikroskopu. Citologinės (ląstelinės) diagnostikos naudojimas leidžia neuropatologui patvirtinti arba atmesti naviko įtarimą, atsižvelgiant į ląstelių aktyvumą audinių mėginyje. Smegenų įtarimas vaskulitas, t.y uždegimas iš laivai smegenyse, taip pat galima greitai ir labai patikimai išaiškinti biopsijos pagalba. Jei to reikalauja neuropatologinio tyrimo rezultatai, imami tolesni audinių mėginiai. Priešingu atveju neuropatologas paskelbia operaciją baigtą ir parengia išvadų ataskaitą, kurią gydytojas vėliau aptaria su pacientu dėl tolesnių gydymo etapų. Po operacijos pacientas kelioms dienoms lieka ligoninėje stebėjimui. Tačiau gydytojas tolesnį gydymą gali atlikti ir ambulatoriškai.
Rizika, šalutinis poveikis ir pavojai
Smegenų biopsija yra invazinė procedūra, todėl ji kelia riziką. Dūrio kanale gali atsirasti kraujavimas. Norint sušvelninti riziką, prieš procedūrą atliekamas krešėjimo testas. Tik jei jų nėra kraujas krešėjimo sutrikimai yra smegenų biopsija. Taip yra todėl, kad kraujavimas į smegenis kelia nuolatinio paralyžiaus ar kalbos sutrikimai paciente. Kraštutiniais atvejais gali pasireikšti mirtina kraujavimo komplikacija, tačiau jos rizika yra labai maža - 0.2 proc. Bet kokių smegenų pažeidimų vieta ir paciento amžius taip pat turi įtakos sprendimui dėl smegenų biopsijos ar prieš ją. Po smegenų punkcijos retiausiais atvejais gali atsirasti žaizdos infekcija, kuri blogiausiu atveju gali išplisti ir į meninges ar smegenys. Norėdami to išvengti, laikantis aukščiausių higienos normų operacijos metu ir žaizdų priežiūros yra privalomas. Be to, po punkcijos gali atsirasti smegenų audinio patinimas, taip pat gali nutekėti smegenų skystis. Be to, komplikacijos, kurios gali pasireikšti anestezija, pvz., širdies ir kraujagyslių sistema, taip pat reikia atsižvelgti į smegenų biopsiją. Tačiau apskritai smegenų biopsija laikoma tyrimo metodu, kurio komplikacijų dažnis yra mažas ir kuris gali suteikti vertingos informacijos gydant pagrindinę ligą. Pavyzdžiui, prieš pacientui nusprendžiant atlikti chemoterapija, kuri pati neša aukštai sveikatai rizika, smegenų biopsija suteikia galutinį tikrumą, ar iš tikrųjų yra navikas ar kitas smegenų pažeidimas, reikalaujantis kitokio gydymo. 98 proc. Smegenų biopsijų galutinę diagnozę galima nustatyti atlikus audinių tyrimą.
