Smegenų skilveliai: struktūra, funkcija ir ligos

Smegenų skilveliai yra ertmės smegenys kurie gamina gyvybiškai svarbų smegenų skystį. smegenysskilvelių sistema susideda iš keturių skilvelių, kurie bendrauja tarpusavyje ir su išorine smegenų skysčio erdve jungiamasis audinys sluoksnis nugaros smegenys. Vienas iš dažniausiai pasitaikančių skundų, susijusių su smegenų skilveliais, yra cistinė masė trečiojo skilvelio srityje, kuri gali užblokuoti CSF nutekėjimą ir inicijuoti intrakranijinio slėgio padidėjimą.

Kokie yra smegenų skilveliai?

Neurologijoje smegenų skilveliai yra išsiplėtusios ertmės smegenys kurie yra pripildyti smegenų skysčio ar smegenų vanduo. Taigi skilvelių sistema yra ertmių sistema, kuri apskritai yra padalinta į keturis skilvelius. Be dviejų smegenų pusrutulių skilvelių, trečiasis skilvelis yra diencephalone, arba tarpgalviniai, o ketvirtasis yra uodegoje esančiame rhomcephalon. Atskiri skilveliai skiriasi savo anatomija. Juos jungia vadinamosios angos, ty skylės, taip pat tokios struktūros kaip „aquaeductus mesencephali“ ir nuolat jungiasi per šias jungtis. Skilvelių sistemos tvirtinimo taškas yra centrinis nervinio vamzdelio kanalas, kuris augimo procesais suformavo atskirus skilvelius. Visi smegenų skilveliai yra iškloti viduje. Šis pamušalas vadinamas ependyma. Tai yra specialus audinys, kurį kerta vadinamasis gyslainė rezginys. Šiame rezginyje yra likvoras. Dėl šios priežasties skilvelių sistema dar vadinama vidine smegenų skysčio erdve. Ši skysčio pripildyta ertmė susisiekia ketvirtojo skilvelio srityje su išorine KSF erdve, kuri yra tarp voratinklio ir pia mater, tai yra tarp meninges ir jungiamasis audinys sluoksnis nugaros smegenys.

Anatomija ir struktūra

Du skilveliai smegenėlių susideda iš priekinio, vidurinio, užpakalinio ir apatinio ragų. Priekinį rago pagrindą suformuoja kiekvienas iš vadinamųjų rostrum corporis callosi. Kita vertus, priekinė konstrukcijos siena sudaro genu corporis callosi. Šoninė sienelė suformuoja caput branduolius caudati. Vidines sienas formuoja pertum pellucidum, o truncus corporis callosi - kiekvieno stogą. Stria terminalis kartu su lamina affixa rezginys choroideus ir vadinamieji crus fornicis, sudaro vidurinę dviejų skilvelių dalį. Šonines sienas formuoja corpus nuclei caudati, o vidines sienas - septum pellucidum ir crus fornicis. Truncus corporis callosi formuoja skilvelių stogą. Prie užpakalinio rago dugno skilveliai baigiasi eminentia collateralis ir trigonum collaterale, o calcar avis formuoja vidinę, o tapetum - šoninę. Pakinklio dugnas susideda iš alveus hippocampi ir eminentia collateralis. gyslainė rezginys kartu su fimbria hippocampi sudaro vidinę sienelę, o tapetum kartu su cauda nuclei caudati - šonine siena. Cornu posterius ir Cornu inferiuseach šoninė siena taip pat atitinka šių dviejų konstrukcijų stogą. Užpakaliniai ir priekiniai ragai yra antriniai išsikišimai, todėl lieka visiškai be ragų gyslainė rezginys. Trečias diencephalono skilvelis sėdi po fornix ir yra suformuotas prie pagrindo pagal regos chiazmo dalis, infundibulinį ir supraoptinį įdubimus bei vidurinių smegenų dangtelį. Skilvelinis gyslainės rezginys tertii ir skilvelio gyslainė tela sudaro stogą, o priekinė siena - priekinė komisija, kolonna fornicis, lamina terminalis ir recessus triangularis. Trečiojo skilvelio užpakalinė siena susideda iš užpakalinės komisijos, commissura habenularum, recessus suprapinealis ir recessus pinealis. Thalamuskartu su stria medullaris thalami, adhaesio interthalamica ir sulcus hypothalamicus ir pagumburis, suformuokite šoninę sieną. Ketvirtasis rhombencephalon skilvelis yra romboidinėje duobėje ir jį riboja smegenėlių kūgiai, obeksas ir tela choroidea, taip pat ventriculi quarti, nodulus ir fastigium. Skirtingai nuo likusių, šis skilvelis turi tris angas, kurios jungiasi prie išorinės CSF erdvės ir užtikrina CSF nutekėjimą.

Funkcija ir užduotys

Svarbiausia smegenų skilvelių sistemos funkcija yra smegenų skysčio nešiojimas. CSF yra apsauga nuo smūgio, trinties ir slėgio. Be to, smegenų skystis maitina visas smegenis, taip pat nugaros smegenys su gliukozė. Jis taip pat pašalina medžiagų apykaitos produktus iš smegenų erdvės ir tarnauja kaip šilumos apsauga smegenų sistemai. kapiliaras rezginiai, ty skilvelių sistemos gyslainės rezginys, sudaro gyvybiškai svarbų smegenų skystį iš kraujas plazma filtravimo ir sekrecijos procesais. Iš viso skilvelių sistema gamina nuo 500 iki 700 mililitrų smegenų skysčio per dieną, o reabsorbcijos procesai stuburo spinalėse ir granuliacinėse arachnoidinėse ląstelėse nuolat palaiko cirkuliuojantį kraują. apimtis likvoro apie 150 mililitrų. Smegenų skystis nuteka iš skilvelių sistemos į išorinę smegenų skysčio erdvę. Ši sistemos užduotis taip pat yra gyvybiškai svarbi ir gali vadovauti į patologinius smegenų pokyčius, jei jie blogai veikia. KŠL taip pat yra kliniškai reikšmingas KŠT diagnostikos srityje, kai iš išorinės KSF erdvės ištraukiamas smegenų skystis, siekiant ištirti centrinės širdies ligas. nervų sistema.

Ligos

Viena dažniausių ligų, susijusių su smegenų skilvelių sistema, yra koloidinė cista, kuri atitinka gerybinę cistinę struktūrą trečiame smegenų skilvelyje. Kai cistinės struktūros išstumia foramen Monroi, atsiranda CSF perkrova. Toks ligų perkrovimas padidina intrakranijinį slėgį ir gali būti mirtinas. Norėdami to išvengti, koloidinės cistos pašalinamos atliekant minimaliai invazines neuroendoskopines procedūras. Be šių cistinių darinių, gali atsirasti patologinis smegenų skysčio (CSF) erdvių išsiplėtimas kartu su skilveliais, paprastai prieš juos per daug gaminant likvorą. Tokia perprodukcija gali būti siejama su erdvėje užimamais pažeidimais, tokiais kaip navikai ar kraujas krešuliai. Tačiau uždegiminis procesas centre nervų sistema arba smegenų audinio sunaikinimas taip pat gali būti atsakingas už šį reiškinį. Tai taip pat dažnai būna padidėjęs intrakranijinis slėgis būklė. Gydymo kursas priklauso nuo to, kas sukėlė smegenų skysčio perteklinę gamybą.

Tipiškos ir dažnos smegenų ligos

  • Demencija
  • Kreutzfelto-Jakobo liga
  • Atminties spragos
  • Smegenų kraujavimas
  • Meningitas