Smegenų sukrėtimas

Sinonimai

„Commotio cerebri“, kaukolės smegenų sapnas (SHT)

Apibrėžimas

Sąvoka „smegenų sukrėtimas“ reiškia lengvą kaukolės smegenų trauma kurį sukelia išorinė jėga, veikianti vadovas. Daugeliu atvejų smegenų sukrėtimas nepadaro visam laikui žalos smegenys ir laikoma visiškai grįžtama.

Įvadas

Smegenų sukrėtimas (techninis terminas: smegenų sukrėtimas cerebri) yra viena iš labiausiai paplitusių traumų vadovas. Daugeliu atvejų smegenų sukrėtimas įvyksta dėl avarijos. Daugumai nukentėjusių pacientų smegenų sukrėtimas pasireiškia laikinu sąmonės netekimu ir atmintis (amnezija).

Be to, smegenų sukrėtimas gali sukelti sunkų galvos skausmas, galvos svaigimas, pykinimas ir vėmimas. Nors smegenų sukrėtimas yra rimta liga, tipiniai simptomai paprastai praeina be komplikacijų per kelias dienas. Priežastis kaukolės smegenų trauma paprastai yra jėga, veikianti vadovas iš lauko.

Smegenų sukrėtimą gali sukelti, pavyzdžiui, trūkčiojantis judesys (pvz., Krentant). Faktinė trauma srities srityje smegenys sukelia tai, kad smegenų skystyje (skystyje) plūduriuojančios smegenys smarkiai prispaudžiamos prie kaukolė kaulas. Jei įtariamas paciento smegenų sukrėtimas, reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Tokiais atvejais sunkūs kaulo sužalojimai kaukolė ir smegenys medžiaga turi būti atmesta. Tačiau paprastas smegenų sukrėtimas be papildomų sužalojimų daugeliu atvejų nepadaro ilgalaikės žalos. Nukentėjusiems pacientams per kelias pirmąsias dienas reikia palengvėti ir vengti per didelio fizinio krūvio.

Simptomai

Daugumai nukentėjusių pacientų smegenų sukrėtimas yra būdingi simptomai. Klasikiniai smegenų sukrėtimo požymiai yra trumpas sąmonės praradimas po traumos. Daugeliu atvejų ši nesąmonė trunka tik kelias sekundes.

Tačiau kai kuriems iš nukentėjusiųjų nesąmoningumas išlieka kelias minutes. Iškart po priežastinės traumos smegenų sukrėtimas dažnai negali prisiminti tikslios nelaimės eigos. Šie atmintis tarpai (amnezija) gali apimti laikotarpį prieš (retrogradinė amnezija) ir laikotarpis po avarijos (anterogradinė amnezija).

Be to, kai kurie žmonės, patyrę smegenų sukrėtimą, iškart po priežastinio įvykio atrodo apsvaigę ir jų nėra. Sutrikusio atsiradimas subalansuoti ir susijęs galvos svaigimas taip pat yra vienas iš tipiškų smegenų sukrėtimo simptomų. Be to, pulso sulėtėjimas (bradikardija) ir nuleista kraujas pacientams gali būti pastebėtas slėgis.

sunkus galvos skausmas su pykinimas ir vėmimas taip pat yra tipiški smegenų sukrėtimo simptomai. Simptomai iš pirmo žvilgsnio: Galvos skausmai Nesąmonė Pykinimas vėmimas Nuovargis / išsekimas Bradikardija Hipotenzija Pusiausvyros sutrikimai / galvos svaigimas atmintis tarpai (amnezija) Smegenų sukrėtimo simptomai neturi atsirasti iškart po avarijos. Daugeliu atvejų simptomai pasireiškia tik vėluojant.

Atsižvelgiant į smegenų sukrėtimo sunkumą, klasikiniai simptomai gali pasireikšti tik praėjus dvylikai valandų po avarijos.

  • Galvos skausmai
  • Nesąmonė
  • Pykinimas
  • vėmimas
  • Nuovargis / nuovargis
  • Bradikardija
  • Hipotenzija
  • Pusiausvyros sutrikimai / galvos svaigimas
  • Atminties spragos (amnezija)

Paprastai atminties sutrikimai atsiranda smegenų sukrėtimo metu. Tai vadinama amnezija.

Nukentėjęs asmuo negali prisiminti galvos traumos momento ir tam tikro laiko po to. Tai vadinama anterograde arba potraumine amnezija. Dažnai sužeistas asmuo taip pat negali prisiminti įvykių prieš pat avariją.

Tai techniniame žargone apibūdinama kaip retrogradinė amnezija. Laikinas šio atminties sutrikimo dydis nėra susijęs su smegenų sukrėtimo sunkumu ir sąmonės praradimo trukme. Paprastai įvykiai iki avarijos nėra visiškai ištrinami.

Tačiau dažnai jų nebegalima rasti. Šis atšaukimo sutrikimas taip pat gali nuolat išlikti. Pykinimas dažnai atsiranda dėl to, kad smegenų sukrėtimas išskiria įvairias medžiagas. Pykinimas gali atsirasti iškart po galvos traumos arba 6–12 valandų po įvykio.

Jei pykinimas stiprus, vaistai nuo pykinimo, vadinamieji antiemetikai, gali būti laikinai paimtas palengvėjimui. Pavyzdžiui, Domperidono lašai arba „Dimenhydriant“ gali turėti raminamąjį poveikį. Smegenų sukrėtimo atveju vestibuliarinis organas gali tapti pernelyg jaudinantis.

Vestibuliarinės sistemos jaudrumas gali suaktyvinti vėmimo centrą. Tai įvairiais mechanizmais sukelia vėmimą. Be to, vegetaciniai skundai, tokie kaip prakaitavimas, padidėjęs seilėtekis, kraujagyslių susiaurėjimas ir tachikardija gali atsirasti.

Narkotikų gydymas paprastai yra toks pats kaip pykinimo simptomų. Vėmimas taip pat gali būti sukeltas iškart po galvos traumos arba po daugelio valandų. Jei vyzdžiai išsiplėtė skirtingu laipsniu, tai gali būti ženklas, kad pažeistos smegenys.

Jei miego arterija buvo sugadintas, vadinamasis Hornerio sindromas gali atsirasti. Čia vienas mokinys yra susiaurėjęs. Diagnozę galima nustatyti išmatuojant mokinys plotis, kokainas testą ir foledrino testą.

Simptomai kūdikiui ir sutrikusiam vaikui gali pasireikšti skirtingai. Trumpalaikis sąmonės netekimas, mieguistumas, stiprūs galvos skausmai, galvos svaigimas, kaklas skausmas, pykinimas ir vėmimas dažnai yra aiškūs požymiai. Pykinimas ir vėmimas taip pat gali atsirasti vėluojant daug valandų po įvykio.

Paprastai netrukus po galvos traumos atsiranda nedideli atminties trūkumai. Smegenų sukrėtimo atveju nesąmoningumas gali trukti nuo kelių minučių iki valandos. Jei vaikas dar nemoka kalbėti, jis gali vis dažniau paliesti galvą ar atstumti bet kokį su ja kontaktą.

Maži vaikai taip pat gali išreikšti kaklas skausmas per pakitusius ar akivaizdžiai skausmingus galvos judesius. Be to, gali atsirasti jautrumas šviesai, kurį maži vaikai kartais aiškiai demonstruoja prispausdami ar laikydami akis. Be to, neramumas, agresyvumas, irzlumas ir ašarojimas gali būti jų išraiška skausmas mažiems vaikams.

Jei pasikeičia vaiko pobūdis ir įtariamas smegenų sukrėtimas, tai būtinai turėtų išaiškinti gydytojas. Papildomai, skirtingų dydžių mokiniai gali būti smegenų pažeidimo požymis. Tik gydytojas gali įvertinti ligos sunkumą būklė.

Jei vaikas ar mažylis nukrito ant galvos ar sužeidė galvą, bus atlikta medicininė apžiūra. ar vėmimas kūdikio atvejuJei vaikas ar mažylis krenta ar susižaloja galvą, a lūžis pagrindo kaukolė gali atsirasti. Svarbu atskirti pamatinę kaukolę lūžis nuo smegenų sukrėtimo.

Bazinė kaukolė lūžis gali pasireikšti kraujas veikia nuo nosis ar ausis, tiesiogiai nepažeidžiant šių kūno dalių. Taip pat atsitrenkti į galvą paprastai yra minkštas ir gali būti pagrindo požymis kaukolės lūžis. Be to, mėlynės aplink akis gali būti pagrindo požymis kaukolės lūžis. Skubiai reikalinga medicininė apžiūra ir gydymas.