1-os eilės laboratoriniai parametrai - privalomi laboratoriniai tyrimai.
- IGF-1 (insulinasaugimo faktorius).
- IGFBP-3 (į insuliną panašus augimo faktorių surišantis baltymas-3)
Laboratoriniai parametrai 2 eilė - priklausomai nuo anamnezės rezultatų, Medicininė apžiūrair kt. - diferenciniam diagnostiniam paaiškinimui.
- Hormonų diagnostika: DHEA-S, viso testosterono, SHBG (lytinius hormonus surišantis globulinas), v, prolaktino, SSH, estradiolio jei reikia, hipofizio funkcijos tyrimas ( hipofizio liauka funkcija); insulinas tolerancijos testas yra auksas standartinis ir dažniausiai naudojamas stimuliacijos testas STH trūkumui diagnozuoti suaugusiems.
- Mažas kraujo tyrimas
- Uždegiminiai parametrai - CRP (C-reaktyvus baltymas) arba ESR (eritrocitų nusėdimo greitis).
- Šlapimo būklė (greitas testas: pH, leukocitai, nitritai, baltymai, gliukozė, ketonas, urobilinogenas, bilirubinas, kraujas), nuosėdos, jei reikia, šlapimo pasėlis (patogenų nustatymas ir rezistograma, tai yra, tinkami tyrimai) antibiotikai jautrumui / atsparumui).
- Pasninkavimas gliukozė (pasninkas kraujas gliukozė), jei reikia, geriamasis gliukozės tolerancijos testas (oGTT).
- Kepenys parametrai - alanino aminotransferazės (ALT, GPT), aspartato aminotransferazės (AST, GOT), glutamatas dehidrogenazė (GLDH) ir gama-glutamiltransferazė (gama-GT, GGT), šarminė fosfatazė, bilirubinas.
- Inkstų parametrai - karbamido, kreatininas, cistatinas C or kreatinino klirensas, jei būtina.
- Aterosklerozės parametrai:
- VISO cholesterolio kiekis, MTL cholesterolio, DTL cholesterolio.
- Trigliceridai
- Homocisteinas
- Vitaminai D3, B6, B12, folio rūgštis, mikroelementai selenas ir cinkas.
- Okultizmo testas (nematomas) kraujas išmatose.
- PSA (prostatos specifinis antigenas)
Kitos pastabos
- Kadangi augimo hormonas daugiausia išsiskiria naktį, STH ir hGH matavimas nėra labai naudingas.
- IGF-1, somatomedinas arba augimo hormono veikimo tarpininkas, kurį sukelia kepenys kaip atsakas į hipofizės STH sekreciją yra bio-cheminis STH sekrecijos būklės žymuo ir todėl IGF-1 paprastai gerai koreliuoja su STH sekrecija sveikiems žmonėms. Vis dėlto, kadangi IGF-1 koncentracijos ne visada koreliuoja su STH sekrecijos būkle, ypač esant STH trūkumui, norint nustatyti STH trūkumą, nepakanka vien nustatyti IGF-1 koncentraciją serume. Atitinkamai „normalus“ serumas IGF-1 koncentracija nėra atmetimo kriterijus galimam STH trūkumui ir STH pakeitimo inicijavimui terapija. Taigi serumas IGF-1 koncentracija yra ne tik svarbus papildomas STH sekrecijos būklės rodiklis, bet ir esminis parametras stebėsena STH pakeitimo terapija.
- Šiame kontekste taip pat gali būti nustatytas IGFBP-3 nustatymas Tolimesnė informacija apie atskirą STH sekrecijos profilį, tačiau tai nėra būtinas parametras nustatant STH sekrecijos būklę, taip pat gali būti svarbus stebėsena terapija paprastai tik tuo atveju, jei kyla komplikacijų įgyvendinant terapiją, pvz., nukrypimai nuo individualaus atsako į STH administracija.
- Todėl įrodyta, kad IGF-1 ir jo pagrindinio jungiamojo baltymo (IGFBP-3) nustatymas yra palankus kaip viso augimo hormono poveikio rodiklis. IGF-1 lygis <180 ng / ml rodo hGH trūkumą.
Atsargiai.
- Hormonų radiniai turėtų būti vertinami visada ir tik atsižvelgiant į klinikinius simptomus.
- Iš esmės hormonui nustatyti, taip pat terapijai įgyvendinti visada turi būti naudojamas tas pats tyrimo metodas.
- Atkreipkite dėmesį į skirtingas įvairių laboratorijų standartines vertes.
