Somnambulizmas: priežastys, simptomai ir gydymas

Somnambulizmas yra a miego sutrikimas šnekamojoje kalboje žinomas kaip vaikščiojimas po miegą. Šio sutrikimo priežastis beveik nežinoma. Iš esmės tai veikia vaikus.

Kas yra somnambulizmas?

Somnambulizmas apibūdina a būklė kai nukentėjęs asmuo vaikšto aplink miegą, galbūt atlikdamas sudėtingus veiksmus. Kaip miego sutrikimas, šis sutrikimas priklauso parasomnijų grupei. Paprastai nukentėjęs asmuo vėliau to visiškai neprisimena arba yra tik jų fragmentai atmintis. Šnekamojoje kalboje somnambulizmas vadinamas vaikščiojimas po miegą ar mėnulio. Anksčiau buvo manoma, kad pilnatis sukėlė naktinę veiklą dėl savo ryškumo. Įvykis vaikščiojimas po miegą paprastai trunka tik kelias minutes. Daugiausia nukenčia vaikai (nuo 10 iki 30 proc.). Po brendimo dažniausiai išnyksta polinkis į miegą. Suaugusiųjų chroniškų lunatikų yra tik vienas ar du procentai. Somnambulizmas nėra rimta būklė, bet dažniausiai nekenksmingas pabudimo sutrikimas. Tačiau nuolatiniais atvejais kyla pavojus susižeisti dėl kritimo.

Priežastys

Apie somnambulizmo priežastis nėra daug žinoma. Išvada, kad tai daugiausia veikia vaikus, rodo brandos centrinės problemos problemą nervų sistema. Per vaikystė ir paauglystė, brendimo procesas nervų sistema dar nėra baigtas. Pasibaigus brendimui, dažniausiai taip pat baigiasi daugeliui vaikų ir paauglių vis dar būdingas somnambulizmas. Tik vienu ar dviem procentais atvejų jis vis dar pasitaiko suaugus. Kartais būklė tampa lėtinis. Kai kuriais atvejais tai retai pasitaiko. Yra net atvejų, kai somnambulizmas pirmą kartą pasireiškia suaugus. Tikrai nustatyta, kad somnambulizmo priežastis turi genetinį komponentą. Taigi kai kuriose šeimose grupėse atsiranda somnambulizmas. Stresas ir kitos stresinės situacijos taip pat įtariamos kaip veiksniai. Sedatyvus vaistai karščiavimas, visą naktį ar alkoholis vartojimas taip pat gali sukelti miego sutrikimas. Somnambulizmas niekada nepasitaiko sapno miego metu (REM miegas), bet visada gilaus miego ar įprasto miego metu. Yra prielaida, kad po vidinio ar išorinio sužadinimo stimulo pabudimo procesas nėra baigtas. Taigi išsivysto tarpinė būsena, kurioje viena dalis smegenys budi, o kitos smegenu zonos dar miega. Šioje situacijoje galima atlikti sudėtingus veiksmus. Kodėl pabudimo procesas nėra baigtas, dar nėra išaiškinta.

Simptomai, skundai ir požymiai

Somnambulizmas pasireiškia klaidžiojimu gilaus miego metu, nereagavimu į išorinius dirgiklius, standžia veido išraiška ir sunkiu budrumu. Retais atvejais gali pasireikšti agresyvus elgesys. Po kelių minučių lunatikas paprastai grįžta į lovą ir toliau miega. Vaikščiojimas miegant paprastai įvyksta pirmąjį nakties trečdalį. Aktyvumą sustiprina tokie dirgikliai kaip šviesa ar triukšmas. Reikia atskirti keturias somnambulizmo formas:

  • Subklinikine forma veikla ne visada vyksta. Tačiau atitinkama smegenys aktyvumą galima nustatyti elektroencefalogramoje (EEG), elektrokardiogramma (EKG) ir elektromiograma (EMG).
  • Vadinamuoju abortiniu somnambulizmo pavidalu veikla apsiriboja lova. Nukentėjęs asmuo miego metu tiesiog atsisėda arba neryškiai kalba.
  • Klasikinio somnambulizmo atveju nukentėjęs asmuo klaidžioja miego metu, gali atlikti sudėtingus veiksmus ir rizikuoja susižeisti nereaguodamas į išorinius dirgiklius.
  • Retais atvejais pasireiškia ir agresyvi ar smurtinė kurso forma. Tačiau čia pat yra rizika supainioti su kitomis formomis miego sutrikimai, kurie dažnai turi daug rimtesnių psichologinių sutrikimų.

Ligos diagnozė ir eiga

Somnambulizmas paprastai yra nekenksmingas miego sutrikimas. Tačiau jis turi būti diferencijuotas nuo kitų, daug rimtesnių miego sutrikimai. Pavyzdžiui, yra tam tikrų formų epilepsija kurie atsiranda naktį ir gali būti painiojami su somnambulizmu. Be to, tam tikras REM miego sutrikimai (Schencko sindromas) gali imituoti agresyvią somnambulizmo formą. Tačiau šiuo atveju veikla vyksta sapno miego metu, o pacientas agresyviai reaguoja į sapnų turinį ir sugeba kai kuriuos iš jų prisiminti vėliau. Kitos atskirties diagnozės rodo painiavą demencija taip pat psichines išimties būsenas. Elektroencefalograma, elektrokardiogrammaarba elektromiograma gali būti naudojama norint nustatyti neabejotiną somnambulizmo diagnozę.

Komplikacijos

Pats somnambulizmas daugeliu atvejų nėra problemiškas. Tačiau vaikščiojimas miegant kelia didesnę avarijų ir kritimų riziką. Pavyzdžiui, naktinės veiklos metu sergantysis gali nukristi nuo laiptų, užklupti ar įjungti krosnį. Jei pabudimas miegant yra pažadintas, tai gali sukelti a šokas ir širdis gali įvykti ataka. Kartais sergantieji tampa patogūs, nes negali atskirti sapnų nuo tikrovės. Suaugusiesiems somnambulizmas gali rodyti smegenys. Neatmestina, kad vaikščiojimas po miegą vyksta dėl neurologinio sutrikimo ar net a smegenų auglys - juos abu reikia gydyti prieš atsirandant tolesnėms komplikacijoms. Dažniausiai, raminamieji or migdomosios tabletės yra skiriami vaikščioti po miegą, kurie visada yra susiję su šalutiniu poveikiu ir sąveika. Benzodiazepinai ir antidepresantai taip pat kelia riziką. Jei įmanoma psichikos ligos neatpažįstamas, vaistai gali vadovauti iki simptomų sustiprėjimo. Daugeliu atvejų savijauta taip pat mažėja, o gyvenimo kokybė blogėja. Elgesio terapija paprastai vyksta be komplikacijų, tačiau vis tiek turėtų būti atliekamas vadovaujant ekspertui.

Kada reikia kreiptis į gydytoją?

Daugeliu atvejų vaikštant po miegą nereikia gydytojo. Dažnai tai laikinas ar vienkartinis įvykis, nereikalaujantis veiksmų. Jei nėra jokių kitų pažeidimų ar elgesio sutrikimų, ne visada būtina kreiptis į gydytoją. Daugeliu atvejų nukentėjęs asmuo grįžta į savo lovą be jokių papildomų komplikacijų ir jam nereikia pagalbos. Gydytojo konsultacija nurodoma, kai tik atsiranda reguliarių ar pasikartojančių naktinių problemų. Dienos metu nuovargis, nuovargis ar psichinio bei fizinio pajėgumo sumažėjimas yra požymiai, į kuriuos reikėtų atsižvelgti. Jei atsiranda miego sutrikimų, nerimo ar vidinio neramumo, skundai turėtų būti išaiškinti. Jei pasireiškia nenormalus elgesys, agresyvus elgesys ar asmenybės pokyčiai, rekomenduojama įvertinti gydytoją ar terapeutą. Jei įvairūs streso veiksniai yra, savijauta yra susilpnėjusi arba nukentėjęs asmuo atsisako elgesio, pokyčius reikia aptarti su gydytoju. Esant pavojingoms situacijoms ar sunaikinantiems veiksmams, patartina pasikonsultuoti su specialistu. Nukentėjusiam asmeniui ir jo artimiesiems reikia patarimo, kaip tinkamai elgtis su lunatiku ir jie turėtų optimizuoti miego higieną, kad būtų poilsis visiems dalyviams.

Gydymas ir terapija

Somnambulizmo aktyvumo fazės metu nukentėjusio žmogaus negalima pažadinti, nes dezorientacija padidina sužalojimo riziką. Net gali pasireikšti panikos reakcijos. Tik tais atvejais, kai somnambulistas patenka į pavojingą zoną, su juo reikia tyliai kalbėti ir švelniai nuvesti prie lovos. Reikėtų pasirūpinti, kad miegamasis visada būtų užtemdytas, nes lunatistai reaguoja į šviesą. Jei vaikščiojimas miegant yra dažnas atvejis, reikia sumažinti traumų riziką, užrakinant langus ir duris ir pašalinant aštrius daiktus. Nėra žinoma terapija gydyti somnambulizmą.

Sekti

Bendradarbiavimas su somnambulistais kelia ypatingą iššūkį šeimos nariams kasdieniame gyvenime. Norint apsaugoti nukentėjusį asmenį nuo galimų nelaimingų atsitikimų, svarbu užkirsti kelią pavojingoms situacijoms. Viena vertus, turi būti užkirstas kelias lunatikui veikia miego metu, tačiau tuo pat metu evakuacijos keliai turi būti atidaryti, kad kilus pavojui būtų galima greitai imtis veiksmų. Stresas daro neigiamą įtaką lunatistams. Todėl nukentėjusiam asmeniui svarbu sumažinti stresą veiksnius kasdieniame gyvenime ir, idealiu atveju, iš anksto juos sumažinti. Pernelyg dideli reikalavimai ir emociniai stresas dažnai prisideda prie somnambulizmo paūmėjimo ir turi būti įveiktas. Gydomoji parama gali būti labai naudinga ligoniui. Taip pat svarbu supažindinti žmogaus aplinką su liga, kad būtų išvengta nereikalingų komplikacijų. Optimali miego higiena taip pat padeda pagerinti situaciją. Dienos ir nakties ritmai turėtų būti įprasti ir pritaikyti lunatiko poreikiams. Vaikščiojant po miegą nukentėjusio žmogaus jokiu būdu negalima primygtinai pažadinti. Dažnai pakanka švelniai kalbėti pas lunatiką, norėdamas priversti jį grįžti į lovą ir užkirsti kelią tolesnei veiklai. Nuo atmintis nukentėjusiam asmeniui dažnai pasitaiko netekimų, jie turėtų būti informuoti apie įvykį po to.

Prevencija

Yra keletas priemonės užkirsti kelią su somnambulizmu susijusiems veiklos epizodams. Riziką galima sumažinti užtikrinant gerą miego higieną. Pavyzdžiui, nukentėjęs asmuo turėtų išlaikyti savo miego ritmą, vengti miego trūkumo ir susilaikyti nuo pietų miego. Streso ar esamų konfliktų atveju pažintinė elgesio terapija pasirodė esąs veiksmingas. Tam tikras poilsis Technika, tokia kaip autogeninė treniruotė arba progresuojantis raumuo poilsis, taip pat parodė gerus rezultatus gydant somnambulizmą.

Ką galite padaryti patys

Kasdieniniame gyvenime susidurti su somnambulistais yra ypatingas iššūkis. Viena vertus, tinkama apsauga nuo galimų nelaimingų atsitikimų ar veikia turėtų būti užtikrinta galimybė miegoti. Kita vertus, evakuacijos keliai turi būti laikomi atviri ir prieinami avarinėms situacijoms, kad neatsitiktų pavojinga situacija. Todėl dažnai nėra lengva rasti laimingą terpę visiems susijusiems žmonėms. Pats nukentėjęs asmuo gali sumažinti stresą kasdieniuose įvykiuose. Tai daro neigiamą įtaką vaikščiojimo miego procesui, todėl jų reikėtų sumažinti. Emocinio streso būsenos ar pernelyg dideli reikalavimai turi būti įveikti arba turėtų būti gydomi terapiškai. Be to, artima aplinka turi būti informuota apie eisenos procesus ir galimybes. Norint išvengti komplikacijų, svarbu tinkamai valdyti nukentėjusį asmenį. Įrodyta, kad miego higienos optimizavimas padeda pagerinti bendrą situaciją. Todėl dienos ir nakties ritmai turėtų būti pritaikyti prie kūno poreikių ir įprastos procedūros. Esant situacijai, visi dalyviai turėtų išlaikyti ramybę. Jokiomis aplinkybėmis miegotojo negalima žadinti stipriai. Dažnai užtenka lengvo bendravimo ir prašymo sugrįžti į lovą, kad miegantysis atbaidytų tolesnius planus. Kadangi atmintis vėliau jį apgaubė, reikia nukentėjusio asmens švietimo.