Spastiškumo diagnozė Spastiškumas

Spastiškumo diagnozė

Įtariamo diagnozė spastiškumas daugiausia apsiriboja Medicininė apžiūra. Testai daugiausia susiję su paciento judrumu ir raumenų įtampa (dar vadinama raumenų tonusu). Tyrėjas tikrina tonusą, prašydamas paciento visiškai atpalaiduoti galūnes.

Tada gydytojas perkelia sąnarių pasyviai, atkreipdamas dėmesį į pasipriešinimą, kuris priešinasi judėjimui. Nors sveikam žmogui pasyvus judėjimas turėtų būti lengvas, kenčiančiam pacientui tas pats judėjimas yra sunkesnis spastiškumas. Sąnarys jaučiasi standus savo judrumu, todėl gydytojas turi pasitelkti tikrą jėgą pasyviam judesiui atlikti.

Jei spastiškumas yra sunkus, net pasaulietis iš pirmo žvilgsnio gali pamatyti ankštas galūnes, kurios tempiamos ar prispaudžiamos prie kūno. Šis vadinamasis tonuso padidėjimas (arba raumenų hipertonis) taip pat atsispindi padidėjusiame refleksas. Kadangi ekstrapiramidinė sistema, turinti slopinamąjį pobūdį, yra neveiksminga, į ją reaguojama smarkiau refleksas nei sveikiems žmonėms.

Primityvus refleksastaip pat gali suveikti vadinamieji piramidės trajektorijos ženklai, kuriuos paprastai slopina ekstrapiramidinė sistema. Šie primityvūs ar ankstyvi vaikystė refleksus paprastai gali sukelti tik kūdikiai iki tam tikro amžiaus. Pavyzdžiai yra griebimo refleksas - palietus delną, paciento ranka užsidaro taip pat, kaip kūdikiams, ir Babinskio refleksas, kaip klasikinis judėjimo sistemos sutrikimo požymis. Babinskio reflekse didelis pirštas pakeliamas glostant padą nuo kulno iki pirštų.

Spastiškumo simptomai

Spastikos simptomų intensyvumas kiekvienam pacientui gali skirtis. Atsižvelgiant į pažeidimo laipsnį, pažeidžiami daugiau ar mažiau raumenys. Klinikinis vaizdas svyruoja nuo sunkiai pastebimų judėjimo apribojimų iki visiškos fizinės negalios.

Padalijimas gali būti atliekamas pagal spazminio paralyžiaus vietą. Paprastai pastebimos šios formos: Be galūnių judrumo apribojimo, taip pat gali būti paveikti ir kiti raumenų kontroliuojami procesai. Jie apima kalbos sutrikimai (disartrija) ir rijimo sutrikimai (disfagija).

Pacientas nebegali savęs išreikšti žodžiu, nes kalbai kurti naudojami raumenys yra ribojami. Toks dalyvavimas reiškia didžiulę kančią nukentėjusiems. Akies raumenis taip pat gali paveikti paralyžius.

Kadangi dviejų akių judėjimas nebėra koordinuojamas, atsiranda dvigubas regėjimas. Kiti simptomai yra diagnostiškai naudojami piramidės kelio ženklai, taip pat padidėję raumenų refleksai. Be fizinių sutrikimų, pacientui gali atsirasti psichikos simptomų. Kadangi spastiškumas yra rimtos ligos simptomas, nerimas, agresija ir Depresija gali atsirasti.

Kartais sukelia spazminį paralyžių skausmas dėl ypatingos raumenų įtampos, kuri turėtų būti gydoma kančiai palengvinti.

  • Monospastiškumas: spastika paveikia galūnę;
  • Paraspastinis: spastiškai paralyžiuojamos abi vieno kūno lygio galūnės, pvz., Abi kojos;
  • Hemispastiškumas: viena kūno pusė yra spastiška;
  • Tetraspastiškumas: visos galūnės yra paralyžiuotos, o kintamai - raumenys dėžė ir kaklas taip pat gali būti paveikta.

Dėl per daug nekontroliuojamo raumenų suaktyvėjimo, stiprios įtampos ir mėšlungis dažnai pasitaiko. Tai gali pasireikšti skirtingose ​​kūno vietose ir dažnai būna sunki skausmas.

Jei pažeidžiama griaučių raumenys, ty raumenys, reikalingi kūno judėjimui, tai gali sutrikdyti sąnarių. Taip yra todėl, kad dėl spastiškumo jie dažnai atsiduria skausmingose ​​padėtyse, kurių nukentėjęs asmuo negali lengvai paleisti. Spastiškas kosulys yra kvėpavimo takų, ypač bronchų, mėšlungis, dėl kurio pasikartojantis spazminis plaučių susitraukimas.

Tai sukelia sunkų kosulys nukentėjusiame asmenyje. Ypač pastebimas girdimas švilpimas ir švokštimas. Daugeliu atvejų spastiškas kosulys sukelia infekcija, kuri veda plaučių uždegimas.

Tačiau, įkvėpus svetimkūnio, ty aspiracijos, taip pat gali sukelti spastišką kvėpavimo takų mėšlungį. Todėl gydant pastarąją priežastį pirmiausia reikia pašalinti svetimkūnį iš plaučių. Infekcijos atveju ją reikia greitai gydyti, atsižvelgiant į ją sukėlusį sukėlėją.

Be to, reikia vartoti vaistus nuo kosulio. Spazminis cerebrinis paralyžius yra parezės forma (ty raumenų paralyžius ar atsilikimas), kurią sukelia žala smegenys (= „Smegenų“). smegenys naujagimiui jau būna padaryta žala dėl apsigimimų, komplikacijų gimimo metu, infekcijos metu nėštumas ar smegenų kraujavimas.

Rezultatas yra įvairūs rankų ir kojų raumenų sutrikimai, kuriuos dažnai lydi stiprus raumenų silpnumas. Tai sukelia pernelyg ryškius refleksus ir nesaugumą stovint ir vaikštant. Ilgainiui tai lemia daugelio kreivumą sąnarių ir susijęs sunkus skausmas.

Spazminis cerebrinis paralyžius taip pat gali sukelti skoliozė. Be to, spazminis cerebrinis paralyžius gali lydėti kiti simptomai. Tai apima intelekto sumažėjimą ir nenormalų elgesį, pvz., Nevaldomą liūdesį ar pyktį. Terapinės galimybės apima kineziterapiją, įvairias sąnarių operacijas ir, pavyzdžiui, Botox.