Speciali tam tikrų vertigo ligų diagnostika
Gerybinis paroksizminis padėties sukimasis (BPLS) aptinkamas specialiu padėties nustatymo manevru. Jei rezultatas yra teigiamas, tai gali sukelti padėties sukimasis ir vadinamasis pozicinis Nistagmas (akis drebulys) paveiktoje pusėje. Pacientas pasuka savo vadovas 45 ° į šoną sėdint ir pastatytas priešingoje pusėje.
Tada tas pats judesys atliekamas priešinga kryptimi.Jei pagrindinė priežastis smegenys yra įtariamas, a Doplerio sonografija iš laivai taip pat atliekama didelės skiriamosios gebos MRT. Diagnozuojant vestibulinį neuritą, neurologinis tyrimas atskleidžia spontanišką akį drebulys (spontaniškas Nistagmas) į pažeistą pusę. Simptomai tiriami vadinamuoju Frenzel akiniai, kurie turi didelę lūžio galią ir neleidžia fiksuoti objekto.
Polinkis kristi į sergančią pusę pastebimas atliekant įvairius laikysenos ir eisenos testus. Jei egzaminuotojas pasuka pacientą vadovas trūkčiojant į pažeistą pusę abiem rankomis, galima aptikti koregavimo kaskadą. Sakada yra greitas, trūkčiojantis grįžimas akies obuolyje, kai daiktas yra užfiksuotas.
Šis reguliavimo sakadas yra sulėtėjusio reflekso ženklas. Jei tai vadinamoji vadovas impulso testas neduoda aiškaus rezultato, tolesnė diagnostika atliekama atliekant elektronistagmografiją, skalaujant išorinę klausos kanalą šaltu ir šiltu vandeniu. Vestibuliarinės paroksizmos diagnozę pirmiausia galima nustatyti taikant tinkamą anamnezę.
Nukentėję asmenys praneša apie trumpus galvos svaigimas trunkantis nuo kelių sekundžių iki minučių, o tai gali pasireikšti ir kaip sukamasis galvos sukimasis ir kaip vestibuliarinis galvos svaigimas. Kai kuriais atvejais ausyse yra papildomų simptomų, tokių kaip klausos praradimą ar spengimas ausyse. Toks galvos sukimasis gali būti eksperimentiškai išprovokuotas tyrimo metu, hiperventiliuojant ar perkeliant galvą į skirtingas pozicijas.
Jei pacientas medicinos istorija o tyrimo išvados leidžia pagrįstai įtarti vestibuliarinę paroksizmą, paskiriamas MRT tyrimas, siekiant išsiaiškinti, ar tam tikras indas nepažeidžia vestibuliarinio nervai darant spaudimą. Tačiau MRT vaizdas gali parodyti tik tai, ar yra kraujagyslių ir nervų kontaktas; taip gali būti ir sveikiems žmonėms. Teisinga diagnozė paprastai nustatoma tik tada, kai aprašyti simptomai pagerėja pradėjus gydymą.
Šios medicinos istorija ir diagnozuojant svarbų vaidmenį taip pat vaidina paciento aprašytas simptomų žvaigždynas Meniere liga. Šiam galvos svaigimo sindromui būdingi šie simptomai: norint suteikti gydytojui kuo tikslesnę informaciją apie simptomus, prasminga parašyti priepuolių dienoraštį. Kad būtų galima nustatyti diagnozę, reikia bent dviejų išpuolių galvos svaigimas turi įvykti ir trukti mažiausiai 20 minučių.
Be to, turi būti spengimas ausyse ar spaudimo ant ausies jausmas, taip pat matuojamas klausos praradimą. Tai klausos praradimą nustatomas audiometrinio tyrimo metu, kuris yra garso pojūčio sutrikimas, labiausiai veikiantis žemus tonusus.
- Klausos praradimas
- afera
- Spengimas ausyse
Somatoforminį galvos svaigimą apibūdina tai, kad negalima nustatyti jokios fizinės priežasties, o simptomai turi psichosomatinę priežastį.
Labiausiai paplitusi somatoformo forma galvos svaigimas yra fobinis galvos svaigimas. Tuomet atliekant diagnostiką galima atmesti fizinę priežastį. medicinos istorija priklauso nuo šių pagrindinių simptomų: Jei yra visi šie simptomai, tikėtina, kad diagnozuojama fobinė vertigo.
- Schwank vertigo su laikysena ir eisenos nesaugumu
- Baimė kristi be realaus kritimo
- Asociacija su tipinėmis situacijomis (tiltų perėjimas, žmonių minios), kurių laikui bėgant išvengiama
- Tobulėjimas vartojant alkoholį ir fizinį krūvį
Visi šios serijos straipsniai:
