Specialios pacientų grupės
Veikliosios medžiagos kiekis yra 400 mg / tabletėje per didelis vaikams ir paaugliams iki 15 metų, todėl ibuprofenas 400 šiame amžiuje nenurodoma. Amžiaus grupėje iki 15 metų yra mažesni ibuprofenas preparatai rinkoje. Visų pirma, šalutiniai poveikiai, tokie kaip kraujavimas ir skrandžio ar žarnyno plyšimas, dažnai pastebimi vyresnio amžiaus pacientams, gydomiems nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo, tokiais kaip: ibuprofenas.
Šie šalutiniai poveikiai gali būti pavojingi gyvybei, todėl atsargūs ir reguliarūs stebėsena yra būtina, ypač senyviems pacientams, kai skiriami vaistai su nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo. Pirmąjį ir antrąjį XNUMX m. Trimestrą nėštumas ibuprofenas taip pat gali būti vartojamas nėščioms moterims, paskutiniuoju nėštumo trimestru jo reikia skubiai vengti dėl padidėjusios vaiko vystymasis! Tačiau žindymo laikotarpiu padidėjusia rizika motinai ar vaikui iki šiol nenustatyta, jei vartojama ibuprofeno. Tačiau paprastai reikėtų atsižvelgti į tai, kad ilgesnis vaistų vartojimas nėra nekenksmingas net žindymo laikotarpiu, tada reikėtų apsvarstyti, ar reikia nutraukti pieną.
Kontraindikacijos
Ibuprofeno vartoti negalima, jei yra alergija bet kuriam tabletės komponentui. Kitos kontraindikacijos ibuprofenui yra:
- Nepaaiškinami kraujo susidarymo sutrikimai
- Buvusios ar esančios skrandžio opos
- Buvusios ar esančios dvylikapirštės žarnos opos
- Kraujavimas iš virškinimo trakto
- Virškinimo trakto perforacija, susijusi su skausmą malšinančiais vaistais
- Smegenų kraujosruvos
- Aktyvus kraujavimas
- Sunkus kepenų funkcijos sutrikimas
- Sunkus inkstų funkcijos sutrikimas
- Sunkus širdies raumens silpnumas (širdies nepakankamumas)
- Paskutiniame nėštumo trečdalyje
Sąveika
Prieš vartodami ibuprofeną, turėtumėte atmesti bet kurio iš šių vaistų vartojimą, nes jie gali sąveikauti. Jei ibuprofenas ir digoksinas, fenitoinas, Ličio vartojami tuo pačiu metu, šių vaistų poveikis gali sustiprėti, todėl reguliariai stebėsena reikalinga ličio koncentracija serume, ypač ličio atveju. Serumo kontrolė digoksinas ir serumas fenitoinas lygiai taip pat rekomenduojami tuo pačiu metu vartojant ibuprofeną. Jei dehidratuoja ir kraujas slėgį mažinantys vaistai (diuretikai ir antihipertenziniai vaistai) vartojami kartu su ibuprofenu, ibuprofenas gali susilpninti jų poveikį. Ibuprofenas taip pat susilpnina AKF inhibitoriai ir šiame derinyje taip pat padidėja rizika inkstas disfunkcija.
Jei kalis- taupymas dehidratacija vaistas (diuretikas) vartojamas kartu su ibuprofenu, dėl to padidėja kalis lygis kraujas, kuris gali sukelti rimtą šalutinį poveikį (širdies ir kraujagyslių sistema!). Virškinimo trakto opų ir kraujavimo rizika padidėja, jei kiti vaistai nuo uždegimo ir skausmą malšina iš nesteroidinių vaistų nuo uždegimo grupės arba gliukokortikoidai vartojami kartu su ibuprofenu. Acetilsalicilo rūgštis ir tam tikri antidepresantai (selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai / SSRI) kartu su ibuprofenu taip pat gali padidinti kraujavimas iš virškinimo trakto.
Tačiau ibuprofenas silpnina ASA antitrombocitinę agregaciją slopinantį poveikį. Jei ibuprofenas išgeriamas per 24 valandas prieš arba po metotreksano, tai padidina metotreksato viduje kraujas, o tai savo ruožtu gali padidinti jo neigiamo poveikio tikimybę. Jei ibuprofenas vartojamas kartu su ciklospoprinu A, gali padidėti jo tikimybė inkstasžalojantis poveikis.
Ibuprofeno išsiskyrimas vėluoja tuo pačiu metu vartojant vaistus su probenecidu arba sulfinpirazonu (prieš podagra). Dėl to padidėja ibuprofeno veiksmingumas, bet taip pat padidėja neigiamo ibuprofeno vaisto poveikio tikimybė (šalutinis poveikis). Ibuprofeno vartojimas gali padidinti kraujo krešėjimo slopinimą tokiais vaistais kaip varfarinas, fenprokumonas ir heparinas.
Panašiai gali būti ir sąveika sulfonilkarbamidai ir ibuprofenas, todėl čia turėtų būti atliekami reguliarūs patikrinimai. Jei Ibuprofenas vartojamas kartu su Takrolimuzas, gali būti padidėjusi rizika inkstas žala. Zidovudinas ir ibuprofenas kartu sukelia padidėjusią sąnarių kraujavimo ir mėlynių riziką, jei ŽIV yra teigiamas hemofilija pacientų (hemofilijų).
Visi šios serijos straipsniai:
