Spengimas ausyse: tyrimas

Išsamus klinikinis tyrimas yra pagrindas pasirinkti tolesnius diagnostikos etapus:

  • Bendra fizinė apžiūra - įskaitant kraujospūdį, pulsą, kūno svorį, ūgį; be to:
    • Tikrinimas (peržiūra) ir apčiuopimas (palpavimas) Skydliaukė.
    • Stuburo apžiūra ir mobilumo testai [dėl diferencinės diagnozės: gimdos kaklelio sindromas - kaklo stuburo ligos].
    • Širdies auskultacija (klausymasis)
  • ENT medicininė apžiūra - įskaitant išorinės ausies ir klausos kanalą.
    • Otoskopija (ausų tyrimas)
    • Šakių bandymai pagal Weberį ir Rinne'ą, siekiant atskirti: vidurinės ausies ir sensorineurinio klausos praradimą
      • Pagal Weberį (Weberio eksperimentas): Vykdymas: vibruojančio kamertono koja dedama ant paciento vainiko vadovas. Garsas per fazę perduodamas abiem vidinėms ausims per laidumą. Normali klausa: garsas iš kamertono vienodai girdimas abiejose ausyse (viduryje vadovas), garsas nėra šoninis (lot. latus = šonas). Vienpusis ar asimetriškas klausos sutrikimas: kamertono šakės tonas vienoje pusėje, jis vadinamas „lateralizacija“ (lateralizacija).
        • Vienpusis garso suvokimo sutrikimas: garsą garsiau suvokia geresnė klausa (normali) vidinė ausis (pacientas nukreipiamas į sveiką ausį).
        • Vienpusis garso laidumo sutrikimas: garsas garsiau girdimas sergančioje ausyje

        [Būgninis efuzija (sinonimas: seromucotympanum): garsas garsiau girdimas pažeistoje ausyje, kai yra vienašališkas laidumo sutrikimas]

      • Pasak Rinne (Rinne testas): atliekant Rinne testą naudojamos fiziologinės ausies savybės: kai pacientas turi normalų klausos gebėjimą, garsas garsiau girdimas per laidumą orui, o ne dėl kaulo laidumo dėl ossikulų stiprinimo savybių ausies būgnas. Puvanti kamertonka (kamertuvo pėda ant kaulo proceso už ausies ausies), kuri nebegirdima per kaulo laidumą, ilgiau girdima per oro laidumą (kamertonas priešais ausies ausį). Procedūra: Vibruojantis kamertonas pirmiausia dedamas ant kaulinio paciento proceso už ausies kaušelio („mastoid“, lot. Processus mastoideus) su kamertonu. Kai tik pacientas duoda ženklą, kad nebegirdi kamertono, jis laikomas tiesiai prieš jo ausį.
        • „Rinne“ testo rezultatas teigiamas: pacientas vis tiek girdi kamertoną → nėra garso laidumo sutrikimų, tačiau kartu su juo neatmetamas ir garso jutimo sutrikimas.
        • Rinne testas neigiamas: pacientas nebegirdi derinimo šakutės → laidžios klausos praradimą (= sutrikimas išorinėje arba vidurinė ausis plotas).
        • Jei pacientas patikimai pareiškia, kad visiškai nesuvokia jokio kamertono garso, ryškus sensorineurinis klausos praradimą turi būti abiejų ausų.
  • Sveikatos patikrinimas