Spindulio lūžis vaikams
Viena vertus, psichologinė priežiūra tampa vis svarbesnė vaikams. Kita vertus, vaikai vis dar yra augimo fazėje, į kurią taip pat reikėtų atsižvelgti atliekant distalinio spindulio lūžius: kaulų augimas prasideda nuo epifizinio plyšio, esančio metafizėje. . Kankorėžinės fugos sužalojimas ar perkėlimas gali sukelti sutrikdytą ar net neegzistuojantį augimą. Vaikams tai tampa problema, ypač jei pažeidžiama tik viena pusė, o priešinga pusė toliau auga „normaliai“.
Todėl ypatingas dėmesys yra skiriamas VPS kontrolei lūžis, kankorėžinės fugos įtraukimo klausimo išaiškinimas ir išsamūs tolesni tyrimai. Iš esmės vaikai labai gerai susidoroja su lūžiais - skirtingai nei seni pacientai, kuriems kaulų struktūra paprastai jau yra porėta. Negalima tikėtis, kad tinkamai gydoma, bus padaryta žala.
Tačiau vaikai nėra tiesiog „maži suaugusieji“ ir jiems reikia ypatingos priežiūros. Tai prasideda iškart po traumos ir anksčiausiai baigiasi fizioterapija. Klasifikacijos yra labai populiarios chirurgijoje ir dažnai yra šiek tiek sudėtingos.
Deja, distalinio spindulio lūžių klasifikacija nėra išimtis. Tačiau prasminga atskirti sąnarių be sąnarių, dalinius sąnarių ir visiškai sąnarių sąnarių lūžius. Pirmieji nurodo spindulio lūžius, kurie visiškai nesusiję su sąnariu.
Pastarieji du apibūdina a lūžis dalyvaujant sąnariui, tačiau vieną kartą iš dalies, ty įtraukiant nedidelę sąnario paviršiaus dalį, o vieną kartą visiškai - visiškai sąnario paviršių. Kadangi niekas nenori tiek daug rašyti ir chirurgijoje, asmuo lūžis tipams buvo priskirtos raidės, priklausomai nuo lūžio būdo ir sunkumo: A-lūžiai reiškia papildomus sąnarių lūžius. B lūžiai yra daliniai intraartikuliniai lūžiai, o C lūžiai yra visiškai intraartikuliniai lūžiai.
Priklausomai nuo jų sunkumo, lūžiams priskiriami skaičiai 1, 2 arba 3: A1 apibūdina papildomą sąnarinį distalinį lūžį, įtraukiant alkūnę, ir nepažeistą spindulį. A2 yra įprastas, nesudėtingas distalinio spindulio lūžis lūžus spinduliui. A3 apibūdina daugiadalį distalinio spindulio lūžį.
Atkreipkite dėmesį, kad visuose trijuose A1, A2, A3 etapuose sąnarys neturi įtakos. Daliniai intraartikuliarinio spindulio lūžiai klasifikuojami taip: B1 yra sąnario lūžis sagitalinėje plokštumoje. Sagitalinė plokštuma kartu su horizontalia ir skersine plokštumomis yra plokštuma, einanti į kūno gylį.
Jei strėlė perveria obuolį iš priekio, ji perveria jį sagitalinėje plokštumoje. B2 žymi viršutinio, nugarinio sąnario paviršiaus krašto lūžį. B3 yra apatinio, delninio sąnarinio paviršiaus krašto lūžis.
Galiausiai lieka visiškai intraartikuliarinio spindulio lūžiai, kurie pažymėti raide C: C1 apibūdina sąnario lūžį su metafizine įtaka. Suaugusiesiems metafizė naudojama apibūdinti ilgojo vamzdinio vamzdžio galinę dalį kaulai. Dėl C2 lūžio, kaip ir C1 lūžio, išrašomos sąskaitos faktūros už metafizę, tačiau šį kartą keli fragmentai.
Galiausiai, C3 lūžis yra komplikuotas intraartikulinis lūžis, daugybiniai lūžiai, neturintys jokių vietinių ryšių. Lūžiai ne visada gali būti aiškiai klasifikuojami AO klasifikacija, ir, žinoma, yra ir mišrių formų. Tačiau tai žymiai palengvina chirurgų kasdienybę, nes lūžis buvo klasifikuojamas pagal aiškiai apibrėžtą klasifikaciją, ir bent jau kiekvienas Vokietijoje gydantis gydytojas tiesiogiai žino, kas yra lūžis.
Visi šios serijos straipsniai:
