Spirometras yra medicinos prietaisas, naudojamas matuoti ir registruoti plaučių kvėpavimo oro funkciniai parametrai apimtis ir srauto greitis. Šiuolaikiniuose spirometruose naudojamos įvairios technikos, įskaitant turbiną, pneumotachografą ir kt ultragarsas. Procedūra, vadinama spirometrija, paprastai naudojama bendrosios praktikos metu ir plaučių specialistai (pneumologai ar pulmonologai) kaip plaučių funkcijos tyrimas.
Kas yra spirometras?
Spirometrai yra medicinos prietaisai kurie leidžia rodyti srovę plaučių funkciją spirometrijoje. Spirometrai yra medicinos prietaisai kurie leidžia rodyti srovę plaučių funkciją spirometrijoje. Su jų pagalba galima išmatuoti ir užregistruoti plaučių parametrus. Pagrindinius parametrus, kuriuos galima išmatuoti spirometrais, galima suskirstyti į dinaminius srauto parametrus ir statinius apimtis parametrus. Dinaminių srauto parametrų atveju vienos sekundės talpa (FEV1, priverstinis iškvėpimas Talpa per 1 sekundę) ir didžiausias srautas (PF) yra ypač įdomūs. FEV1 atitinka didžiausią jėgą iškvėpto oro tūrį per pirmąją sekundę po maksimalaus įkvėpimo, ty kuo didesnio plaučių užpildymo oru. Didžiausias srautas atitinka maksimalų iškvepiamo oro srautą, pasiekiamą iškvepiant. Abu parametrai automatiškai apskaičiuojami ir išsaugomi spirometru. Šiuolaikinių spirometrų veikimo būdas, neatsižvelgiant į fizinį darbo režimą, yra naudingas nustatant vertes, nes nėra matuojami oro kiekiai, tik oro srauto srautas, o absoliutūs tūriai apskaičiuojami atsižvelgiant į slėgį, temperatūrą ir drėgmę atsižvelgti. Statinės vertės, nurodytos spirometrais, yra gyvybinė talpa (VC), kvėpavimo tūris ir įkvėpimo bei iškvėpimo rezervinis tūris. Gyvybinė talpa reiškia oro tūrį, kuris yra skirtumas tarp maksimalaus įkvėpimo ir maksimalaus iškvėpimo, o kvėpavimo tūris - įkvėpto ir iškvėpto oro per kvėpavimą įprasto kvėpavimo metu.
Formos, tipai ir rūšys
Originalūs spirometrai buvo pagrįsti įkvėpusio ir iškvepiamo oro tūrio matavimais per skystyje plūduriuojantį indą, kuris daugiau ar mažiau priklausomai nuo oro tūrio buvo panardintas į skystį ir parodytas matavimo skalėje. Tūrio pokyčius kaip laiko funkciją galima užfiksuoti diagramoje, kad būtų galima daryti išvadas ir apie dinaminius parametrus. Šiuolaikiniai spirometrai matuoja įkvepiamo ir iškvepiamo oro srauto greitį, temperatūrą ir drėgmę ir taip apskaičiuoja tūrį. Siekiant užkirsti kelią hiperkapnijai, persodinimui ir per dideliam rūgštingumui kraujas su anglis dioksidas, atsirandantis pakartotinai įkvėpus anksčiau iškvėptą orą, didelė dalis anglies dioksidas galėtų būti surišti ir padaryti nekenksmingi naudojant kalkių filtrus. Praktiškuose mažuose patogiuose spirometruose naudojami mažos turbinos, pneumatachografo ar kt. Fiziniai dėsniai ultragarsas išmatuoti kvėpuojamo oro srautą. Iškvepiamas oras nėra surenkamas, bet išbėga kaip įprasta kvėpavimas. Įrenginiuose su laisvuveikia turbiną, srauto greitį galima išmatuoti pagal jos sukimosi greitį. Spirometrai su pneumotachografu naudoja slėgio skirtumą tarp įeinančio ir išeinančio oro ties trumpu lamelių gabalu, kad apskaičiuotų ir parodytų norimus parametrus. Naudojami moderniausi prietaisai ultragarsas išmatuoti oro srauto greitį. Visi metodai turi tam tikrų pranašumų ir trūkumų, kurių pranašumai aiškiai nusveria ultragarso prietaisų pranašumus. Tačiau jie taip pat yra viršutinėje kainų kategorijoje.
Struktūra ir veikimo būdas
Paprastuose turbinų spirometruose yra daugkartinio naudojimo arba „vienkartinės“ turbinos, esančios apibrėžto skerspjūvio vamzdyje. Pacientas įkvepia ir išleidžia per vienkartinį kandiklį, kaip nurodė operatorius. Įrenginys automatiškai nustato turbinos greitį ir paverčia jį pagrindiniais srauto ir tūrio parametrais. Įrenginiai paprastai būna tik kišeninės skaičiuoklės ar mobiliojo telefono dydžio. Viena vertus, turbinų spirometrus galima įsigyti kompaktiškomis versijomis, kuriose skaičiuotuvas ir turbinos sekcijos su kandikliu yra integruotos į vieną įrenginį. Kita vertus, skaičiuotuvą, kurį taip pat galima naudoti su savo mažu spausdintuvu, galima atskirti nuo turbinos dalies kandikliu ir prijungti plonu laidu. Pneumatachografo principu paremti spirometrai taip pat paprastai yra maži ir patogu. Jie visiškai tvarkosi be judančių dalių. širdis prietaiso yra plokštelių sistema kvėpavimas vamzdelis, per kurį iškvepiamas kvėpavimas. Lamelinė sistema priešinasi oro srautui su nedideliu pasipriešinimu, kuris teigiamai koreliuoja su stiprumas kvėpavimo oro srauto. Iškvėpimo metu matuojamas slėgio skirtumas tarp lamelės įleidimo ir išleidimo angų ir iš to automatiškai apskaičiuojami reikalingi parametrai. Ultragarsiniuose spirometruose integruotą šerdį sudaro du ultragarso siųstuvai ir imtuvai, nukreipti vienas į kitą kampu į oro srautą. kvėpavimas vamzdelis. Prietaisas automatiškai nustato žinomus parametrus pagal ultragarso impulsų tranzito laiko skirtumus, kai oro srautas juda. Ultragarsiniai spirometrai yra labai tikslūs ir lengvai naudojami, juos galima valdyti naudojant įvairias bakterijų filtrų sistemas.
Medicinos ir sveikatos nauda
Parametrai, kurie nukrypsta nuo normos, diagnozuojami ir patvirtinami spirometrija kaip a dalis plaučių funkcijos tyrimas, gali ekonomiškai pateikti pradines indikacijas apie specifinį funkcinį sutrikimą ar kardiopulmoninę ligą. Spirometrija ypač būdinga susiaurėjusiems kvėpavimo takams, dėl kurių sunku kvėpuoti. Pavyzdžiui, kada bronchų astma or lėtinė obstrukcinė plaučių liga (LOPL) įtariamas. Lėtinis kosulys taip pat galima išaiškinti dusulį su kvėpavimo garsais, taip pat kvėpavimo raumenų ar nervų kvėpavimo centro sutrikimus. smegenys. Ilgą laiką rūkantys asmenys taip pat gali nustatyti plaučių funkcijos ribojimo laipsnį spirometrijos pagalba. Jei tyrimas teigiamas, tyrimas taip pat gali įrodyti tam tikrus minimalius plaučių funkcijos reikalavimus, pavyzdžiui, prieš atliekant didelę operaciją ar norint įrodyti tinkamumas skristi pilotams. Kaip dalinis sveikatai atrankinis tyrimas, spirometrija nėra įprasto sveikatos tikrinimo dalis ir ją reikia užsisakyti atskirai.
