Terapijos tikslas
Skausmas palengvinti mobilumą.
Terapijos rekomendacijos
- Nuskausminimas (skausmas reljefas) pagal PSO inscenizacijos schemą.
- Neopioidinis analgetikas (paracetamolis, pirmosios eilės agentas).
- Mažos galios opioidiniai analgetikai (pvz., tramadolio) + neopioidinis analgetikas.
- Didelio stiprumo opioidiniai analgetikai (pvz., morfinas) + neopioidinis analgetikas.
- Jei reikia, priešuždegiminis narkotikai / vaistai, slopinantys uždegiminius procesus (nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, NVNU), pvz ibuprofenas.
- Jei reikia, gliukokortikoidai; intraartikuliarinės („į sąnario ertmę“) injekcijos poveikis nėra užtikrintas, tačiau gali būti skiriamas uždegimo atveju, kurio kitaip kontroliuoti negalima
- Taip pat žiūrėkite skyriuje „Toliau terapija".
Analgetikai
Nuskausminamieji yra skausmas palengvintojai. Yra keli skirtingi pogrupiai, pavyzdžiui, NVNU (nesteroidiniai priešuždegiminiai vaistai) narkotikai) prie kurio ibuprofenas ir ASA (acetilsalicilo rūgštis) priklauso rūgštiesiems analgetikams paracetamolis ir metamizolas. Visi jie yra plačiai naudojami. Daugelis šių grupių preparatų kelia skrandžio opų riziką (skrandis opos) ilgai vartojant.
Gliukokortikoidai
Fiziologinis - randamas organizme - gliukokortikoidai Kortizolio ir kortizono gaminami antinksčių žievėje. Be to, yra farmaciškai gaminamų gliukokortikoidai z prednizono or prednizolonas. Šie pagrindiniai efektai yra panašūs visiems gliukokortikoidai.
- Medžiagų apykaitos padidėjimas, siekiant energijos.
- Imunosupresija - organizmo gynybos slopinimas.
- Antialerginis
- Priešuždegiminis - priešuždegiminis
- Antiproliferacinis - augimą slopinantis
Gliukokortikoidai turi blogą reputaciją dėl tariamai daug ir sunkių šalutinių poveikių. Tačiau šie šalutiniai poveikiai, tokie kaip osteoporozė, trombozė polinkis (blupfröpfeno susidarymas venose), svorio padidėjimas, hipertenzija (aukštas kraujo spaudimas) ir kiti atsiranda tik gydant ilgai.
