Stafilokokas: tyrimas ir diagnozė

1-os eilės laboratoriniai parametrai - privalomi laboratoriniai tyrimai.

  • Mažas kraujo tyrimas
  • Diferencinis kraujo tyrimas
  • Uždegiminiai parametrai - CRP (C-reaktyvus baltymas) arba ESR (eritrocitų nusėdimo greitis).
  • Šlapimo būklė (greitas testas: pH, leukocitai, nitritai, baltymai, gliukozė, ketonas, urobilinogenas, bilirubinas, kraujas), nuosėdos, jei reikia, šlapimo pasėlis (patogenų nustatymas ir rezistograma, tai yra, tinkami tyrimai) antibiotikai jautrumui / atsparumui).
  • Tamponai iš žaizdos srities (bakteriologija: patogenas ir atsparumas) arba mėginiai iš šių vietų:
    • Abu nosies prieangiai; tamponu vidiniu ir šoniniu būdu tamponu maždaug 1 cm šnervės viduje.
    • Tampono ryklė (užpakalinė ryklės sienelė) ir (tonzilės).
    • Perineum (regionas tarp išangės išoriniai lytiniai organai; čia: tamponu perianaliu oda).
    • Opos, egzema
    • Šlapimo mėginys
  • Wg. MRSA: Staphylococcus aureus identifikavimas:
    • Auginimas įjungtas kraujas- turinčios kultūros terpę - maistinių medžiagų patikrinimas agaras su pridėta antibiotikai.
    • Diferenciacija nuo neigiamos koagulazės stafilokokai (pvz., tiriant koagulazę).
    • Galbūt biocheminis patvirtinimas
  • PGR (polimerazės grandininė reakcija, PGR) - tiesioginis MRSA iš originalios medžiagos.

Taikant Apsaugos nuo infekcijų įstatymą, apie kurį reikia pranešti laboratorijoms, yra tiesioginis šių ligų sukėlėjų aptikimas:

  • Staphylococcus aureus, meticilinui atsparių padermių (MRSA); pranešimo reikalavimas aptikti iš kraujas ar smegenų skysčio, pastaba: išvadai „MRSA“Atitinkamam izoliatui visada turi būti užtikrinta rūšies diagnozė S. aureus ir nepriekaištingai įrodytas jo atsparumas oksacilinui ar cefoksitinui.

Kitos pastabos

  • Bendras visų ligoninės pacientų patikrinimas dėl daugelio atsparių Staphylococcus Pasak vieno tyrimo, aureuso (MRSA) patogenai nepadarė geresnės apsaugos nuo hospitalinių infekcijų. Išvada: naudingesnė yra rizikos grupių ar skyrių patikrinimas.