Stemplės krūtų kregždė

Stemplės breesophagus naudojamas kontrastingam stemplės (maisto vamzdžio) ir stemplės jungties (stemplės ir skrandis). Tai rentgenografinis vaizdavimo būdas, leidžiantis diagnozuoti įvairias ligas. Kitas svarbus elementas yra rijimo veiksmo įvertinimas, kuris taip pat yra dokumentuotas. Metodas konkuruoja su endoskopiniu stemplės tyrimu arba skrandis metu gastroskopija (gastroskopija).

Indikacijos (taikymo sritys)

  • Achalazija - apatinio stemplės sfinkterio (stemplės raumenų) disfunkcija ir negalėjimas atsipalaiduoti; tai neurodegeneracinė liga, kai miršta mienterinio rezginio nervinės ląstelės. Paskutinėje ligos stadijoje stemplės raumenų susitraukimas yra negrįžtamai pažeistas, todėl maisto dalelės nebetransportuojamos į skrandis ir vadovauti į plaučių disfunkciją pereinant į trachėją (vėjo vamzdis). Tipiški simptomai achalazija yra disfagija (disfagija), regurgitacija (maisto regurgitacija), krūtinės skausmas (krūtinės skausmas) ir svorio kritimas; kaip antrinė achalazija, dažniausiai tai yra neoplazijos (piktybinio naviko), tokios kaip širdies karcinomos (skrandžio įleidimo angos), rezultatas. Vėžys).
  • Disfagija (sunku nuryti).
  • Uždegiminiai procesai, pavyzdžiui, infekcijų atveju arba refliuksas ezofagitas (Angliškai: refliuksinis ezofagitas, Gastroezofaginio refliukso liga, GERL) reiškia uždegiminę stemplės ligą (ezofagitas), kurį sukelia nenormaliai (nefiziologiškai) ilgas refliuksas (refliuksas) skrandžio rūgštis).
  • Svetimas kūnas
  • Išvaržos - pvz., Hiatalio išvarža (diafragminė išvarža), skrandžio dalies slinkimas atgal į krūtinės (krūtinės) sritį
  • Kontrolė po chirurginių procedūrų stemplėje.
  • Stemplės divertikulai - išsipūtęs stemplės sienelėje.
  • Stemplės stenozė (stemplės susiaurėjimas).
  • Stemplės trachėja fistulė - nefiziologinis trachėjos ir stemplės ryšys, atsirandantis, pavyzdžiui, dėl uždegiminio proceso.
  • Stemplės varikozė - venų varikozė stemplės, kurią sukelia aplinkkelis kraujas sunkiu kepenys liga (pvz., cirozė), kuri gali vadovauti iki gyvybei pavojingo kraujavimo.
  • Stemplės spazmas - lygiųjų raumenų mėšlungis stemplės sienelėje.
  • Stemplės navikai
  • Stemplės poslinkis, pvz., Kairiojo skilvelio srityje hipertrofija: patologinis kairysis skilvelis (pvz., hipertenzija - aukštas kraujo spaudimas) susiaurina stemplę dėl anatominės vietos.

Procedūra

Pacientas turėtų būti pasninkavimas apžiūros dieną tai ypač aktualu, jei a virškinimo trakto praėjimas taip pat turi būti atlikta. Tyrimo metu pacientas stovi. Kontrastinė terpė (paprastai bario sulfatas) po kruopštaus nurodymo pacientas nurija pastos ar pastilės pavidalu taip, kad rijimą jau būtų galima dokumentuoti fluoroskopijos pagalba. Jei įtariama stenozė (susiaurėjimas), pasirenkama plona kontrastinė terpė. Kiti vaizdai daromi skirtingomis plokštumomis ir seka kontrastinę medžiagą einant į skrandį. Paprastai vaizduose yra kontrastinės terpės praėjimas be kliūčių, lygi organo sienelė su taisyklingu išilginiu raukšlės reljefu, sklandus patekimas per stemplės sfinkterį (stemplės sfinkterį) į skrandį ir normalūs aplinkinių struktūrų, tokių kaip krūtinės ląstos, radiniai (dėžė) ir kaklas. Dokumentai yra pavienių vaizdų arba skaitmeninio filmo sekos pavidalu. Stemplės rijimo dvigubo kontrasto technika reikalauja papildomų priemonių: Prieš rijant kontrastinę medžiagą, pacientui duodama šnypščioji tabletė, kurią reikia nuryti vanduo. Ši putojanti tabletė sukelia dujų išsiskyrimą (anglies rūgštis - neigiama kontrastinė terpė). Tada praryjama kontrastinė medžiaga. Gali būti skiriamas stemplės ar skrandžio peristaltiką slopinantis vaistas (pvz., Buscopan).