privalomas medicinos prietaisų diagnostika.
- Stemplės-gastro-duodenoskopija (EGD; endoskopija stemplės, skrandisir dvylikapirštės žarnos) su biopsijomis (mėginių surinkimu) iš visų įtartinų pažeidimų; Barretto stemplėje papildomos 4 kvadratų biopsijos [auksas standartas] Indikacijos: naujai atsiradusi disfagija (disfagija), kraujavimas iš virškinimo trakto (kraujavimas iš virškinimo trakto), svorio kritimas, pasikartojantis aspiravimas (skystų ar kietų medžiagų patekimas į kvėpavimo takus), pasikartojantis vėmimas, dispepsija(irzlus skrandis) ir (arba) neveikimas (apetito praradimas). Pastaba dėl diagnostikos: naviko židinius ar ikivėžinius pažeidimus galima nustatyti daug patikimiau, jei gleivinė yra nudažytas prieš tyrimą (dažomoji purškiamoji chromoendoskopija) arba naudojamas spalvų spektras yra skaitmeniniu būdu pakeistas virtualios chromoendoskopijos kontekste [žr. žemiau pateiktą gairę].
- Endosonografija (endoskopinė ultragarsas (EUS); ultragarsinis tyrimas, atliekamas iš vidaus, ty ultragarsas zondas tiesiogiai kontaktuoja su vidiniu paviršiumi (pavyzdžiui, gleivinė iš skrandis/ žarnynas), naudojant stemplės (stemplės) endoskopą (optinį instrumentą) - inscenizacijai “.Pastaba: tikslumo esp. aukštesnės T kategorijos ir vietinis N etapas buvo padidintas iki Ib laipsnio [S3 gairės].
- Tarpuplaučio / skrandžio endosonografija + smulkių adatų aspiracija (FNP), neprivaloma; gydomiesiems pacientams terapija intencija.
- Kompiuterinė tomografija krūtinės ląstos /dėžė (krūtinės ląstos KT) - inscenizacijai.
- Kompiuterinė tomografija (KT) pilvo srityje (pilvo KT) - inscenizacijai.
- Magnetinio rezonanso tomografija (krūtinės ląstos / pilvo MRT - inscenizacijai (kontraindikacijoms dėl KT).
- Pilvo ultragarsas (ultragarsas pilvo organų tyrimas) įsk. kepenys - neįtraukimas metastazių (dukros navikai).
- B skenavimo ultragarsas kaklas - papildo gimdos kaklelio išskyrimą limfa mazgas metastazių inscenizacijai.
Neprivalomas medicinos prietaisų diagnostika - atsižvelgiant į istorijos rezultatus, Medicininė apžiūra ir privalomi laboratoriniai parametrai - diferencinė diagnostika.
- Bronchoskopija (plaučių endoskopija), lankstus - lokaliai išplitusiems navikams, turintiems kontaktą su tracheobronchine sistema.
- Skeleto scintigrafija (branduolinės medicinos procedūra, galinti parodyti funkcinius kaulų sistemos pokyčius, kai regioniškai (lokaliai) vyksta patologiškai (patologiškai) padidėję ar sumažėję kaulų pertvarkymo procesai) - įtariant kaulą metastazių.
- Jei būtina, pozitrono emisijos tomografija (PET) / PET-CT (kombinuota branduolinės medicinos (PET) ir radiologinio (CT) vaizdavimo procedūra, kurios metu paskirstymas radioaktyviųjų medžiagų (žymeklių) modelį galima labai tiksliai lokalizuoti naudojant skerspjūvio vaizdą) - cT2-4 cN +.
Kitos pastabos
- Pozitronų emisijos tomografija (PET; branduolinės medicinos vaizdavimo technika, naudojama gyvų organizmų skerspjūvio vaizdams gauti vizualizuojant paskirstymas silpnų radioaktyviųjų medžiagų modeliai) - atskirti gydymą reaguojančius asmenis ir nerašančius pacientus po kelių pirmųjų neoadjuvanto (radijo) ciklųchemoterapija.
