Stemplės vėžio terapija

Sinoynme

stemplės karcinoma, stemplės navikas, stemplės navikas, stemplės - Ca, beretės karcinoma

Apibrėžimas

Stemplės Vėžys (stemplė) yra piktybinis, nevaldomai greitai augantis navikas, kilęs iš stemplės ląstelių gleivinė. 80–90 proc. Atvejų yra ryšys tarp labai atsparaus alkoholio vartojimo (piktnaudžiavimo alkoholiu) metų ir cigarečių vartojimo. Stemplė Vėžys taip pat gali išsivystyti iš baretinės stemplės, o tai yra refliuksas liga (lėtinė rėmuo). Navikas simptomus sukelia tik vėlai, kai jis jau būna gerokai pažengęs. Dėl vėlyvos diagnozės šio tipo Vėžys turi labai blogą pacientų prognozę.

Naviko stadija

Auglys jau uždarė didelę stemplės skersmens dalį. Tai lemia rijimo sunkumai. Naviko stadija dabar nustatoma pagal minėtą diagnostiką.

Naviko stadija yra lemiama tolesniam terapijos planavimui. Tačiau tiksliai įvertinti naviko stadiją dažnai įmanoma tik atlikus operaciją. Naviko stadijai nustatyti naudojama TNM klasifikacija: T reiškia naviko dydį ir jo išsiplėtimą sienų sluoksniuose.

N reiškia nukentėjusiųjų skaičių limfa mazgai. M reiškia auglį metastazių kituose tolimuose organuose. Visos procedūros yra pavyzdinės, konkreti procedūra visada turi priklausyti nuo konkretaus paciento atvejo.

0 stadija = karcinoma in situ. Vėžys yra tik viršutiniame ląstelių sluoksnyje ir dar nėra prisijungęs limfinė sistema. Navikas pašalinamas chirurginiu būdu (gleivinės rezekcija). I stadija. Navikas apsiriboja maža stemplės dalimi.

Jis neišplito į kaimyninius audinius, limfa mazgai ar net kiti organai. Chirurginės procedūros metu pašalinama dalis stemplės, kai kuriais atvejais ir visa stemplė (ezofagektomija). limfa mazgai taip pat pašalinami.

Po operacijos atliekama radiochemoterapija. II etapas Vėžys užėmė didelę stemplės dalį. Gali būti, kad regioninis limfmazgiai jau yra paveikti, bet dar nėra pažeisti jokie kiti organai ar audiniai.

Dažnai traktuojamas kaip I stadijos IIID vėžys išplito į audinius arba limfmazgiai netoli stemplės. Tačiau tai dar neturi įtakos tolimiems organams. Operacija yra bandymas pašalinti naviką, siekiant palengvinti skausmas ir diskomfortas.

Jei naviką sunku operuoti, chemoterapija ir radiacija (radiochemoterapija) skiriama prieš operaciją, siekiant sumažinti naviko dydį ir padaryti jį veiksmingesnį (neoadjuvantinė terapija). Taikant šią terapiją, galima sumažinti naviko stadiją (vadinamąjį nusileidimą). IV stadijos vėžinės ląstelės jau išplito į kitas kūno dalis ir organus.

Pirma, siekiant sumažinti naviko masę, skiriama radiacija. Kartais reikia įterpti a stento į stemplę. Tai stento yra tam tikras vamzdelis, kuris palaiko stemplę atvirą. Dalinį naviko pašalinimą galima atlikti lazeriu arba elektra (elektrorezekcija).