Sterilizacija laparoskopijos būdu: moters sterilizacija

Patelė sterilizavimas pageidautina atlikti laparoskopija (pilvo laparoskopija). Tikslas yra dvišalis kiaušintakiai ir tokiu būdu nuolatinis negalėjimas pastoti.

Indikacijos (taikymo sritys)

  • Baigtas šeimos planavimas

Patelė sterilizavimas yra palyginti sudėtingesnė operacija nei vyrų sterilizavimas.

Chirurginė procedūra

Moterims sterilumui gauti dažniausiai taikoma ši procedūra:

  • Laparoskopinė kiaušintakių koaguliacija

Laparoskopinė kiaušintakių koaguliacija apima vamzdelių uždarymą (kiaušintakiai) esant laparoskopiniam regėjimui. Tai galima pasiekti taikant skirtingus metodus:

  • Kiaušintakio pjūvio (kiaušintakio vamzdžio dalies) pašalinimas iš abiejų pusių ir, kiekvienu atveju, vamzdelio galų perrišimas (Unterbindung), jei reikia, pašalinami du tūbelės.
  • Vamzdžių elektrokoaguliacija (šilumos koaguliacija) (kiaušintakiai) kiaušintakio sąsmaukoje (susiaurėjimas kiaušintakio viduriniame trečdalyje), prireikus papildomai nupjaunant krešėjimo vietą.
  • Vamzdžių prispaudimas spaustukais arba plastikiniais žiedais.

Procedūra atliekama pagal bendrą anestezija. Operaciją taip pat galima atlikti a Cezario pjūvis arba praėjus kelioms dienoms po spontaniško gimdymo. Nevaisingumas egzistuoja iškart po operacijos. Sterilizacija moters paprastai negalima pakeisti. Seksualinės disfunkcijos ar kitų hormoninių sutrikimų paprastai nebūna. Procedūra gali būti atliekama ambulatoriškai arba stacionare ligoninėje.

PEARL indeksas - kontracepcija chirurginės sterilizacijos būdu

  • Kiaušintakių perrišimas laparoskopija - PI = 0.3 schw.
  • Gumbų perrišimas per laparotomiją - pvz., Atliekant cezario pjūvį - PI = 0.5 schw.

Šios PEARL indeksas (PI), apibūdina patikimumas kontraceptinės priemonės, atsižvelgiant į nėštumų, įvykusių per 1,200 vartojimo ciklų arba per 100 vartojimo metų, skaičių.

Potencialios komplikacijos

  • Vidaus organų (žarnyno, šlapimo pūslės, šlapimtakių) ar pagrindinių kraujagyslių (aortos (didelės kūno arterijos) arba klubinės arterijos (bendrosios klubinės arterijos) ir pagrindinių venų) pažeidimas yra retas.
  • Pneumotoraksas - oro buvimas pleuros erdvėje (iš tikrųjų beorė erdvė tarp šaukė ir plaučių).
  • Oda emfizema - per didelis oro kiekis odoje dėl sužalojimo metu laparoskopija.
  • Pneumomediastinum (sinonimas: mediastinalinė emfizema) - per didelis oro kiekis mediastinume (tarpas tarp plaučių skilčių) dėl traumos laparoskopijos metu.
  • Žaizdų gijimo sutrikimai
  • Pilvo siūlės plyšimas (pilvo plyšimas) (labai retai).
  • Adhezijos (sukibimai) pilvo ertmėje. Tai gali vadovauti į ileusą (žarnyno nepraeinamumas) po ilgo laiko.
  • Kaip ir po bet kokios chirurginės procedūros, trombozė (a formavimas kraujas krešulys) gali atsirasti, o tai gali būti embolija (okliuzijakraujagyslė) ir tokiu būdu plaučių embolija (pavojus gyvybei). Trombozė profilaktikai sumažėja rizika.
  • Elektrinių prietaisų naudojimas (pvz., Elektrokoaguliacija) gali sukelti nuotėkio sroves, kurios gali vadovauti į oda ir audinių pažeidimai.
  • Padėjimas ant operacinio stalo gali pakenkti padėčiai (pvz., Minkštųjų audinių pažeidimas ar net slėgis) nervai, sukeliantys jutimo sutrikimus; retais atvejais tai taip pat gali vadovauti iki pažeistos galūnės paralyžiaus).
  • Padidėjusio jautrumo ar alergijos atveju (pvz., Anestetikai / anestetikai, narkotikaiir kt.), laikinai gali pasireikšti šie simptomai: patinimas, bėrimas, niežėjimas, čiaudulys, ašarojančios akys, galvos svaigimas ar vėmimas.
  • Infekcijos, po kurių sunkios gyvybei pavojingos komplikacijos širdis, cirkuliacija, kvėpavimasir kt., pasitaiko labai retai. Panašiai ir nuolatinė žala (pvz., Paralyžius) ir gyvybei pavojingos komplikacijos (pvz., Sepsis / kraujas apsinuodijimas) po infekcijos yra labai reti.