Įvadas
A stiklakūnio atsiskyrimas yra akies procesas, kurio metu stiklakūnis (dar vadinamas corpus vitreum) atsiriboja nuo gretimos tinklainės ir todėl nebėra prijungtas prie užpakalinės akies sienos. Atsiskyrimas gali sukelti įvairaus regėjimo sutrikimo laipsnį, kuris ne visada turi būti gydomas. Gydomas ar negydytas reguliarus akių dugno tikrinimas oftalmologas yra nepakeičiami.
Stiklakūnio atsiskyrimo nustatymas
Pats stiklakūnio susitraukimas paprastai neturi pasekmių nukentėjusiam asmeniui ir dažnai nepastebimas. Kai kurie pacientai apibūdina „klajojančius ir plūduriuojančius šešėlius akyje“, kuriuos sukelia dalinis susikaupimas jungiamasis audinys pluoštai. Tai trukdo patekti į šviesą per akis, todėl yra suvokiama kaip nerimą kelianti, tačiau šiaip visiškai nekenksminga.
Jie taip pat vadinami mouches volantes, prancūziškai plaukioja musės (angliškai dar vadinamos „plūdėmis“). Jie paprastai juda kartu su akies obuolio judesiu, tačiau dėl stiklakūnio kūno gelio konsistencijos jie šiek tiek vėluoja, todėl kartais tampa matomi regėjimo lauke. Tipiški simptomai stiklakūnio atsiskyrimas yra išvardyti žemiau.
Klasikiniai simptomai, pagal kuriuos nukentėjusieji dažnai gali atpažinti a pradžią stiklakūnio atsiskyrimas viena vertus, padidėjęs ir staigus „klajojančių ir plaukiojančių šešėlių atsiradimas akyje“, dar vadinamas mouches volantes (pranc. plaukioja muses). Taip pat dažniau pasitaiko stiklakūnio drumstumų ir stiklakūnio kraujavimų, kurie tampa pastebimi kaip šešėliai regėjimo lauke. Jie yra įvairaus dydžio ir svyruoja nuo mažų tamsių dėmių iki visiško regėjimo lauko šešėlių.
Taip pat dažnai kalbama apie vadinamąjį „suodžių lietų“, kuris, stebėdamas gravitaciją, plaukia per regėjimo lauką iš viršaus į apačią. Susitraukiančio stiklakūnio trauka taip pat gali sukelti šviesos blyksnius, pastebimus kai kuriose vietose, kur jis yra sujungtas su tinklaine. Tinklainė mechaninį dirgiklį apdoroja kaip šviesos dirgiklį, taigi pacientui susidaro įspūdis, kad jis pakartotinai suvokia mažus šviesos blyksnius.
Šie blyksniai gali sustiprėti, jei akies obuolys greitai perkeliamas iš vienos pusės į kitą, taip padidinant tinklainės stiklakūnio įtampą. Tokį patį poveikį gali sukelti staigus pagreitis ar lėtėjimas, pavyzdžiui, automobilyje. Skausmas stiklakūnio atsiskyrimo metu pasitaiko gana retai.
Kai kurie pacientai pastebi padidėjusį akių ašarojimą, nemalonų svetimkūnio pojūtį ar net galvos svaigimą ir galvos skausmas. Visi šie simptomai ir skundai, žinoma, yra nemalonūs, kelia nerimą ir dirgina pacientą, tačiau nerimauti jie nesudaro pagrindo, nes stiklakūnio atsiskyrimo metu jie išnyksta savaime, kai tik jis pailsėja arba jau būna baigtas. Tačiau jei pacientas suvokia, kad aprašyta šviesa mirksi vis dažniau, ilgiau ir intensyviau, kyla įtarimas, kad stiklakūnis pažeidė tinklainę ir kad ašara ar net pradžia tinklainės atsiskyrimas atsitiko.
Šiuo atveju oftalmologas reikia nedelsiant kreiptis. Jei aprašyti mouches volantes, aplinkui zujantys apvalūs ar kaspino formos šešėliai tampa vis labiau pastebimi regos lauke, turėtumėte pasikonsultuoti su ekspertu oftalmologas. Jis arba ji pirmiausia išsiplės mokinys su akių lašai tam, kad geriau matytum akį, taigi ir stiklakūnį bei akies foną.
Plyšinės lempos pagalba gydytojas dabar gali pažvelgti į paciento akį ir įvertinti ją būklė. Jis ypač norės pažvelgti į akies dugną, kad pašalintų galimą tinklainės pažeidimą, kurį gali sukelti stiklakūnio atsiskyrimas. Be to, jis gali aptikti drumstimą, kraujavimą ir nedidelius tinklainės plyšimus. Paprastai to pakanka diagnozuoti stiklakūnio atsiskyrimą. Nustačius, kad nėra jokių kitų antrinių ligų, pavyzdžiui, lydinčių tinklainės atsiskyrimas, oftalmologas turi reguliariai tikrinti atjungimo eigą.
