Storosios žarnos vėžio skausmas
Skausmas ankstyvosiose kolorektalinėse stadijose beveik nėra Vėžys ir pasireiškia tik tam tikromis sąlygomis paskutiniuose etapuose: Ankstyvosiose stadijose pasireiškia tokie simptomai kaip pilvo skausmai gali atsirasti dėl pastovaus dujų susikaupimas (pūtimas), dauginimasis žarnyno spindyje ir dažnas viduriavimas. Tačiau panašus į mėšlungį pilvo skausmas taip pat gali atsirasti nepriklausomai nuo maisto vartojimo ir tuštinimosi. Užkietėjimas gali nueiti tiek, kad nukentėjęs asmuo negalėtų evakuotis kelias dienas.
Tai sukelia nemalonų pilvo skausmas ir mėšlungis. Paskutiniame etape dvitaškis Vėžys yra sudėtingesnė. Nuolatinis spaudimas žarnyno sienelei gali sukelti sienos perforaciją ir ištuštinti žarnyno turinį į pilvo ertmę. Tai neišvengiamai sukelia pilvaplėvės, taip pat vadinama "peritonitas".
Rezultatas yraūmus pilvas“, Ypač skausmingas ir slėgiui jautrus pilvas, turintis„ kietą lentą “gynybos mechanizmą. Mirtingumas tokiais atvejais yra iki 50%. Kaip jau minėta, vėlyvose kolorektalinėse stadijose Vėžys, metastazių gali plisti į kepenys, kuris taip pat gali sukelti skausmas dešinėje viršutinėje pilvo dalyje.
Šios skausmas gali būti valdoma PSO sukurta žingsnis po žingsnio schema. Nors skausmo malšintuvai iš NVNU grupės, pvz ibuprofenas ir Aspirinas®, iš pradžių suteikiama mažo stiprumo opioidai yra naudojami antrame etapinės schemos etape. Šios grupės atstovai yra Tilidinas ir Tramvajus®.
Jei net šių vaistų nepakanka veiksmingai kovoti su skausmu, stiprus opioidai z fentanilis ir morfinas yra naudojami trečiajame etape. Čia kai kurie pacientai reiškia tam tikrą susirūpinimą dėl galimos priklausomybės, susijusios su stipria opioidai. Todėl būtina atidžiai apsvarstyti, ar reikia skirti ilgalaikį gydymą opioidais.
Bet kuriuo atveju opioidas turi būti pašalinamas kontroliuojant. Nutraukimo simptomai pasireiškia tik pavieniais atvejais (mažiau nei 0.03%).
