Ši liga vis dar laikoma sunkiai gydoma! Priežastinis terapija akivaizdaus sauso AMD kol kas nėra. Geltonosios dėmės degeneracijos gydymas pagrįstas šiais ramsčiais:
- Prevencija, tai yra individo mažinimas rizikos veiksniai (žr. toliau skyriuje „Bendrosios priemonės“,Mitybos medicina).
- Terapija: neovaskulinėje (šlapioje) AMD (nAMD):
- Fotokoaguliacija lazeriu
- Fotodinaminė terapija
- Augimo faktoriaus inhibitoriaus injekcija (VEGF inhibitorius; agentai: afliberceptas, bevacizumabas, brolucizumabas, ranibizumabas) [auksas standartas].
- Mitybos medicina įskaitant terapija su mikroelementais (gyvybiškai svarbiomis medžiagomis).
Bendrosios priemonės
- Nikotinas apribojimas (susilaikymas nuo tabakas naudoti; rūkymastaip pat turi įtakos sausos ir šlapios formos AMD rizikai).
- Nuolatinių vaistų apžvalga dėl galimo poveikio esamai ligai.
- Aplinkos streso vengimas:
- Radiacijos poveikis - esant intensyviai saulės šviesai (UV-A, UV-B) → Apribokite arba venkite saulės vonių, taip pat apsilankykite soliariumuose.
- Akiniai nuo saulės apsaugo tinklainę, taip pat jautrią geltonąją dėmę nuo UV spindulių.
- Atsargiai diskotekose: čia jis gali būti pažeistas naudojant lazerį.
- Radiacijos poveikis - esant intensyviai saulės šviesai (UV-A, UV-B) → Apribokite arba venkite saulės vonių, taip pat apsilankykite soliariumuose.
Įprasti nechirurginiai terapijos metodai
- Kai kuriems pacientams su šlapia geltonosios dėmės degeneracija, lazerinė fotokoaguliacija gali užkirsti kelią ligos progresavimui arba jį sulėtinti. Jei kraujagyslių navikai yra pakankamai nutolę nuo geltonosios dėmės (geltona dėmė), juos galima sunaikinti lazeriu koaguliuojant argono-žalio lazeriu, naudojant šilumos efektą. Tačiau taip yra tik 15% pacientų, kenčiančių nuo AMD, susidariusioms naujoms kraujagyslėms. To trūkumas yra tas, kad lazeriu tinklainei sunaikinami ir sveiki audiniai. Tačiau vietovės randas veda į a skotoma (regos lauko praradimas).
- Fotodinaminė terapija (PDT) yra perspektyvi terapinė koncepcija, pagrįsta fotocheminiu poveikiu, kurį sukelia švitinimas lazeriu. Dviejų etapų procese pirmiausia į veną suleidžiamas vadinamasis fotosensibilizatorius, kuris kaupiasi patologiniuose geltonosios dėmės kraujagyslių augaluose. Apšvitinimas lazeriu, suderintu su absorbcija fotosensibilizatoriaus jį suaktyvina. Aktyvinimas uždaro dauginimąsi kraujas laivai geltonosios dėmės. Gydymas neapsaugo aplinkinių audinių ir ypač likusių sveikų jutimo ląstelių, nes apšvitinant šiluminis poveikis nepasireikš.
- Augimo faktoriaus inhibitoriaus (VEGF inhibitoriaus) injekcija: augimo faktoriai yra endogeninės medžiagos, skatinančios, pavyzdžiui, naujų formavimąsi laivai. . In Į geltonosios dėmės degeneracija augimo faktorius VEGF - „kraujagyslių endotelio augimo faktorius“ - atlieka ypatingą vaidmenį. Švirkščiant VEGF inhibitorių (afliberceptas, bevazizumabas, pegaptanibas ir ranibizumabas), galima sulėtinti naujų kraujagyslių susidarymo šlapioje AMD procesą.
Reguliarūs patikrinimai
- Reguliarūs oftalmologiniai patikrinimai
Mitybos medicina
- Mitybos konsultacijos, pagrįstos mitybos analize
- Mitybos rekomendacijos pagal mišrius dieta atsižvelgiant į ligą. Tai, be kita ko, reiškia:
- Iš viso 5 porcijos šviežių daržovių ir vaisių per dieną (≥ 400 g; 3 porcijos daržovių ir 2 porcijos vaisių).
- Kartą ar du per savaitę šviežia jūrų žuvis, ty riebi jūrų žuvis (omega-3 riebalų rūgštys), pavyzdžiui, lašišos, silkės, skumbrės.
- Daug skaidulų dieta (neskaldyti grūdai, daržovės).
- Laikytis šių specialių mitybos rekomendacijų:
- Riebalų kiekio mažinimas dieta - mažesnis sočiųjų suvartojimas riebalų rūgštys sumažėja iš viso cholesterolio kiekis ir MTL cholesterolio kiekį, Taip pat trigliceridų (neutralių riebalų) kraujas. Didelis riebalų vartojimas ir padidėjęs cholesterolio kiekis koncentracija viduje kraujas yra laikomi rizikos veiksniai forumas su amžiumi susijusi makulos degeneracija.
- Teikite pirmenybę maisto produktams su mažu glikemijos indeksu (neskaldyti grūdai, bulvės, ankštiniai augalai).
- Dieta, kurioje gausu:
- Vitaminai (vitaminas (retinolis), vitaminas C (askorbo rūgštis), vitaminas E (tokoferoliai), kobalaminas (vitamino B12)).
- Mikroelementai (selenas, cinkas)
- Omega-3 riebalų rūgštys (eikozapentaeno rūgštis (EPA) ir dokozaheksaeno rūgštis (DHR)).
- Antriniai augalų junginiai (beta karotinas (provitaminas A), liuteinas, zeaksantinas).
- Kiti mikroelementai (jei reikia, taip pat L-karnitinas, kofermentas Q10 (CoQ10), Taurinas).
- Taip pat žiūrėkite skyriuje „Terapija mikroelementais (gyvybiškai svarbiomis medžiagomis)“.
- Išsami informacija apie mitybos vaistas gausite iš mūsų.