Su dopaminu susijusios ligos
Nuo dopamino yra atsakingas už daugybę įvairių procesų organizme, daugybė ligų yra siejamos su sutrikusia dopamino gamyba. Gali būti arba perprodukcija, arba nepakankama produkcija dopamino, kuris lemia skirtingus ligos modelius. Nepakankama gamyba Dopaminas vaidina svarbų vaidmenį sergant Parkinsono liga.
Tai lemia dopamino trūkumas, kuris neleidžia komandoms smegenys siunčia į rankas ir kojas judėti nuo tiksliai koordinuotų. Judesiai nebėra reguliuojami jų mastu ir kryptimi, o rezultatas - nekoordinuoti ir nevalingi judesiai, būdingi Parkinsono ligai. Kadangi atlygio sistemą, taigi ir teigiamus pojūčius, taip pat kontroliuoja dopaminas, dopamino trūkumas taip pat gali sukelti Depresija.
Perprodukcija Dopamino perprodukciją dažnai sukelia antinksčių smegenų navikas (feochromocitoma). Dopaminas yra atsakingas už teigiamus pojūčius ir jausmus bei jų perdavimą smegenys. Jei dopamino yra per daug, šie žmonės suvokia daug daugiau išorinių įspūdžių, nei žmonės su normaliu dopamino kiekiu.
Jei susidaro per daug įspūdžių, tai gali sukelti nervų sutrikimą. Manoma, kad dopaminas taip pat vaidina svarbų vaidmenį šizofrenija ir kitos psichozės. Sakoma, kad jis yra atsakingas už „teigiamus“ sutrikimų simptomus.
Pernelyg didelė dopamino gamyba pasireiškia tokiais simptomais kaip aukštas kraujo spaudimas, prakaituojant ir galvos skausmas. Tačiau kai kuriais atvejais trumpalaikis dopamino perprodukcija nėra klinikinis vaizdas. Ūmiai miego trūkumas, organizmas gamina daugiau dopamino, kad jį sustiprintų.
Suskaidymo ADS ir ADHD nes dėmesio deficito sindromai taip pat yra pagrįsti dopamino lygio sutrikimu. Tokiais atvejais dopaminas suskaidomas per greitai ir smegenys nebesugeba filtruoti gaunamų išorinių dirgiklių. Taigi, nesvarbių įspūdžių neįmanoma surūšiuoti, atsiranda koncentracijos ir dėmesio sutrikimų.
Dopamino trūkumas gali atsirasti po piktnaudžiavimo narkotikais, pavyzdžiui, kai dopaminas smegenyse pasiskirsto ne tolygiai. Vietoj to, jis koncentruojasi neteisingose srityse ir gana retai pasirodo kituose. Taip pat yra keletas svarbių ligų, kurias sukelia dopamino trūkumas.
Jiems visiems būdinga tai, kad laikui bėgant dopaminą gaminantys ar vartojantys neuronai žūva. To priežastis iki šiol negali būti pakankamai paaiškinta. Šios ligos yra Parkinsono liga, Neramių kojų sindromas ir ADHD.
Bent jau Parkinsono ligos atveju daroma prielaida, kad liga iš pradžių atsirado iš žarnyno ir nervų keliais sukelia smegenyse esančių dopaminerginių neuronų skaidymąsi. Sergant visomis trimis ligomis, dominuoja paciento „jaudinantis įspūdis“. Kadangi dopaminas turi slopinamąją funkciją smegenų judėjimo sekose, pacientai rodo pernelyg didelius judesius, kai jo trūksta.
Galima bandyti padidinti dopamino kiekį vaistais tam tikrą laiką. Šiuo tikslu naudojami vaistai, kurie skatina paties organizmo dopamino išsiskyrimą arba užkerta kelią dopamino perdirbimui. Tačiau sergant Parkinsono liga, atitinkami neuronai lėtai, bet tikrai išnyksta ir jiems reikia visiškai pakeisti dopaminą per L-DOPA.
Alternatyvūs medicininiai metodai arba dopaminą gerinantys farmakologiniai mechanizmai, naudojami Depresija, šiuo atveju neturi prognostiką stiprinančio poveikio. Dopaminas šnekamojoje kalboje taip pat laikomas laimės hormonu, nes per atlygio sistemą jis perteikia teigiamą emocinę patirtį. Tas pats pasakytina ir apie jo neuronų partnerį serotonino.
serotonino ir adrenalinas (kurio pirmtakas yra dopaminas) yra daugiausia atsakingi už DepresijaAtrodo, kad trūksta nervų ląstelių, kurios išskiria šias dvi medžiagas į savo aplinką, neigiamai paveikti emocinius procesus, miego ir žadinimo ritmą ir paties kūno skausmas- slopinanti sistema. Taigi dopamino trūkumas reiškia ir norepinefrino trūkumą. Šią teoriją patvirtina faktas, kad tinkami vaistai, naudojantys šį mechanizmą, sėkmingai naudojami kaip depresijos terapija.
Tai vaistai, didinantys dopamino, noradrenalino ir serotonino vėl smegenyse. Todėl izoliuotas dopamino trūkumas niekada negali būti atsakingas tik už depresiją; bet kokiu atveju dalyvauja ir kiti neuromediatoriai. Kai kurie antidepresantas narkotikai taip pat naudoja neurotransmiterių perdirbimą ir slopina jų pakartotinį įsisavinimą sinapsės.
Yra vaistų, kurie turi didesnį poveikį serotoninui arba tik atskirai dopaminui. Vis dėlto geriausią efektą rodo vaistai, kuriuose vienu metu yra visi neuromediatoriai. Taigi jie turi nuotaiką pakeliantį ir stimuliuojantį poveikį.
Gryni dopamino reabsorbcijos inhibitoriai nebepatvirtinti depresijai gydyti, nes jų šalutinis poveikis yra per stiprus ir daro juos labai priklausomus. Depresija kaip liga yra pagrįsta sudėtingais cheminiais procesais. Todėl depresija turėtų būti gydoma vienodai sudėtingu metodu farmakologiniu pagrindu.
Vaistų poveikis gali užtrukti šiek tiek laiko. Ląstelių adaptacijos procesai pirmiausia turi vykti smegenyse, kol dopaminas, serotoninas ir adrenalinas vėl pasieks normalų lygį. Tačiau nemaža dalis antidepresantas tabletės slypi ir placebo efekte, kurį galima paaiškinti naudinga dopamino sistema.
Dabar žinoma, kad, pavyzdžiui, geltonos tabletės yra veiksmingesnės nuo depresijos nei mėlynos. Smegenys, matyt, sieja teigiamą nuotaiką keliantį jausmą su geltona spalva, dėl kurios atlygio sistemoje padidėja dopamino išsiskyrimas. Šis efektas paaiškina kodėl psichoterapija stengiasi įtraukti į kasdienę depresija sergančio paciento veiklą naudingą veiklą.
Be farmakologinės terapijos, taip pat žinoma, kad padidėjęs dopamino kiekis išsiskiria sportuojant ir sportuojant. Todėl taip pat svarbu reguliariai mankštintis gryname ore ir fizinį aktyvumą. Jei depresija yra atspari visiems šiems terapiniams metodams, galutinis gydymo būdas yra elektrokonvulsinė terapija. Naujos elektroninės smegenų grandinės, atsirandančios dėl ECT, atrodo, kad reikalingos žinomos medžiagos dopaminas, norepinefrinas ir serotoninas vėl pasiskirsto tolygiai ir reikiamu lygiu.
