Su insulinu susijusios ligos Insulinas

Su insulinu susijusios ligos

Metabolinė liga, žinoma kaip insulinas pasipriešinimas (sinonimas: pre-diabetas) yra preliminari 2 tipo cukrinio diabeto stadija. Dabar įrodyta, kad šios ligos priežastys turi stiprų genetinį komponentą. Tyrimai parodė, kad 40% vaikų, kurių tėvai turi 2 tipo diabetas kentėti nuo insulinas atsparumas.

Jei tai paveikė du tėvus, tikimybė padidėja iki 80%. Ne kiekvienas pacientas, kurį paveikė insulinas pasipriešinimas turi sukurti išsamų 2 tipo vaizdą diabetas. Daugeliu atvejų lieka tik sumažėjęs insulino specifinių receptorių atsakas į jų jungimosi partnerius.

Atsparumas insulinui galima kliniškai diagnozuoti nustatant vadinamąjį pasninkavimas kraujas gliukozės lygis. A kraujas gliukozės koncentracija, viršijanti 100–125 mg / dl, turėtų būti aiškinama kaip ankstyvasis įspėjamasis ženklas. Tokiais atvejais turėtų būti siekiama nustatyti vadinamąją HbA1c vertę.

Nors kraujas iki cukrinio diabeto gliukozės kiekis daugeliu atvejų gali būti tik šiek tiek padidėjęs, beveik visų sergančių asmenų kraujyje galima aptikti didelį kiekį insulino. Lemtingas dalykas gryna atsparumas insulinui yra tai, kad jis paprastai būna visiškai besimptomis ir dėl šios priežasties dažniausiai diagnozuojamas tik po žalos kasa. 1 tipo cukrinis diabetas yra pagrįstas absoliučiu insulino trūkumu (sinonimas: pagrindinis nuo insulino priklausomas diabetas).

Dėl genetinio defekto ir susidariusių specialiųjų antikūnai nukreiptas prieš beta ląsteles kasa, insuliną gaminančios ląstelės sunaikinamos. Todėl organas nebegali pagaminti pakankamo audinio hormono kiekio ir išleisti jo į kraują. Su maistu suvartota gliukozė nebegali būti absorbuojama arba jos nepakanka riebalinis audinys, raumenys ar kepenys.

Šios cukraus kiekis kraujyje sergančių pacientų lygis paprastai būna labai aukštas (hiperglikemija). Tai būklė turi keletą pavojų. Viena vertus, įvairios ląstelės negali būti aprūpintos pakankamu kiekiu cukraus.

Tai reiškia, kad jiems negalima tiekti pakankamai energijos ir jie gali atlikti savo užduotis tik neadekvačiai. Jei 1 tipo cukrinis diabetas nėra gydomas, ilgainiui tai sukelia padidėjusį kraujo rūgštingumą ir rimtą daugelio organizmo medžiagų apykaitos procesų pažeidimą. Blogiausiu atveju 1 tipo cukrinis diabetas gali sukelti net mirtį. Ši insulino trūkumo forma paprastai vadinama nepilnamečių diabetu.

Ilgą laiką buvo manoma, kad ypač jauni žmonės serga 1 tipo cukriniu diabetu. Net ir šiandien šio fakto negalima visiškai paneigti, nes pirmą kartą susirgus šia diabetu amžiaus pikas yra nuo 11 iki 14 metų. Tačiau yra ir atvejų, kai nukentėję pacientai pirmųjų simptomų pasireiškia tik iki vidutinio amžiaus.

1 tipo diabeto gydymas paprastai atliekamas per išorinį insulino tiekimą. Tai galima padaryti geriant arba injekuojant hormoną. Ypač vaikams dabar naudojami vadinamieji insulino pompai.

Priešingai nei 1 tipo cukrinis diabetas, kuriam nuo pat pradžių būdingas insulino trūkumas, ši diabeto forma ankstyvosiose stadijose yra pagrįsta specifinių insulino receptorių veikimo sutrikimais. Visų pirma, insulino receptoriai kepenys, raumenų ir riebalų ląstelės palaipsniui praranda gebėjimą reaguoti į audinių hormoną. Šis etapas medicinoje žinomas kaip atsparumas insulinui.

Daugelio vadovėlių antrojo tipo diabetas dar vadinamas santykiniu insulino trūkumu. Pradiniame etape kasa bando kompensuoti esamą atsparumą insulinui, padidindamas hormono gamybą ir sekreciją. Ilgainiui šis kompensacinis mechanizmas viršija kasą.

Progresuojant atsparumui receptoriams, insulino, kurį galima mobilizuoti, nebepakanka, kad būtų galima tinkamai sumažinti cukraus kiekis kraujyje lygius. Todėl po pradinio atsparumo insulinui trūksta insulino. Ypač šiuo metu daugumai pacientų pasireiškia nepatikslinti simptomai, tokie kaip nuovargis, silpnumas, alkis ir svorio padidėjimas. Be to, depresinė nuotaika gali būti pirmasis požymis, rodantis, kad yra 2 tipo cukrinis diabetas. Dėl labai nekonkrečių požymių ši diabeto forma dažniausiai nustatoma per vėlai.