Suaugusiųjų kvėpavimo distreso sindromas: priežastys

Patogenezė (ligos vystymasis)

ARDS apibūdina ūminis kvėpavimo nepakankamumas ankstesnių plaučių- sveikas asmuo, kuris atsiranda dėl ūmaus alveolinės funkcijos sutrikimo (plaučių alveolės)-kapiliaras (plaukai laivai) barjeras plaučių.

Galima išskirti tris etapus:

  1. Eksudacinė, uždegiminė (ūminė) fazė - kapiliaras padidėjęs pralaidumas, intersticinis plaučių edema (šiuo atveju skystis plaučių daugiausia saugomas jungiamasis audinys atraminė plaučių sistema ir tarpląstelinės erdvės (intersticiumas)).
  2. Proliferacinė (poūmė) fazė - alveolinė plaučių edema (šiuo atveju skystis, esantis plaučiuose, daugiausia laikomas alveolėse) dėl pneumocitų nykimo
  3. Fibronizuojanti (lėtinė) fazė - negrįžtama plaučių fibrozė (plaučių audinio liga, atsirandanti dėl padidėjusio jungiamojo audinio susidarymo tarp alveolių) ir endotelio proliferacija (endotelio ląstelių / kraujagysles išklojančių ląstelių proliferacija)

Tipiškos priežastys yra (žr. Toliau):

  • Tiesioginis plaučių pažeidimas: pvz., Sunkios plaučių infekcijos (plaučių uždegimas, aspiracinė pneumonija), įkvepiamieji kenksmingi vaistai.
  • Netiesioginis plaučių pažeidimas: ūminis pankreatitas, sepsis, vartojimo koagulopatija, nudegimas, trauma.

Etiologija (priežastys)

Elgesio priežastys

  • Narkotikų vartojimas
    • Įkvėpti vaistai, nepatikslinti

Su ligomis susijusios priežastys

Kvėpavimo sistema (J00-J99)

Kraujas, kraujo formavimo organai - imuninė sistema (D50-D90).

  • Diseminuota intravaskulinė koaguliacija (DIC; Disseminated Intravascular Coagulation) - įgytas pavojus gyvybei būklė kuriuose krešėjimo faktoriai ir trombocitai (kraujas krešuliai) yra išeikvoti dėl per didelio kraujo krešėjimo kraujagyslių sistemoje, dėl ko a kraujavimo polinkis.

Infekcinės ir parazitinės ligos (A00-B99).

  • sepsis (kraujas apsinuodijimas), ekstrapulmoninis („už plaučių ribų“); maždaug 16% atvejų), pvz., urosepsis (sisteminė viso organizmo uždegiminė reakcija, atsirandanti dėl šlapimo takų bakterinės infekcijos)

Kepenys, tulžies pūslė ir tulžis latakai - kasa (kasa) (K70-K77; K80-K87).

Simptomai ir nenormalūs klinikiniai ir laboratoriniai radiniai, neklasifikuojami kitur (R00-R99)

  • Šokas (nekardiogeninis šokas / ne širdies šokas: 7.5% atvejų).

Traumos, apsinuodijimai ir kitos išorinių priežasčių pasekmės (S00-T98).

  • Skrandžio turinio, vandens, svetimkūnių aspiracija (įkvėpimas į plaučius)
  • Netoli skendimas
  • Riebalai embolija - okliuzija of laivai prasiskverbiant riebalų lašeliams iš audinių.
  • Įkvėpimas trauma - plaučių pažeidimas, kurį sukelia įkvėpimas dūmų.
  • Plaučių sumušimas (plaučių sumušimas)
  • Reperfuzijos trauma - organų pažeidimas, kuris gali atsirasti po to, kai jis vėl atidaromas laivai po ilgo smaugimo.
  • Kraniocerebrinė trauma (TBI).
  • nudegimai
  • Nepatikslinti sužalojimai, dėl kurių užsitęsia hipotenzija (žemas kraujospūdis)

Vaistai

  • Su perpylimu susijęs ūmus kvėpavimo nepakankamumas (TRALI) - ūminė plaučių liga su kvėpavimo sutrikimu, kuri gali atsirasti perpilant kraujo produktus.
  • Narkotikų neblaivumas, nepatikslintas
  • Narkotikai

operacijos

Aplinkos tarša - apsinuodijimai (apsinuodijimai).

  • Parakvatas (kontaktinis herbicidas).