Suaugusiųjų kvėpavimo distreso sindromas: tyrimas

Išsamus klinikinis tyrimas yra pagrindas pasirinkti tolesnius diagnostikos etapus:

  • Bendra fizinė apžiūra - įskaitant kraujospūdį, pulsą, kūno svorį, ūgį; toliau:
    • Apžiūra (peržiūra).
      • Oda, gleivinės ir skleros (balta akies dalis).
      • Pilvas (pilvas)
        • Pilvo forma?
        • Odos spalva? Odos tekstūra?
        • Žiedynai (odos pokyčiai)?
        • Pulsacijos? Tuštinimasis?
        • Matomi indai?
        • Randai? Išvaržos (lūžiai)?
    • Auskultacija (klausymas) širdis.
    • Plaučių tyrimas
      • Plaučių auskultacija (klausymasis) [plaučių edema skysčio kaupimasis plaučių audiniai ir (arba) alveolės): tachipnėja (> 20 įkvėpimų / min.); sustiprėję kvėpavimo garsai; įkvepiantis: bds. drėgnos rales (RGs) / šiurkščiavilnių burbulų rales; sunkiais atvejais girdimas net be stetoskopo („plaučių burbuliavimas“); kvėpavimo garsai susilpnėja].
      • Bronchofonija (aukšto dažnio garsų perdavimo tikrinimas; paciento prašoma keletą kartų tarti žodį „66“ smailiu balsu, kol gydytojas klausosi plaučių) [padidėjęs garso laidumas dėl plaučių infiltracijos / sutankėjimo. plaučių audinio (pvz., pvz plaučių uždegimas) pasekmė yra ta, kad skaičius „66“ geriau suprantamas sergančioje, o ne sveikoje; sumažėjusio garso laidumo atveju (susilpnėjęs arba jo nėra): pvz pleuros efuzija, pneumotoraksas, plaučių emfizema). Rezultatas yra tas, kad per „sergančią plaučio dalį“ skaičius „66“ beveik nėra girdimas, nes aukšto dažnio garsai stipriai susilpnėja]
      • Plaučių mušimas (bakstelėjimas) [pvz. Pvz., Hipersonorinis bakstelėjimo garsas sergant bronchine astma, emfizema; dėžutės tonas pneumotorakse]
      • Balso fremitas (žemo dažnio laidumo tyrimas; paciento prašoma kelis kartus pasakyti balsą „99“, kai gydytojas uždeda rankas ant paciento. dėžė ar atgal) [padidėjęs garso laidumas dėl plaučių infiltracijos / tankinimo plaučių audinys (egeg in plaučių uždegimas) pasekmė yra ta, kad skaičius „99“ geriau suprantamas sergančioje, o ne sveikoje; sumažėjusio garso laidumo atveju (susilpnintas: pvz atelektazė, pleuros žievė; stipriai susilpninta arba jos nėra: pleuros efuzija, pneumotoraksas, plaučių emfizema). Rezultatas yra tas, kad skaičiaus „99“ beveik nėra girdėti per ligotą plaučių dalį, nes žemo dažnio garsai stipriai susilpnėja]
    • Pilvo (pilvo) palpacija (palpacija) (spaudimo skausmas?, Beldimo skausmas?, Kosulio skausmas?, Gynybine įtampa?, Išvaržos angos?, Inkstų guolio beldimo skausmas?)

Laužtiniai skliaustai [] nurodo galimus patologinius (patologinius) fizinius radinius.