Šios medicinos istorija yra svarbus komponentas diagnozuojant subduralinė hematoma (SDH).
Jei ūmus subduralinė hematoma įtariamas, pacientas paguldomas į ligoninę kaip neatidėliotina medicinos pagalba. Jei pacientas nereaguoja, medicinos istorija reikia pasiimti su artimaisiais ar kontaktais (= išorinė ligos istorija).
Šeimos istorija
- Ar jūsų šeimoje dažnai pasitaiko širdies ir kraujagyslių ligų, medžiagų apykaitos, neurologinių ar navikų ligų?
Dabartinė anamnezė / sisteminė anamnezė (somatiniai ir psichologiniai skundai) (paprastai atliekama išorinė anamnezė).
- Ar įvyko avarija?
- Ar pamenate kritimą ar smūgį į galvą?
- Ar buvo ar yra sąmonės netekimas?
- Ar buvo ar yra kitų simptomų, tokių kaip pykinimas, vėmimas?
- Ar jaučiate galvos spaudimą, ar kamuoja galvos skausmas?
- Ar patyrėte epilepsijos priepuolių (traukulių)?
- Ar jūsų gebėjimas susikaupti sumažėjo?
- Jei taip, kiek laiko šie simptomai egzistuoja?
- Ar šie simptomai atsirado anksčiau? *
Vegetatyvinė anamnezė, įskaitant maistinę.
- Ar rūkote? Jei taip, kiek cigarečių, cigarų ar pypkių per dieną?
- Ar tu geri alkoholį? Jei taip, koks gėrimas (-ai) ir kiek taurių per dieną?
- Ar vartojate narkotikus? Jei taip, kokie vaistai ir kaip dažnai per dieną ar savaitę?
Savęs istorija
- Ankstesnės sąlygos (hipertenzija/aukštas kraujo spaudimas, diabetas cukrinis diabetas).
Vaistų istorija
- Antikoaguliantai
- Kumarinai (fenprokumonas* (produktų pavadinimai: Marcumar, Falithrom); varfarinas (produktų pavadinimai: Coumadin, Marevan); acenokumarolis (produkto pavadinimas: Sintrom).
- Tiesioginiai trombino inhibitoriai (Argatrobanas, Lepirudinas).
- Heparinas analogai (fondaparinuksas).
- Heparinai (certoparinas, dalteparinas, enoksaparinas, nadroparinas, reviparinas, tinzaparinas).
- Heparinoidai (danaparoidas
- Nauji geriamieji antikoaguliantai (NOAK; NOAC; tiesioginiai geriamieji antikoaguliantai, DOAK).
- Tiesioginis Xa faktoriaus inhibitorius (apiksabanas, edoksabanas, rivaroksabanas).
- Tiesioginis ir selektyvus Xa faktoriaus inhibitorius (apiksabanas).
- Selektyvus trombino inhibitorius (dabigatranas); priešnuodis: idarucizumabas per kelias minutes gali pakeisti geriamojo antikoagulianto dabigatrano poveikį; kraujavimas sustoja per 2.5 valandos, tačiau po 12–24 valandų kraujavimo laikas gali atsinaujinti, todėl kai kuriems pacientams gali pasireikšti kraujavimas.
- Antitrombocitiniai vaistai (abciksimabas, acetilsalicilo rūgštis (ASA), acetilsalicilo rūgšties ir dipiridamolis, klopidogrelis, eptifibatidas, ilomedinas (prostaciklino analogas), prasugrelis, tikagreloras, tiklopidinas, tirofibanas)dozė (iki 300 mg per parą) nuolat vartojami vaistai acetilsalicilo rūgštis (ASA; Antitrombocitiniai vaistai), kaip nustatyta pagrindinei ir antrinei kraujagyslių reiškinių prevencijai, intrakranijinio kraujavimo rizikos nedidina.
- Fibrinolitikai (narkotikai naudojamas ūminiam kraujagyslių sukeltų ligų gydymui okliuzija; jie sukelia kraujas krešuliui ištirpti).
* Jei į šį klausimą buvo atsakyta „Taip“, būtina nedelsiant apsilankyti pas gydytoją! (Informacija be garantijos)