Sukelia Krono ligą Krono liga

Sukelia Krono ligą

Priežastis Krono liga dar nebuvo aiškiai išaiškinta. Aptariami keli veiksniai: „Corticoiden“ („Cortison“) metu pasireiškiantis pagerėjimas reiškia imunologinį, ty iš išeinančio kūno gynybinės sistemos genezę, nes tai pastebima esant visoms reumatinės formos apskritimo ligoms. Kortikoidai slopina paties organizmo gynybinę sistemą (imunosupresija). Kai kuriems pacientams pagerėjimas taip pat gali būti pastebėtas, kai vengiama tam tikro maisto. Galbūt alergija čia vaidina svarbų vaidmenį.

  • Šeimos nusiteikimas
  • Genetinės priežastys
  • Infekcinės priežastys arba
  • Imunologinės priežastys.

Skundai / simptomai

Simptomai Krono liga priklauso nuo skirtingų stadijų ir apraiškų. Jas lemia uždegiminio proceso vieta, mastas ir aktyvumas. Poveikis kaimyniniams organams taip pat gali būti svarbus.

Liga progresuoja periodiškai ir pasireiškia daugiausia per pilvo skausmas, dujų susikaupimas ir viduriavimas, kuris retai gali būti kruvinas. Pykinimas, vėmimas ir karščiavimas taip pat dažnai pasitaiko. Dėl to svorio netekimas, ypač recidyvo metu, paprastai yra susijęs su stipriu ligos jausmu, nuovargiu ir galbūt labai sumažėjusia bendrąja liga. būklė.

Kalbant apie simptomus, Krono liga dažnai negalima aiškiai atskirti nuo opinis kolitas. Apendicitas taip pat galima supainioti su apendicitu. Be simptomų, tiesiogiai susijusių su žarnynu, taip pat yra vadinamųjų papildomų virškinimo trakto apraiškų, ty simptomų, nepriklausančių nuo Virškinimo traktas.

Štai kodėl kai kuriems pacientams pasireiškia sąnarių uždegimas ir skausmas ankstyvoje stadijoje, daugiausia didžiosiose sąnarių rankų ir kojų, stuburo sąnarių ir kryžkaulio-klubo sąnario. Dažnai šie simptomai išlieka net tais laikotarpiais, kai pacientas kenčia ne nuo recidyvų, o vėliau dažniau mažame sąnarių pirštų ir kojų pirštų. Ragenos uždegimai arba rainelė akies (tai pasireiškia paraudimu ir skausmas), iš burna (skausmingų aftų pavidalu).

Odoje atsiranda bėrimų, tokių kaip mazginė eritema arba pioderma gangraenosum gali atsirasti, tulžies akmenys gali susidaryti ir kepenys gali atsirasti pokyčių. Krono liga skausmas dažniausiai pasireiškia recidyvų metu, tačiau maždaug penktadaliui pacientų skausmas pasireiškia ir be atkryčio. Dažniausia skausmo forma yra pilvo skausmas dešinėje pilvo apačioje.

Kiekvienam pacientui skausmo rūšis skiriasi. Be to, yra skausmas dėl uždegimo ne žarnyne (žr. Aukščiau). Skausmą malšinantys vaistai gali padėti, tačiau jų reikia vartoti tik pasitarus su gydančiu gydytoju, nes kai kurie įprasti ir laisvai prieinami nuskausminamieji gali sukelti ar sustiprinti atkryčius (pvz., ibuprofenas)!

Viduriavimas yra dažniausias Krono ligos simptomas. Panašiai kaip skausmas, jis gali atsirasti tiek epizodo metu, tiek už jo ribų. Didelis skysčių ir maistinių medžiagų praradimas gali susilpninti nukentėjusį asmenį per labai trumpą laiką, todėl būtina užtikrinti pakankamą skysčių kiekį.

Dėl maistinių medžiagų praradimo maistas turėtų būti toliau vartojamas. Rekomenduojamas lengvai virškinamas maistas, kuriame yra mažai riebalų ir mažai skaidulų. Jei viduriavimas išlieka, išmatos turi būti sutirštintos vadinamaisiais vaistais nuo viduriavimo (pvz., loperamidas) konsultuojantis su gydančiu gydytoju.

Be to, yra patinančių medžiagų, tokių kaip psylio lukštai, kurie žarnyne veikia „vandenį sugeriantį“ poveikį ir taip sutirština išmatas. Rečiau nei viduriavimas vidurių užkietėjimas taip pat gali atsirasti. Čia taip pat išmatų konsistencija turėtų būti koreguojama dieta (daug skaidulų turinti dieta, daug skysčių); vidurius laisvinantys vaistai ar patinimus skatinančias medžiagas galima naudoti taip, kaip paskyrė gydytojas.

Liga pasireiškia ant odos pirmiausia per poodinio uždegimą riebalinis audinys, ypač ant kelio, apatinė koja ir kulkšnis. Dėl jų susidaro keli, nuo raudonos iki žalsvos spalvos ir ypač skausmingi mazgai (vadinamoji nodosum eritema). Rečiau gali pasireikšti itin skausmingos, plačios opos, vėliau pažeista oda (Pioderma gangraenosum).

Tam reikalingas greitas profesionalus gydymas, kad audinių pažeidimai būtų kuo mažesni. Krono liga vaikams pasireiškia per tuos pačius simptomus kaip ir suaugusiems, ty pirmiausia per pilvo skausmas, viduriavimas ir svorio kritimas. Dažnai randama tik keletas iš šių simptomų. Be to, lėtinis vaikų uždegimas sukelia augimo sulėtėjimą ar net visišką augimo sulėtėjimą, kuris gali būti vienintelis ligos simptomas.

Todėl ankstyva diagnozė ir gydymas vaikams yra labai svarbūs norint užtikrinti normalų augimą. Nukentėjusiems žmonėms yra didesnė rizika susirgti Depresija. Iš dalies taip yra dėl to, kad tokie simptomai kaip stiprus viduriavimas ar nuolatinis skausmas apsunkina dalyvavimą socialiniame gyvenime ir sukelia vienatvę.

Be to, dėl sumažėjusio generolo būklė, mažiau sportuojama ir pacientai paprastai jaučia mažiau noro būti socialiai ar fiziškai aktyvūs, todėl dažniausiai atsitraukia. depresija arba nerimas savo ruožtu daro neigiamą poveikį ligos eigai ir gali sukelti naujų recidyvų - užburtą ratą, iš kurio nukentėjusieji, jei reikia, turėtų išsiskirti su profesionalia pagalba. Kraujas išmatose, paprastai arba sumaišius su išmatomis, arba „gulint ant viršaus“, Krono liga serga rečiau nei opinis kolitas.

Šios kraujas rodo aktyvų žarnyno uždegiminį procesą, kuris pažeidžia gleivinę ar net gilesnius žarnos sienelės sluoksnius. Jeigu ten yra kraujas išmatose visada reikia kreiptis į gydytoją, taip pat siekiant pašalinti kitas rimtas ligas, kurias atskleidžia kraujas išmatose. ar kraujas išmatose - tai priežastys!

Lemiama yra visų pirma ultragarsas (sonografija) ir kolonoskopija (kolo-ileoskopija). Ultragarsas gali aptikti žarnyno sienelių sustorėjimą, žarnyno išsiplėtimą prieš galimą susiaurėjimą, taip pat fistules. Per a kolonoskopija, vadinamasis akmeninis žarnyno reljefas gleivinė yra pastebimas.

Taip pat galima vizualizuoti tokias komplikacijas kaip fistulės (paaiškinimas pateikiamas žemiau), opos (gleivinės opos) ar stenozės (susiaurėjimai dėl randų). laboratorinės vertės duokite šiuos rezultatus atsižvelgiant į uždegimo požymius: Kadangi Krono liga sutrinka žarnyno veikla, gyvybiškai svarbu vitaminai mikroelementai gali būti blogai absorbuojami. Galima įsivaizduoti šiuos žvaigždynus: Norint atmesti patogeno sukeltą žarnyno uždegimą, išmatų mėginiai taip pat tiriami dėl mikrobai.

Kai kuriais atvejais MRT taip pat atliekamas naudojant „Sellink“ techniką. Tai pilvo MRT su kontrastine medžiaga, kuri gali sukelti uždegiminius pakitimus žarnyne gleivinė matomas.

  • BSG - pagreitis (padidėjęs kraujo nusėdimo greitis)
  • CRP padidėjimas (C reaktyvus baltymas; uždegimo parametras: kuo didesnė vertė, tuo stipresnis uždegimas; tačiau tai nenurodo uždegimo tipo)
  • Taip pat padidėjęs leukocitų ir trombocitų skaičius (baltieji kraujo kūneliai ir trombocitai).
  • Vitaminas- B12 sumažintas
  • Sumažintas kalcio kiekis
  • Magnis nuleistas
  • Geležis pažeminta
  • Vitamino A ir D kiekis sumažėjęs