Priežastys | Aortos vožtuvo nepakankamumas

Priežastys

Įgimta aortos vožtuvas nepakankamumas nustatomas retai. Viena iš įgimtos formos priežasčių būtų vadinamasis dvikojis aortos vožtuvas, aortos vožtuvas, turintis tik dvi kišenes. Tačiau aortos vožtuvas paprastai susideda iš trijų kišenių, todėl sveikas aortos vožtuvas vadinamas trispalviu aortos vožtuvu.

Jei aortos vožtuvo nepakankamumas nėra nuo pat gimimo, priežastys skiriasi priklausomai nuo to, ar nepakankamas aortos vožtuvo uždarymas yra ūmus ar lėtinis, ty išsivysto per metus ar dešimtmečius. Ūmus aortos vožtuvo nepakankamumas paprastai sukelia bakterijų kolonizacija vožtuve kaip bakterinio vidinio uždegimo dalis širdis oda (endokarditas). Rečiau pasitaikančios priežastys yra trauma arba ūminis sienelių sluoksnių skilimas aorta (aortos išskyrimas).

Dažnio pasiskirstymas

Aortos vožtuvas yra širdis vožtuvas, kuris dažniausiai turi įgytą širdies vožtuvo defektą. Tačiau daugeliu atvejų vadinamoji aortos vožtuvo stenozė, ty yra aortos vožtuvo susiaurėjimas. The aortos vožtuvo nepakankamumas aprašyta čia pasitaiko rečiau. Aortos vožtuvo nepakankamumas, neatsižvelgiant į jo sunkumą, nustatomas maždaug 10% gyventojų. Vyrai serga dažniau nei moterys.

Simptomai

Ūminis aortos vožtuvo nepakankamumas yra rimtas klinikinis vaizdas su ūmine kaire širdis nesėkmė, o tai reiškia, kad kairysis skilvelis nebepajėgia aprūpinti kūno pakankamu kiekiu kraujas. Tai veda prie kritimo kraujas slėgis, į kurį kūnas reaguoja padidėjus širdies susitraukimų dažnis, kurį galima suvokti kaip tachikardija. Maksimalia forma tai būklė gali sukelti kardiogeniką šokas, o tai reiškia, kad širdis nepakankamai aprūpina kraujas kūno organams ir sau.

Kadangi kraujas nėra pakankamai gabenamas į kūną, jis kaupiasi per kairysis prieširdis atgal į plaučių cirkuliacija ir sukelia vandenį plaučių (plaučių edema) su dusuliu. Priešingai nei ryškūs ūminio aortos vožtuvo nepakankamumo simptomai, lėtinis aortos vožtuvo nepakankamumas daugelį metų ar dešimtmečius negali sukelti jokių simptomų. Tipiškas ir sąlyginai specifinis lėtiniam aortos vožtuvo nepakankamumui yra a aukštas kraujo spaudimas amplitudė, pavyzdžiui, esant 180/40 mmHg vertėms.

Tai reiškia, kad yra didelis sistolinis ir žemas diastolinis kraujospūdis vertė. Tai sukelia didelį ir greitą pulsą, kuris vadinamas pulsus celer et altus („vandens plaktuko impulsas“). Be to, sistolinis kraujospūdis vertė kojose gali būti daugiau nei 60 mmHg viršija sistolinį rankų kraujospūdį (Hillo fenomenas).

Taip pat galima aptikti kitus pulsacijos reiškinius. Tai apima, pavyzdžiui, impulsų sinchroninį klestėjimą vadovas, sinchroninis galvos pulsavimas (Musseto ženklas), pulso sinchroninis pulsavimas uvula ar pulsuojančios miego arterijos. Po daugelio metų visiško simptomų nebuvimo galima užfiksuoti veiklos sumažėjimą ir greitą nuovargį. Vėliau pasireiškiantys simptomai yra dusulys dėl kraujo atsilikimo plaučiuose, krūtinės skausmas (angina pectoris) dėl sumažėjusio vainikinių kraujo tiekimo laivai ir paliko širdies nepakankamumas ( kairysis skilvelis širdies nebegali aprūpinti kūno organais pakankamu kraujo kiekiu). Išsamią informaciją taip pat galite rasti skiltyje Simptomai Širdies nepakankamumas.