Priežastys | Krūties kaulų lūžis

Priežastys

A krūtinkaulis lūžis dažnai įvyksta autoįvykio metu. Stiprus smūgis į vairą ir saugos diržo traukimas yra atsakingi už traumą. Automobilių avarija sukelia stiprų kaulinio audinio smurtą, kuris gali būti osteoporozinis.

Be to, širdies masažas Dalis gaivinimas taip pat gali sukelti a lūžiskrūtinkaulis. Atliekant tokią procedūrą, krūtinės ląstai taikoma stipri jėga, kad širdis gali pasiekti impulsai. Vyresnio amžiaus žmonės natūraliai kenčia nuo sumažėjusio kaulų tankis. Plačiai paplitusiame klinikiniame paveiksle osteoporozėkaulinės struktūros, tokios kaip krūtinė, yra jautrios lūžiams, kai naudojama jėga.

Diagnozė

Pradžioje visada būna anamnezė ir paciento apklausa. Gydytojas užduoda klausimus apie atsitiktinį krūtinkaulis lūžis siekiant rasti kitų sužalojimų požymių. Vėliau pacientas apčiuopiamas, dažnai lūžusį kaulą jau galima apčiuopti rankiniu būdu.

Jei yra spaudimas skausmas virš krūtinkaulio, tai taip pat gali būti a mėlynė. Jei nieko akivaizdaus nėra apčiuopta, vis tiek gali būti patartina papildomai naudoti vaizdą: Jei iš tikrųjų yra krūtinkaulio lūžis (krūtinės kaulo lūžis), reikia siekti tolesnės žalos. Plaučiai ir širdis yra po krūtinkauliu ar šalia jo, todėl juos taip pat reikia visada ištirti.

Daugeliu atvejų pirmiausia klausomasi šių organų širdis galima gerai ištirti naudojant EKG ir ultragarsas, o plaučiuose KT yra aiškiai matomi. Jei šie organai yra sužeisti, tai greitai pasireiškia, pavyzdžiui, kvėpavimas sunkumai ir skausmas. Stuburo lūžiai taip pat būdingi stuburo slankstelių ir šonkaulių lūžiams, todėl juos taip pat reikia ištirti. - Ultragarsas,

  • Rentgeno ar a
  • CT.

Terapija

Nors krūtinkaulio lūžis yra labai skausmingas, laimei, tik retais atvejais reikalinga operacija. Tai reikalinga tik tuo atveju, jei lūžusio krūtinkaulio dalys yra pasislinkusios arba kvėpavimas yra labai sutrikęs dėl lūžusio kaulo ir nepakanka vaistų terapijos. Chirurgija atliekama pagal bendrą anestezija atveriant odą virš krūtinkaulio ir stabilizuojant krūtinkaulį plokštelėmis ir varžtais.

Tačiau, kadangi krūtinkaulio negalima tinkuoti ar įtvarstyti kaip sulaužytą ranką, lūžio beveik neįmanoma imobilizuoti. Todėl svarbu kovoti ypač su kvėpavimu skausmas. Įvairūs skausmo malšintuvai pavyzdžiui, čia galima įsivaizduoti ibuprofenas, Novalginas arba opiatai, t skausmo malšintuvai kurie patenka į narkotikai Teisė.

Laisvė nuo skausmo pacientui taip pat svarbi, nes palengvina laikysena, kuri gali sukelti nugaros skausmas, reikėtų vengti bet kokia kaina. Be to, yra pavojus, ypač vyresnio amžiaus žmonėms, kad pacientas nekvėpuos pakankamai giliai, kad išvėdintų visumą plaučių. Tada tai gali būti pagrindas plaučių uždegimas, kuris vyresniame amžiuje taip pat gali būti labai sunkus.

Tokiu atveju, skausmo malšintuvai todėl pacientui yra ne tik geros savijautos vaistai. Skausmą malšinančių vaistų tikslas yra įgalinti normalų darbą kvėpavimas be skausmo ir kad pacientas galėtų anksti atlikti lengvą veiklą su pakenčiamu skausmu. Kartu su skausmo terapija, taip pat gali būti atliekama kvėpavimo terapija, kai pacientui nurodoma kvėpuoti normaliai, nepaisant lūžio.

Kvėpavimo terapija yra ypač svarbi pagyvenusiems žmonėms, taip pat pacientams, kurie kelis kartus buvo sužeisti ir dėl to laikinai gulėjo lovoje, bei žmonėms, sergantiems kvėpavimo takų ligomis, kurios jau buvo prieš traumą. Visų jų tikslas - užkirsti kelią plaučių uždegimas. Tai daugiausia sukelia išskyros apatinėje dalyje plaučių srityse.

Kineziterapija taip pat gali būti paskirta, tačiau tai ne visada būtina. Kita svarbi gydymo dalis yra lūžio apsauga. Ypač pirmuosius du mėnesius po traumos yra absoliutus draudimas sportuoti!

Net po dviejų mėnesių kaulas nėra visiškai užgijęs, bet jūs galite lėtai pradėti važiuoti dviračiu ar panašiai. Svorio treniruotės ar laipiojimą reikia sustabdyti maždaug po pusmečio po traumos. Apskritai nukentėję asmenys turėtų klausytis jų kūnas.

Jei fizinio krūvio metu atsiranda skausmas, jie turėtų nustoti sportuoti. Perdėtas užmojis čia ne vietoje. Taip pat svarbu gydyti gretutines traumas, patirtas lūžio metu.

Maždaug pusėje krūtinkaulio lūžių yra kitų reikšmingų sužalojimų (pavyzdžiui, širdies ar plaučių). Kadangi širdis yra tiesiai už krūtinkaulio, kartais įvyksta širdies sumušimas (širdies sumušimas), kuris gali sukelti širdies aritmija. Todėl įprasta bent vieną naktį ligoninėje stebėti pacientus, kuriems yra krūtinkaulio lūžis.

Komplikuoto krūtinkaulio lūžio atveju operacija paprastai nėra būtina. Kita vertus, operacija turėtų būti atliekama ypač pasislėpusių (išnirusių) lūžių atveju arba įspūdžio lūžio atveju (dalis krūtinkaulio įlenkta). Kartais vadinamasis netikras sąnarys (pseudartrozė) atsiranda net iš pradžių nesudėtingi lūžiai dėl netinkamo gijimo.

Šiuo atveju lūžio tarpas yra nuolat judrus, todėl krūtinkaulis gali judėti nenatūraliai. Dėl to taip pat gali prireikti operacijos. Net stiprus, nuolatinis skausmas gali pateisinti operaciją.

Operacijos metu, kai įvyksta poslinkis, kaulas pirmiausia įvedamas į pradinę padėtį, chirurgas kalba apie sumažėjimą. Tada lūžis fiksuojamas. Tai iš esmės galima pasiekti dviem būdais:

  • Jei lūžis yra išilginis ir yra tik du fragmentai, chirurgas gali fiksuoti fragmentus kartu su viela.

Norėdami tai padaryti, kairiajame ir dešiniajame fragmente į kaulą išgręžiamos kelios priešingos skylės, o tada, panašiai kaip batų raištelis, skylės sujungiamos viela. Tai vadinama cerclage. - Jei yra keli fragmentai, lūžį galima užfiksuoti ir plokšte.

Atskiri fragmentai susukami kartu su metaline plokšte ir varžtais. Ši procedūra turi pranašumą, kad net keli maži fragmentai yra sujungti vienas su kitu taip, kad jie nejudėtų. Trūkumas yra tas, kad naudojamas gana didelis svetimkūnis. Tam tikromis aplinkybėmis gali tekti nuimti plokštelę po mėnesių ar metų.