Priežastys
Yra keletas peronealinės parezės priežasčių. Dažna priežastis yra vadinamoji jatrogeninė žala tarpvietinis nervas. Tai reiškia, kad nervas buvo pažeistas dėl medicininių veiksmų (pavyzdžiui, operacijos metu), todėl parezės priežastis yra netiesiogiai priskiriama gydytojui.
Kita peronealinės parezės priežastis gali būti nelaimingas atsitikimas (trauma), pavyzdžiui, eismo įvykis, kai pacientas susižeidžia kelį ar šlaunis. Šiuo atveju dėl riebalų ir raumenų audinio pažeidimo (minkštųjų audinių pažeidimas) gali padidėti slėgis nervai, o tai savo ruožtu gali juos pakenkti. Kraujavimas taip pat gali sukelti padidėjusį nervo spaudimą, dėl kurio atsiranda (laikina) peronealinė parezė.
Be to, lūžis fibuloje arba šio kaulo išnirimas (prabanga) gali būti peroneus parezės priežastis, nors tai ne visada turi atsirasti. Kita galima peronealinės parezės priežastis yra a tinkas per ankšta liejama. Tai gali spausti nervą iš išorės ir sukelti jo pažeidimą. Tik retais atvejais navikas yra atsakingas už nervo susiaurėjimą, kuris tada laikomas peronealinės parezės priežastimi.
Kita peroneus parezės priežastis gali būti išvaržos diskas juosmens srityje, o ne tik tarpvietinis nervas bet ir kitas nervai dažniausiai nukenčia. Todėl simptomai yra daug bendresni, o nesėkmės simptomai yra didesni. Retais atvejais po klubo operacijos gali atsirasti peroneus parezė.
Tai ypač pasakytina, jei klubo operacijos metu buvo nenumatytų komplikacijų, kurios sukėlė dirginimą ar sužeidimą tarpvietėje ar sėdmenų nervas. Peronealinės parezės tikimybė po klubo operacijos yra labai maža, tačiau dėl ypatingos nervo vietos gydytojas gali netyčia pažeisti nervą. Dažnai tarpvietės paralyžius po klubo operacijos yra tik laikinas ir gali būti koreguojamas taikant fizioterapiją ir tikslingą treniruotę.
Tačiau yra ir atvejų, kai peronealinis paralyžius po klubo operacijos yra nuolatinis ir todėl sukelia nuolatinį pėdos dorsifleksijos silpnumą. Apskritai peronealinės parezės rizika po klubo operacijos yra labai maža, tačiau gydantis gydytojas turėtų informuoti pacientą apie riziką, nes bet kokia operacija gali sukelti nenumatytų komplikacijų, apie kurias pacientas turėtų žinoti. Peroneus paresis visada gali atsirasti, jei apatinis nervas koja buvo sugadintas.
Daugeliu atvejų žala yra vienašalė, tačiau peronealinė parezė gali atsirasti dešinėje arba kairėje pusėje. Šiuo atveju peronealinė parezė yra ypač sunki, nes pacientas nebegali tinkamai pakelti abiejų kojų į viršų, todėl atsiranda vadinamasis gandro eisena. Peronealinė parezė dešinėje ir kairėje pusėje skubiai reikalauja intensyvios fizioterapijos.
