Priežastys
Tiksli kilmė Prieširdžių virpėjimas dar nėra iki galo suprastas. Prieširdžių plazdėjimas yra skatinamas ekologiškų širdis ligos (koronarinė širdies liga, širdies vožtuvų ligos, širdies raumens ligos ir kt.). ), kurioje pažeista ir randuota širdis atsiranda audinys.
Kiti veiksniai gali būti emocinis stresas ir per didelis alkoholio vartojimas arba nikotinas piktnaudžiavimas. Retais atvejais Prieširdžių virpėjimas pasitaiko ir sveikiems pacientams. Tačiau ypač nukenčia vyresnio amžiaus žmonės.
Atsižvelgiant į prieširdžių plazdėjimo išsivystymą, galima išskirti tipinę ir netipinę formą. Tipinė (85%) yra žymiai dažnesnė nei netipinė forma (15%). Tipiškame prieširdžių plazdėjime yra uždelstas sužadinimo plitimas sinusinis mazgas (įsikūręs dešiniojo prieširdžio) per prieširdžių raumenis į AV mazgas (esantis perėjime tarp prieširdžių ir skilvelių).
Šis vėlavimas įvyksta daugiausia dėl randų širdis raumenų audinys dėl organinės širdies ligos. Dėl to prieširdžiai jaudinasi netolygiai. Nors kai kurios sritys jau buvo susijaudinusios ir gali vėl jaudintis, kitos raumenų ląstelės dar nesijaudino.
Tai sukelia nuolatinio žiedinio sužadinimo prieširdžiuose pavojų. Tai dažnai išsivysto aplink trišakis vožtuvas (vožtuvas tarp dešiniojo prieširdžio ir dešinysis skilvelis). Vėliau tik kas antras ar trečias sužadinimas, kilęs iš sinusinis mazgas yra perkeliamas į skilvelius. Netipinio prieširdžių plazdėjimo atveju žiedinis sužadinimas nėra srities srityje trišakis vožtuvas, bet gali būti lokalizuotas visame prieširdžių audinyje.
Vadinasi, netipinį prieširdžių plazdėjimą yra daug sunkiau lokalizuoti ir gydyti. Tipiškas prieširdžių plazdėjimas dažnai atsiranda pageidaujamose vietose dešiniojo prieširdžio, pavyzdžiui, randinio audinio srityje. Netipinis prieširdžių plazdėjimas gali atsirasti tiek dešinėje, tiek dešinėje kairysis prieširdis. Pageidaujamos kilmės vietos yra anatominės struktūros ar randai.
Susiję simptomai
Prieširdžių plazdėjimą dažnai pastebi greitas ir galbūt netaisyklingas pulsas. Tai taip pat gali būti tiesiogiai pastebima širdyje, suvokiant širdies plakimą kaip greitą, įtemptą ar netaisyklingą. Papildomai, kraujotakos silpnumas ar ribota fizinio krūvio tolerancija, dusulys ar spaudimo pojūtis dėžė taip pat gali atsirasti.
Tik dėl simptomų prieširdžių plazdėjimo negalima atskirti nuo labiau pažįstamo prieširdžių virpėjimas. Yra galimybė, kad plazdėjimas gali pasikeisti prieširdžių virpėjimas. Prieširdžių plazdėjimas dažnai vystosi be jokių simptomų.
Todėl diagnozė EKG nustatoma kaip atsitiktinė išvada. Dažniausias prieširdžių plazdėjimo simptomas yra nereguliarus širdies plakimas. Pacientai praneša apie plazdantį jausmą dėžė, vadinamieji širdies plakimai.
Šis pojūtis gali išplėsti iki kaklas, suteikdamas pacientui jausmą, kad „širdis plaka iki kaklo“. Be to, nereguliarus ir kartais greitas širdies plakimas taip pat gali sukelti paciento širdies plakimą. Paprastai šie simptomai staiga atsiranda prieširdžių plazdėjimo metu.
Po kurio laiko jie gali nurimti. Lydinčius simptomus dažnai sukelia nemalonus paciento greito ir nereguliaraus širdies plakimo pojūtis. Kitas prieširdžių plazdėjimo simptomas, atsirandantis daugiausia labai greito ir nereguliaraus širdies plakimo metu, yra dusulys.
Nereguliarus širdies plakimas reiškia, kad to nepakanka kraujas pasiekia kūno apytaką. Skilvelis pumpuoja kraujas į cirkuliaciją, kol kamera nėra visiškai užpildyta krauju. Dėl to kraujas sukuria atsargines kopijas (be kita ko, plaučiuose), o tai gali sukelti kvėpavimas sunkumų.
Tai dažnai lydi dusulys. Be to, daromas spaudimas dėžė taip pat galima pajusti. Be to, daugelis pacientų, sergančių prieširdžių plazdėjimu, teigia, kad svaigsta galva.
Dėl nepakankamo pumpavimo širdies funkcija, kraujo tiekimas į smegenys yra sumažintas. Dėl to gali atsirasti trumpalaikis sąmonės drumstumas ir rizika žlugti. Trumpalaikis, grįžtamas sąmonės praradimas taip pat žinomas kaip sinkopė.
Dėl sumažėjusio kraujo tiekimo į smegenys, be galvos svaigimo (blyškumo, pykinimas, prakaitavimas ir kt.). Dėl nemalonaus greito ir nereguliaraus širdies plakimo pojūčio gali atsirasti vegetatyvinė simptomatologija. Daugeliui pacientų tai suaktyvina vegetatyvą nervų sistema (simpatinė nervų sistema).
Kaip rezultatas, prakaito liaukos kūno gamina daugiau prakaito. Be to, pacientas gali jausti nerimą dėl staigaus greito ir nereguliaraus širdies plakimo atsiradimo. Aktyvinant autonominį nervų sistema, širdies ritmas papildomai pagreitėja, o prieširdžių plazdėjimas su jo simptomais gali būti dar labiau sustiprintas.
