Kelio pėda yra įgimta ar įgyta pėdos deformacija. Pažeista pėda nuleidžiama ties medialiniu vidiniu pėdos kraštu ir pakyla ties šoniniu išoriniu kraštu. Korekcijai dažniausiai naudojama pėdų gimnastika.
Kas yra sulenkta pėda?
Pėdos deformacijos gali būti įgimtos ir įgytos, pvz plokščia pėda. Iš šių klaidingų padėčių bėgant laikui vėl gali išsivystyti kiti kojų padėtis. Viena iš jų yra vadinamoji sulenkta pėda. Tai yra deformacija, kai medialinis vidinis pėdos kraštas nusileidžia, o šoninis išorinis kraštas pakyla. Mažiems vaikams tai laikoma fiziologine raidos stadija, todėl ji nėra susijusi su jokia ligos verte. Suaugusieji su sulenkta koja gali, bet neturi kentėti dėl deformacijos. Išlenkta pėda gali išsivystyti, pavyzdžiui, į lanko kojas arba numušti kelius. Kitos antrinės ligos ir skausmas taip pat galima įsivaizduoti. Iš esmės kiekvienas sulenktos pėdos tipas veikia kūno statiką. Nepaisant to, deformacija nebūtinai turi būti gydoma, jei pacientas nusprendžia nesutikti su terapine intervencija, nepaisant to, kad suvokia galimas pasekmes. Ne tik tarp žmonių, bet ir gyvūnų karalystėje paplitusi sulenkta pėda arba pes valgus. Pavyzdžiui, didelės šunų veislės dažnai kenčia nuo šio reiškinio. Daugeliu atvejų a augimo sutrikimas apatinės skaidulinės epifizės sąnario yra atsakingas. Sulenktą pėdą galima susieti su plokščia ar plokščia pėda.
Priežastys
Nuo aštuonerių iki dešimties metų vaiko pėda sustiprėja tiek, kad pėda vos sulenktų į vidų. Jei taip nėra, yra patologinė sulenkta pėda. Lenkimo kojas galima ne tik įgyti gyvenimo eigoje, bet ir būti įgimtas. Daugeliu atvejų įgytos sulenktos pėdos išsivysto iš įgimtos ar įgytos plokščios pėdos po pėdos traumos kaulai, spazminė pėdos parezė arba dėl infekcijos. Reumatas, perteklinis pažeidimas su raiščių nestabilumu arba nutukimas taip pat gali prisidėti prie sulenktos pėdos vystymosi. Sulenktos pėdos atveju kulkšnis kaulas spaudžiamas žemyn ir medialiai pasislenka taip, kad kulno kaulas yra pronacija poziciją. Dvigubo vaizdas kulkšnis yra sukurtas todėl, kad kulkšnies kaulas aiškiai kyšo po kulkšniu. Dėl pakeistos padėties kulkšnis kaulas kulkšnies šakutėje, pėda pasvirusi pasisuka į apatinę koja, nuleidžiant vidinį pėdos kraštą. Be šio vystymosi proceso, sulenkta pėda gali būti įgimtos deformacijos ar net apsigimimo sindromo simptomas.
Simptomai, skundai ir požymiai
Subjektyviai pacientai, turintys sulenktą pėdą, dažnai neturi skundų. Skausmas yra nedažnas ir dažniausiai pasireiškia medialinio malleolio ar vidurinės išilginės arkos srityje. Tai ypač pasakytina apie pacientus, kurie tuo pačiu metu kenčia ir nuo sulenktos pėdos, ir nuo nuleistos pėdos. kulkšnies skausmas gali prasitęsti žemyn koja vėlesniuose etapuose, spinduliuojantys į klubą. Kadangi vidinė kulkšnis stipriai išsikiša sulenktos pėdos atveju, apatinė kulkšnies sąnarys pamainos ir kulno kaulas nukrypsta į išorę. Tik itin retais atvejais ryškios sulenktos pėdos sukelia skausmas išorinėje kulkšnyje dėl susidūrimo su kalkakmeniu. Kūno statiką visada veikia sulenkta pėda. Tačiau dažniausiai pacientai, turintys įgimtą sulenktą pėdą, net nežino apie šį sutrikimą. Daugelis nukentėjusių žmonių kreipiasi į gydytoją tik tada, kai dėl sulenktos pėdos atsiranda kelių nusiskundimai, lanko kojos ar keliai.
Ligos diagnozė ir eiga
Gydytojas žiūri į pacientą, stovintį basomis, kad diagnozuotų sulenktą pėdą. Iš užpakalio šioje padėtyje esantis pacientas rodo maždaug penkių laipsnių kampą tarp apatinės ašies koja ir kulnas. Sulenktos pėdos atveju šis kampas žymiai padidėja. Kojų varus padėtis dažnai sumažėja pirštų stende. Esant tam tikroms aplinkybėms, ant pado ant medialinio kulno gali atsirasti nuospaudų. Patvirtinti diagnozę galima pateikiant vaizdo metodus. Rentgeno spinduliai rodo padidėjusią evoliuciją potinklio sąnario srityje. Tačiau net ir nenustačius tokios evoliucijos, gali būti sulenkta pėda, todėl rentgenografija dažnai neatliekama.
Komplikacijos
Sulenkta pėda nebūtinai sukelia ypatingų skundų, apribojimų ar komplikacijų. Daugeliu atvejų sergantieji sulenkta pėda gali vadovauti paprastas gyvenimas. Tačiau skausmas vis tiek gali išsivystyti kulkšnyse ir išplisti į kitus kojos regionus ar net į klubą. Taip pat paciento judėjimas gali būti ribojamas dėl sulenktos pėdos. Paciento jausmas subalansuoti ir koordinavimas taip pat ši liga yra labai sutrikusi. Jei sulenkta pėda jau atsiranda m vaikystė, sukryžiuotos kojos gali ir toliau atsirasti suaugus. Tuo pačiu metu daugelis pacientų kenčia ir dėl estetinių nusiskundimų. Ypač vaikams sulenkta pėda gali vadovauti į erzinimą ar patyčias. Šiuo atveju gydymas yra būtinas tik tuo atveju, jei nukentėjęs asmuo kenčia nuo nepatogumų. Įvairios terapijos ar intervencijos gali ištaisyti deformaciją. Be to, gali prireikti psichologinio gydymo. Gyvenimo trukmė paprastai nesumažėja sulenkta pėda.
Kada turėtumėte kreiptis į gydytoją?
Kinkų pėdos nereikia gydyti gydytoju kiekvienu atveju. Dažnai pacientai su sulenkta pėda gali gyventi įprastą gyvenimą, nepatirdami skausmo ar kitų problemų. Būtina apsilankyti pas gydytoją, jei sulenkta pėda sukelia diskomfortą. Pavyzdžiui, skausmas, netinkamos padėties ar sąnario nusidėvėjimo požymiai turi būti mediciniškai išaiškinti ir gydyti. Medicinos patarimas taip pat reikalingas, jei sulenkta pėda labai pablogina gyvenimo kokybę. Be to, esant sulenktai kojai, kurios pagrindas yra rimta liga, reikia reguliariai lankytis pas gydytoją. Pavyzdžiui, reumatas ir nutukimas pacientai turi glaudžiai konsultuotis su atitinkamu medicinos specialistu. Jei kulkšnies skausmas sustiprėja ir spinduliuoja koja ar net iki klubo, būtina kreiptis į gydytoją. Kelio skausmas, lankai ar beldžiantys keliai ir sąnarių būklės yra kitos priežastys kreiptis į gydytoją sulenkta koja. Šeimos gydytojas gali užmegzti ryšį su ortopedu ar reumatologu. Jei simptomai yra sunkūs, reikia skubiai kreiptis į greitosios medicinos pagalbos tarnybą arba artimiausią ligoninę.
Gydymas ir terapija
Daugeliu atvejų sulenktoms pėdoms nereikia daugiau terapija. Tai ypač aktualu, jei pacientas subjektyviai nepastebi jokio diskomforto. Tačiau jei išryškėja skausmas, diskomfortas keliuose ar net lankas ar beldimasis keliais, tolesniam vystymuisi galima atsverti gydymą. Kaip taisyklė, pakanka vidpadžių. Tik itin retais atvejais atliekama operacija. Tai taikoma, pavyzdžiui, jei užpakalinis blauzdikaulio raumuo ir jo sausgyslė yra nestabili. Tokiu atveju sausgyslės perkėlimas gali būti organizuojamas kartu su kalcio kauline osteotomija. Iš anksto gydytojas turi kruopščiai įvertinti invazinį gydymą dėl jo naudos ir rizikos pacientui. Jei rizika viršija naudą, pėdų gimnastika dažniau skiriama vietoj operacijos. Gimnastikos užsiėmimuose paprastai galima bent jau pagerinti simptomus, nes raumenys ir Sausgyslės judesiu tampa stabilesni. Jei kelio deformacijos jau yra, joms ištaisyti gali būti atliekama aukšta blauzdikaulio osteotomija arba suprakondilinė šlaunikaulio osteotomija. Jei deformacijos paveikė stuburą, lankymasis a atgal mokykloje patariama.
Perspektyva ir prognozė
Daugumai pacientų prognozė yra palanki. Dažnai jokių kitų skundų nėra, todėl vizualinis pokytis medicininiu požiūriu neturi jokios medicininės vertės. Todėl jokio gydymo priemonės imamasi šiais atvejais. Gyvenimo kokybė toliau neblogėja, o sutrumpinti gyvenimo trukmę taip pat neduoda sutrikimas. Jei yra fizinių sutrikimų, pradedami individualūs gydymo etapai. Atsižvelgiant į simptomų mastą, sudaromas gydymo planas. Tai gali būti pagrįsta konservatyviais metodais arba apimti chirurginę intervenciją. Tikslas yra pagerinti judesio amplitudę. Paprastai pageidaujami patobulinimai pasiekiami, jei pacientas laikosi nurodymų ir daugiau jokių komplikacijų nebūna. Nepaisant to, rengiant prognozę, reikia atsižvelgti į tai, kad kiekviena operacija yra susijusi su rizika ir šalutiniu poveikiu. Retais atvejais dėl regos pokyčių atsiranda papildomas emocinis ir psichologinis išgyvenimas. Nors dėl sulenktos pėdos nėra fizinių nusiskundimų, stresai gali neigiamai paveikti bendrą paciento būklę. būklė. Yra rizika, kad išsivystys ir pasireikš psichologinės pasekmės. Šie vadovauti iki blogėjančios prognozės, nes jos paprastai užsitęsia ir daro stiprų neigiamą poveikį nukentėjusio žmogaus savijautai. Nerimo sutrikimai gali išsivystyti prieraišumo problemos, dėl kurių sutrinka gyvenimo būdas.
Prevencija
Jei sulaukęs septynerių metų mažam vaikui pėda vis dar deformuojasi, nuolatinės sulenktos pėdos galima išvengti priemonės pavyzdžiui, kojų gimnastika. Be to, vaikščiojimas basomis ant nelygaus paviršiaus gali stabilizuoti nestabilią pėdą.
Požiūris
Vaikus ir paauglius, kuriuos paveikė pėdos deformacija, pvz., Sulenktą pėdą, turėtų nuolat prižiūrėti specialistas. Šis specialistas gali dokumentuoti kursą ir pateikti tolesnio vystymosi prognozę. Tai ypač svarbu augimo fazėje. Specialistas, daugeliu atvejų ortopedas, taip pat spręs dėl chirurginės intervencijos būtinybės ir teiks nuolatinę medicinos pagalbą nukentėjusiems. Jei buvo atlikta pėdos operacija, patartina kartą per metus apsilankyti pas ortopedą apžiūrai. Be to, paprastai būtina dėvėti ortopedinius batus ar vidpadžius. Kai kuriais atvejais būtina pagaminti batus pagal užsakymą. Jų pritaikymo tikslumą taip pat gali patvirtinti specialistas. Jis taip pat gali patarti renkantis specializuotą parduotuvę. Be to, fizioterapija ir taikymas tepalai galima skirti. Į fizioterapija, mokomi pėdų pratimai, kuriuos pacientas taip pat turėtų reguliariai naudoti namuose. Dėl patobulintų chirurginių metodų, kurie dabar yra minimaliai invaziniai, stebėjimo laikotarpiai gerokai sutrumpėjo. Paprastai vaikščioti be palaikymo galima tik po aštuonių savaičių. Bet kokie paralyžiaus ar kitų jutimo sutrikimų požymiai, kurie gali atsirasti, kiekvienam pacientui skiriasi. Jų intensyvumas prailgina ar sutrumpina tolesnės priežiūros trukmę ir lemia pasirinktus palaikymo metodus. Nukentėję asmenys neturėtų tęsti sporto, kol nepraeis bent keturi mėnesiai.
Štai ką galite padaryti patys
Daugeliu atvejų sulenktos pėdos nereikia gydyti. Gydymas yra būtinas tik tada, kai pacientas patiria skausmą ir kitus nepatogumus. Medicinos terapija gali palaikyti pacientas, palengvindamas pažeistą pėdą. Kartu su tuo reikia laikytis gydytojo nurodymų. Daugeliu atvejų pakanka dėvėti nustatytus vidpadžius ir kitaip daugiau neapkrauti pėdos. Tai turėtų lydėti reguliarus gydytojo patikrinimas. Tai užtikrina, kad sulenkta pėda nepablogės ir nekils jokių komplikacijų. Jei būtina operacija, tolesnė savipagalba priemonės reikėtų vengti. Nurodoma laikytis gydytojo patarimų ir nedėti nereikalingų stresas ant pėdos arba Sausgyslės. Po operacijos chirurginė žaizda turi būti kruopščiai prižiūrima, kad būtų išvengta kraujavimo, infekcijos ir kitų pooperacinių komplikacijų. Tačiau, jei kiltų nemalonių pojūčių, reikia kreiptis į gydytoją. Ūmus skausmas, judėjimo problemas ar paralyžiaus požymius geriausia išspręsti nedelsiant kreipiantis į atitinkamą medicinos specialistą. Po gydymo šviesa tempimo pratimus ir sportines priemones galima pradėti pasitarus su gydytoju, kad būtų palaikomas gijimo procesas.
