Sumažėjęs trombocitų skaičius - kada jis tampa pavojingas?

Įvadas

Trombocitai yra kraujas, taip pat žinomas kaip trombocitai. Jie atlieka svarbią užduotį kraujas krešulys, būdamas atsakingas už laivai sužalojimo atveju. Trombocitų skaičių galima nustatyti iš mažo kraujas gali būti sumažintas.

Jei trombocitų kiekis kraujyje sumažėjo žemiau normos, tai vadinama trombocitopenija arba trombocitopenija. Priežastys gali būti labai įvairios. Viena vertus, trombocitų trūkumą kraujyje gali lemti tai, kad organizmas gamina nepakankamai naujų trombocitų arba vis skaidomi esami trombocitai. Jei trombocitų skaičius yra tik šiek tiek mažesnis už normalią vertę, žmogaus organizmas jį paprastai gali toleruoti ir gerai kompensuoti tol, kol nėra kitų ligų. Tačiau jei trombocitų skaičius nukrito gerokai žemiau normos, tai gali sukelti sunkų kraujavimą net ir nesunkių sužalojimų atveju.

Priežastys

Sumažėjęs trombocitų kiekis kraujyje gali sukelti daug skirtingų priežasčių. Paprastai trūkumas atsiranda dėl sutrikusio naujo susidarymo trombocitai arba padidėjęs jų suskirstymas. Sumažėjusį trombocitų kiekį gali sukelti, pavyzdžiui, įgimtas sutrikimas, kuris dažniausiai diagnozuojamas jauname amžiuje.

Tačiau švietimo sutrikimai gali išsivystyti ir gyvenimo eigoje. To priežastis gali būti a kaulų čiulpai liga, tokia kaip leukozėarba kaulų čiulpų pažeidimai, kuriuos sukelia vaistai, toksinės medžiagos, radiacija ar navikai. Vitamino B12 ar folio rūgštis taip pat gali būti atsakingas už trombocitų kiekio sumažėjimą kraujyje, nes trūkumo atveju šių svarbių maistinių medžiagų nebėra, kad susidarytų trombocitai.

Jei padidėjęs suskirstymas yra atsakingas už trūkumą trombocitai, priežastis gali būti, pavyzdžiui, krešėjimo suaktyvėjimas arba reakcija su antikūnai. Mechaninis trombocitų pažeidimas dirbtiniu būdu širdis Pavyzdžiui, vožtuvai taip pat gali būti padidėjusio trombocitų irimo priežastis. Pseudotrombocitopenija atsiranda, kai trombocitų yra klaidingai matuojama per mažai laboratoriniame mėginyje, tačiau paciento jų yra normalu.

Chemoterapija yra gydymas vadinamaisiais citostatiniais vaistais (= ląsteles naikinančiomis medžiagomis). Šie citostatiniai vaistai yra cheminės medžiagos, skirtos ypač sunaikinti sergančias ląsteles. Fizinis apšvitinimas, vadinamasis radioterapija arba hormonų terapija taip pat skirta užmušti sergančias ląsteles.

Visi šie gydymo būdai, deja, taip pat gali sukelti sveikų ląstelių mirtį kaip šalutinį poveikį. Tai taip pat gali paveikti kraujo komponentus, tokius kaip trombocitai. Kadangi trombocitai yra atsakingi už kraujo krešėjimą, trombocitų sumažėjimas gali reikšti, kad net mažiausias sužalojimas gali sukelti didelį kraujavimą.

Todėl trombocitų skaičius matuojamas ir kontroliuojamas reguliariais intervalais chemoterapija. Santrumpa HIT reiškia heparinas-investuota trombocitopenija. Jei pacientai vartoja vaistą heparinas, įvairios organizmo reakcijos gali sukelti trombocitų skaičiaus sumažėjimą.

Kalbama apie HIT, jei trombocitų skaičius prieš pradedant gydymą vaistu sumažėjo iki mažiau nei 50% pradinės vertės. Yra dviejų tipų HIT, HIT 1 tipas ir HIT 2 tipas. 1 tipo HIT paprastai yra gana nekenksminga HIT forma, nes trombocitai tik tiesiogiai reaguoja su vaistu heparinas.

Kliniškai mažiau palanki forma yra 2 tipo HIT, kurioje antikūnai susidaro kūne, todėl trombocitai sulimpa. Ši agliutinacija gali sukelti trombozė, pavyzdžiui. Kadangi pacientams, sergantiems heparinu, visada yra HIT pavojus, prieš pradedant gydymą reikia nustatyti pradinę trombocitų vertę ir tada reguliariai tikrinti.

Werlhofo liga, dar vadinama Werlhofo liga, yra autoimuninė liga, kurios metu antikūnai žmogaus kūno yra nukreipti prieš paties paciento trombocitus. Jei susidarę antikūnai susijungia su organizmo trombocitais, jie suskaidomi blužnis.Tai lemia trombocitų trūkumą kraujyje. Trombocitai nebegali taip gerai atlikti kraujo krešėjimo užduoties ir gali atsirasti polinkis kraujuoti.

Werlhofo ligos priežastis iki šiol nežinoma. Po viršutinės virusinės infekcijos pacientams dažnai pastebimi simptomai kvėpavimo takai, todėl tai svarstoma kaip galima priežastis. Ligos sunkumas gali labai skirtis, o kartais tai gali būti visiškai be klinikinių simptomų.