Suplyšęs rotatoriaus manžetė

Sinonimai

Rotatoriaus manžetės pažeidimas, rotatoriaus manžetės plyšimas, supraspinatus sausgyslės plyšimas, rotatoriaus manžetės plyšimas, periathropathia humeroscapularis pseudoparetica, sausgyslės plyšimas, sausgyslės plyšimas

Apibrėžimas

Šios Rotatorio manžetė formuoja stogą peties sąnarys ir susideda iš keturių raumenų ir jų Sausgyslės, kurie tęsiasi nuo mentė iki tubercle majus arba tubercle minus. Šie keturi raumenys yra:

  • Infraspinatus raumuo,
  • Viršutinis raumuo,
  • Subkapsulinis raumuo,
  • Musculus teres minor.

Šios Rotatorio manžetė turi svarbias funkcijas. Jis stabilizuoja petį, yra atsakingas už vidinį ir išorinis sukimasis, ir iš dalies šoniniam viršutinės galūnės plitimui.

Jei Rotatorio manžetė ašaros, sausgyslių apvalkalas iš šių rotatorių, dažniausiai supraspinatus sausgyslė, ašaros dėl anatomiškai tvirtos padėties po akromionas. Toks plyšimas įvyksta dėl sunkios avarijos, pvz., Kritimo ant ištiestos rankos, arba dėl susilpnėjusio žmogaus degeneracijos (nusidėvėjimo). supraspinatus sausgyslė.

  • Clavicle
  • „Acromion“ (pečių stogas)
  • Tarpas tarp žastikaulio galvos ir akromiono
  • Žastikaulis
  • Pečių sąnarys (Articulatio glenohumerale)
  • Rotatoriaus manžetės plyšimas
  • Žastikaulio galva
  • Supraspinatus - raumuo (Musculus supraspinatus)

Rotatoriaus manžetės plyšimo simptomai

Atsižvelgiant į pagrindinę priežastį, rotatoriaus manžetės plyšimo simptomai yra skirtingi. Dažniausias simptomas yra a rotacinė manžetė ašara dėl nusidėvėjimo, ty bėgant metams sausgyslių veidrodis dėl įtampos ir dilimo tampa plonesnis, o natūrali sausgyslių kokybė ir atsparumas plyšimui sumažėja. Dėl nesunkių sužalojimų ar net be nelaimingo atsitikimo gali sausgyslė plyšti.

Tokiais atvejais pacientas tam tikrų judesių metu iš pradžių jaučia jėgos trūkumą. Pavyzdžiui, rankos nebegalima laikyti pečių lygyje arba tik labai stengiantis. skausmas atsiranda įvairių judesių metu (žr. funkcinį peties sąnarys tyrimas), todėl pacientas paprastai pradeda vengti skausmingų judesių.

Tai vadinama palengvinančia laikysena. Jei dėl avarijos sukasi rotatoriaus manžetė, staiga skausmas atsiranda. Visiško plyšimo atveju išorinis sukimasis or pagrobimas (žr. funkcinį peties sąnarys egzaminas) arba neįmanoma, arba tik sunkiai.

Slėgis skausmas įterpimo srityje supraspinatus sausgyslė yra būdinga abiem atvejais (tuberculum majus). Rotatoriaus manžetės plyšimo sukeltas skausmas gali spinduliuoti ne tik viršutinė ranka ir į ranką, tačiau skausmas dažniausiai būna sutelktas ant peties ir šoninės žasto. Impingmentinis sindromas dažnai randama tuo pačiu metu.

Jėgos praradimas yra tipiškas a simptomas rotacinė manžetė ašara. Ūminiu atveju šis jėgos praradimas įvyksta iškart, atsižvelgiant į sunkumą rotacinė manžetė ašara. Tuo pačiu metu jis taip pat sukelia tiesioginį skausmą.

Esant tik šiek tiek išreikštoms rotatoriaus manžetės ašaroms, nukentėjusieji kartais jaučia tik jėgos praradimą. Priešingu atveju galima manyti, kad visiškai praradus jėgą, labai ryškus rotatoriaus manžetės plyšimas. Jėgos praradimas pasireiškia rankos judesiais.

Nukentėjusiems žmonėms sunku pakelti ranką pečių lygyje. Papildomai, išorinis sukimasis ar rankos išskleidimas yra sunkus ar net neįmanomas. Esant rotatoriaus manžetės plyšimui, ūmaus nelaimingo atsitikimo priežastis dažnai būna sunki skausmas petyje, kuris taip pat gali persikelti į apylinkes.

Judėjimas petyje yra susijęs su nemaloniu traukimo skausmu, dėl kurio judėjimas kartais tampa neįmanomas. Pacientai palaiko ranką švelnioje padėtyje priešais kūną, kad išvengtų streso. Naktį ir gulint ant peties tai sukelia veriantį skausmą. Ypač pakeliant ranką kyla problemų. Jei tai yra rotatoriaus manžetės plyšimas dėl okliuzija, gali būti, kad tai nėra aktyviai suvokiama skausmu ir tai pastebima tik dėl judėjimo apribojimų.