Suplėšytas išorinis meniskas

Apibrėžimas išorinis menisko plyšimas

Suplyšęs ar plyšęs meniskas yra menisko ašara kelio sąnarys. Ašara išorinis meniskas yra daug rečiau nei ašara vidinis meniskas. Taip yra dėl to, kad vidinis meniskas viena vertus, turi C formą, kita vertus, yra tvirtai pritvirtinta prie kelio vidinio raiščio, o tai reiškia, kad jis turi tik labai ribotą mobilumą, todėl didesnė traumų rizika. The išorinis meniskaskita vertus, yra labiau pjautuvo formos ir nėra taip stipriai susijęs su aplinka. Tai leidžia judėti laisviau ir taip geriau išvengti avarijų padarytos žalos.

Sunkumas ir kilmė

Tiek išorės atveju meniskas ašarą ir vidinį menisko plyšimą, galima išskirti skirtingus laipsnius ir skirtingas plyšimo formas. - išorinio menisko plyšimo 1 laipsnis: centrinis, punctiforminis plyšimas,

• 2 laipsnio išorinio menisko plyšimas: horizontali ašara, kuri vis dėlto nepasiekia menisko paviršiaus,
• 3 laipsnio išorinio menisko plyšimas: juostos formos plyšimas iki menisko paviršiaus,
• Išorės 4 laipsnis meniskas ašara: kelios ašaros. Formose yra krepšio rankenos plyšimas (plyšimas išilgine menisko eiga, kai menisko dalys nuplėšiamos ir slenka į sąnario erdvę, taip sukeldamos skausmas), skersinis arba radialinis plyšimas ir atvarto plyšimas (skersinio ir išilginio plyšimo derinys).

Klinikinių tyrimų pagalba galima nustatyti, ar išorinė, ar vidinis meniskas yra paveikta ir kokio tipo menisko plyšimas yra. Vertingiausias diagnostikos vizualizavimo variantas yra MRT tyrimas a suplėšytas meniskas. Daugeliu atvejų MRT gali parodyti traumos vietą ir sunkumą bei planuoti terapiją pagal menisko plyšimą.

Yra daugybė išorinio menisko plyšimo priežasčių, tačiau dažniausiai ši trauma yra ilgalaikės degeneracinės kelio sąnarys. Šiuo atveju kelias jau buvo iš anksto pažeistas dėl nuolatinio streso, o tai reiškia, kad galų gale nereikia daug, kad sukeltų menisko plyšimą. Antras dažniausias išorinio menisko plyšimo sukėlėjas yra nelaimingas atsitikimas (trauma), pavyzdžiui, tokiose sporto šakose kaip futbolas ar slidinėjimas.

Nors kelio sąnarys yra palyginti gerai apsaugotas nuo šokas apkrovų, jis yra jautrus traumoms, kurias sukelia sukama trauma. išorinis meniskas yra didelis pavojus plyšti, jei kelio sąnarys pasuktas į vidų. Tačiau neretai nerandama tiesioginės šios traumos priežasties.

Suplėšyto išorinio menisko diagnozė

Išorinio menisko plyšimo diagnozė iš esmės nustatoma dviem diagnostikos priemonėmis: atliekant tyrimą patyręs gydytojas gali atlikti vidinio ar išorinio menisko spaudimą, atlikdamas įvairius menisko tyrimus. Esant sveikam meniskui, a menisko testas nesukelia jokių nusiskundimų. Jei yra išorinė menisko pažeidimas, menisko testas paprastai yra teigiamas.

Ar gydytojas gali nustatyti išorinį menisko plyšimą, priklauso nuo jo sugebėjimų ir menisko plyšimo amžiaus. menisko testas yra klaidingai neigiamas, ypač senesnių menisko plyšimų atveju. Norint patvirtinti ar paneigti menisko tyrimo rezultatą, MRT paprastai atliekamas atlikus nukentėjusio asmens tyrimą, jei įtariama menisko plyšimas.

MRT yra tyrimas be radiacijos, kurio metu ypač gerai gali būti matomi kelio sąnario minkštieji audiniai ir kremzlinės struktūros. Taip pat MRT nesuteikia šimtaprocentinio tikrumo dėl menisko plyšimo diagnozės. Ypač mažų degeneracinių (su amžiumi susijusių) ašarų atveju atliekant MRT galima nepastebėti ir menisko plyšimo.

• Gydytojo apžiūra (idealiu atveju - sporto ortopedo specialistas)
• Vaizdo tyrimo procedūros (geriausias menisko ašarų tyrimas yra MRT)

Pacientai, turintys plyšusį išorinį meniską, skundžiasi visų pirma skausmas tai dažniausiai duria ar tempia. Paprastai tai yra stipriausia išorinio kelio sąnario tarpo srityje, tačiau taip pat gali pasireikšti difuziškai kelyje, kurį sunku lokalizuoti. Kai kuriems pacientams taip pat ribojamas kelio sąnario judrumas.

Ypač apatinės dalies pratęsimas koja ir pritūpti yra sunku. Jei gabalas suplėšytas meniskas įstrigo sąnaryje, kelias gali būti net visiškai užsikimšęs. Kai kuriais atvejais šiuos skundus lydi patinimas.

Degeneracinio išorinio menisko plyšimo atveju bet kokie simptomai ilgą laiką gali visiškai nebūti. Pasirinktas plyšusio išorinio menisko gydymo tipas priklauso nuo daugelio skirtingų veiksnių (įskaitant amžių, sportinę veiklą, skundų mastą, individualius paciento poreikius ar norus). Tačiau tam tikra terapija turi būti atliekama bet kokiomis aplinkybėmis, nes kremzlė savaime išgydyti gali tik labai ribotai ir yra didelė pasekmių, tokių kaip kelio sąnarys, pažeidimo rizika artrozė jei išorinis menisko plyšimas ilgesnį laiką lieka negydomas.

Nedidelės žalos atveju iš pradžių paprastai bandoma elgtis konservatyviai. Tinkama kineziterapija daugeliui žmonių gali visiškai išgydyti. Kita vertus, sunkesnė žala paprastai reikalauja chirurginio gydymo.

Čia pasirinktas metodas artroskopija, kurį galima atlikti naudojant įvairias chirurgines technikas. Laiku gydant, išorinio menisko plyšimo prognozė yra labai gera. Šios procedūros metu komplikacijos operacijos metu yra retos. Kelio sąnarį reikia palaipsniui atkurti prižiūrint gydytojui ar kineziterapijai, tačiau daugumai pacientų, atsižvelgiant į traumos sunkumą, pasirinktą gydymą ir individualų būklė, sąnarys visiškai atsigauna maždaug po 6–8 savaičių. Tačiau gali tekti palaukti šiek tiek ilgiau, kol vėl labiau apkrausite kelį, pavyzdžiui, sportuodami.